Подготовка к кесареву сечению

Содержание

Плановое кесарево сечение: к чему готовиться?

Подготовка к кесареву сечению

Кесарево сечение – способ хирургического родоразрешения, при котором ребенок появляется на свет через рассечение на матке.

В том случае, если операция проводится по показаниям, определенным до начала родовой деятельности, ее называют плановой.

Женщине сообщают о необходимости планового кесарева сечения заранее, в связи с чем возникает немало вопросов: когда ложиться в роддом, что взять с собой и к чему вообще готовиться? Об этом и поговорим.

Плановое кесарево сечение: сроки проведения

В большинстве случаев врачи стараются максимально приблизить день проведения планового кесарева сечения к сроку начала естественных родов. Обычно операция припадает на 38-39 неделю вынашивания плода.

За 8-14 дней до назначенной даты гинеколог, ведущий беременность, выписывает пациентке направление в роддом, где ей нужно пройти обследование, включающее в себя анализы крови и мочи, определение группы крови и резус-фактора, цитологический мазок.

Кроме того, перед операцией медики оценивают состояние плода по результатам ультразвукового исследования (УЗИ), кардиотокографии (КТГ) и допплерометрии в сосудах функциональной системы мать-плацента-плод.

Поскольку плановые операции обычно проводят в утренние или дневные часы, накануне вечером пациентке следует принять гигиенический душ и бритвой удалить волосы с интимной зоны. Питание должно быть легким.

Так, на обед допускается съесть лишь первое блюдо, а на ужин выпить стакан кефира или чашку чая. После 18:00 и с утра перед операцией употребление пищи и жидкости запрещено. За 2 часа до процедуры всем роженицам проводят очистительную клизму.

Одежду и личные вещи отправляют в блок хранения. С собой разрешают взять:

  • Халат;
  • Тапочки;
  • Мобильный телефон;
  • 2 эластичных бинта;
  • 1 литр чистой воды без газа;
  • Нарезанный ломтиками лимон.

Помимо этого, подготовка к плановому кесареву сечению включает в себя беседу с анестезиологом. Врач рассказывает о видах обезболивания и выясняет, переносила ли пациентка наркоз ранее и нет ли у нее противопоказаний к применению тех или иных препаратов. В случае необходимости для определения индивидуальной дозировки лекарств уточняется вес роженицы.

На основании полученных данных выбирается оптимальный вариант обезболивания. Обычно предпочтение отдают регионарной (спинальной или эпидуральной) анестезии как наиболее безопасной для матери и малыша. Использование общего наркоза имеет место в случаях, если применение регионарной анестезии невозможно по медицинским показаниям.

После этого женщина письменно подтверждает свое согласие на операцию и предложенный вид обезболивания.

Как проходит операция?

В операционной беременная надевает шапочку и бахилы. В целях профилактики тромбоза акушерка перетягивает ее ноги эластичными бинтами (можно использовать компрессионные чулки). Всю остальную одежду пациентка снимает и устраивается на операционном столе.

После введения анестетика (для укола следует повернуться на бок, а затем вновь лечь на спину) ей подключают капельницу и надевают манжету для измерения показателей артериального давления и пульса.

Верхнюю часть туловища отгораживают ширмой от операционного поля, ставят мочевыводящий катетер, дезинфицируют кожу живота и накрывают стерильной простыней.

Когда анестезия начинает действовать, хирург рассекает брюшную стенку и матку, извлекает плод вручную, перерезает пуповину и передает новорожденного на обработку. На выполнение этих манипуляций обычно уходит не более 10 минут.

Прежде чем отнести ребенка в отделение неонатологии, его ненадолго оставляют с матерью. Затем врач отделяет плаценту, обследует маточную полость и зашивает ее рассасывающимся шовным материалом. На брюшную стенку накладывают внутрикожный косметический шов, обрабатывают антисептиком и закрывают повязкой.

Общее время проведения планового кесарева сечения составляет 30-40 минут.

Плановое кесарево сечение: а что потом?

Около суток роженице приходится провести в палате интенсивной терапии, где осуществляется круглосуточный мониторинг ее состояния.

Непосредственно после операции на нижнюю часть живота кладут грелку со льдом, что способствует сокращению матки и останавливает кровотечение.

По окончании действия анестетика вводят обезболивающий препарат, лекарства, нормализующие работу ЖКТ, и физраствор для восполнения потери жидкости.

Первые несколько часов после кесарева пациентка проводит в положении лежа. В этот период она может испытывать боли внизу живота, озноб, слабость. Для утоления жажды разрешается пить воду с лимоном.

Принять сидячее положение в постели можно будет спустя 6-8 часов после прибытия из операционной. Встать при помощи медсестры для посещения санузла позволяется, когда пройдет головокружение. Все это время ребенок проводит в отделении неонатологии.

Несколько раз его приносят в палату к матери для общения.

На следующий день пациентку переводят в послеродовое отделение, где она своими силами ухаживает за новорожденным. Вводить обезболивающие препараты обычно прекращают спустя 3 суток после проведения планового кесарева сечения.

Область шва ежедневно обрабатывают дезинфицирующим составом. На 4-6 день женщине назначают анализы крови и мочи, УЗИ рубца, матки и близлежащих органов брюшной полости, проводят гинекологический осмотр на кресле.

Если осложнений не выявлено, то уже на 6-7 день мать с ребенком отправляется домой.

О чем следует помнить после выписки?

Принимать душ разрешается через 1-2 недели после проведения операции, а ванну – только спустя 1,5 месяца. В течение 2 месяцев женщине запрещены любые физические нагрузки и половые контакты.

Молодым матерям, родившим посредством кесарева, необходимо ответственно подходить к вопросу контрацепции, поскольку задумываться о следующей беременности можно не ранее, чем через 2 года после хирургического вмешательства.

Источник: https://lady7.net/planovoe-kesarevo-sechenie-k-chemu-gotovitsja.html

Правильная подготовка к операции кесарева сечения

Подготовка к кесареву сечению

Операция по хирургическому родоразрешению проводится, как правило, по определенным показаниям, хотя иногда ее делают и по желанию самой роженицы.

Когда оперативное родоразрешение осуществляется по определенным показаниям, которые выявлены еще до родов, то говорят о плановом кесарево.

Исход операции зависит во многом от того, как подготовиться к кесареву сечению. Что же нужно делать до операции и как?

Немного об операции

Кесаревым сечением называют операцию, при которой через разрез на животе и маточной стенке извлекается ребенок. Проводится процедура в случаях, когда естественное родоразрешение невозможно, либо по желанию пациентки.

Многие считают, что путем кесарева сечения родить много проще, ведь нет ни схваток, ни адской, разрывающей боли. Но в действительности все совсем не так.

Это полноценное оперативное вмешательство, которое должно проводиться только исключительно при наличии строжайших показаний, когда ребенок физически не сможет появиться на свет естественным способом.

Нельзя утверждать, что в процессе оперативного родоразрешения на новорожденного возлагаются меньшие нагрузки. Все совсем наоборот, когда малыш рождается при цельном пузыре, в момент его изъятия из матки происходит сильный и резкий скачок давления.

При естественном родоразрешении кроха плавно переходит в большой мир, постепенно привыкая к разному давлению внутри живота и во внешней среде.

Причем при нормальном родоразрешении у малыша больше шансов избежать разнообразных родовых травм, нежели при оперативных родах.

Показания для проведения плановых оперативных родов

В зависимости от течения беременности доктор может рекомендовать пациентке проведение кесарева сечения, потому что традиционное родоразрешение может негативно сказаться на здоровье матери либо самого малыша. У операции кесарева есть ряд показаний.

  1. У беременной выявлена генитальная герпесвирусная инфекция либо ВИЧ в обостренной стадии.
  2. Имеются почечные патологии или диабет, сердечно-сосудистые нарушения, гипертоническая патология и разнообразные хронические патологии.
  3. При избыточном весе беременной. Ожирение может спровоцировать различные осложнения, поэтому при наличии достаточно большого количества лишних килограмм врачи часто рекомендуют операцию.
  4. При наличии жизнеугрожающего состояния малыша из-за врожденной аномалии, порока либо заболевания. Даже излишне крупные размеры плода могут затруднить его прохождение наружу.
  5. В прошлом пациентка уже рожала посредством кесарева.
  6. Малыш располагается ножками вперед и развернуть его, чтобы он принял положение головкой вниз невозможно, поэтому назначается оперативное родоразрешение.
  7. Узкий таз роженицы, при котором через тазовый костный проем не сможет пройти плод. Подобная патология выявляется посредством ультразвуковой диагностики.
  8. При наличии механических препятствий вроде маточной миомы в зоне перешейка, яичниковые опухоли и пр. Сюда же относят деформации или опухоли костных тканей, способные помешать прохождению плода.
  9. Наличие угрозы маточного разрыва, которая обычно бывает при ранее проведенных хирургических родах или операций на матке с разрезом ее стенки. Случается, что маточный рубец оказывается несостоятельным, т. е. может разорваться. Рубцовая несостоятельность выявляется ультразвуковым обследованием.
  10. При преждевременной отслойке или плацентарном предлежании. Подобная картина видна при ультразвуковой диагностике, поэтому плановое кесарево обычно назначается на 38-недельном сроке.

Бывают и относительны противопоказания, при которых вопрос о проведении операции решается гинекологом в индивидуальном порядке. Это могут быть разнообразные патологии, каким-либо образом угрожающие плоду или мамочке, к примеру, нервносистемные патологии или нарушения сосудистых структур, онкопатологии различной локализации и пр.

Этапы подготовки

Кесарево сечение подготовки требует обязательной, ведь вне зависимости от показаний – это полноценная полостная операция, которая все же несет определенные риски для самой матери и для новорожденного.

Это хирургическое вмешательство, поэтому предполагается использование сильных медикаментозных препаратов, действие которых обеспечит достаточное обезболивание и полноценное течение жизнедеятельных процессов.

Даже современный уровень медицины не гарантирует безупречного течения операции, риски различных осложнений сохраняются всегда. Даже при отсутствии явных рисков ни один врач не сможет гарантировать успешный ход оперативного вмешательства.

Самостоятельно

Самостоятельная подготовка к кесареву сечению может начинаться уже с момента назначения подобной операции. Мамочке заранее рекомендуется узнать о данном хирургическом мероприятии максимально больше информации.

Можно за пару месяцев до кесарева начать посещение специальных курсов, на которых супруги в подробностях узнают об операции.

Им расскажут о необходимых предметах в роддоме, к чему следует подготовиться и как скорее прийти в себя после операции.

Восстановительный период после кесарева значительно дольше, нежели после обычных родов, поэтому и пребывание в родильном доме будет более длительным.

Также заранее стоит узнать у доктора перечень продуктов, требующих ограничений или исключений в рационе перед оперативным вмешательством. Кроме того, необходимо заранее позаботиться об интимных гигиенических процедурах.

Полежите в ванной, поскольку в следующий раз подобный случай представится не скоро.

Рекомендуется приобрести бандаж, предназначенный для ношения в послеоперационный период. С помощью подобного изобретения женщина быстро встанет на ноги и избавит от болезненности в шовной области.

Дома брить промежность не рекомендуется, чтобы избежать гнойных высыпаний и раздражения, которые могут отсрочить проведение операции. Кроме того, необходимо приготовить все необходимые принадлежности для себя и малыша, к примеру, медполис и документы, одежду и подгузники, медикаменты, прокладки и пр.

На ногтях не должно быть лака, поскольку по оттенку ногтей доктор будет оценивать ход оперативного вмешательства.

В больнице

Когда пациентка ложится в больницу, то начинается непосредственная подготовка к операции, которая предполагает следующие мероприятия:

  • Проведение ультразвуковой диагностики;
  • Отказ от пищи и питья примерно за 12 часов до вмешательства, поскольку наркоз может не подействовать.
  • Сдача лабораторных анализов вроде влагалищного мазка, крови либо мочи;
  • Сбривание волос в области паха и промежности.

Ночью перед вмешательством пациентке запрещается кушать, пить и курить, нельзя конфеты, жвачку и воду. Нужно получше выспаться, утром можно почистить зубы. Если принимаете какие-либо медикаменты, то нужно сообщить об этом доктору.

Перед самим оперативным вмешательством роженица надевает стерильную рубашку, шапочку и бахилы.

Затем анестезиолог вводит необходимый анестетический препарат, а место разреза обрабатывают йодным раствором, после чего начинается сама процедура кесарева.

Психологически

Важное значение имеет психологическая подготовленность, поэтому заранее до оперативного вмешательства мамочке рекомендуется посещать специализированные курсы, где с роженицами работают психологи. Женщинам не стоит бояться, скрывая внутренние страхи. Опасения перед оперативными родами – дело обычное и вполне объяснимое.

Но малышу значительно страшнее, нежели мамочке, ведь ему предстоит выйти из теплого и мягкого маминого животика в новый и совершенно незнакомый мир. Поэтому первостепенной задачей мамочки является помощь малышу во всем, чтобы он максимально безопасно появился на свет. Для этого нужно точно выполнять все врачебные рекомендации.

При отсутствии противопоказаний или каких-либо осложнений доктор может сделать спинальную анестезию, тогда роженица будет в полном сознании, она сможет познакомиться с малышом сразу после его изъятия из утробы. Раньше кесарево проводилось через вертикальный разрез на брюшной стенке, теперь же разрезы делают по линии бикини, где шов менее заметен.

Многие мамы сложно переживают категорическое решение гинеколога о необходимости родов оперативным способом.

Они волнуются из-за длительного восстановления после оперативных манипуляций, наличия некрасивого шрама на области живота. Многие мамочки хотят видеть малыша сразу после рождения, а при общей анестезии это невозможно.

Но сегодня можно воспользоваться эпидуральной или спинальной анестезией, при которой мать находится в полном сознании.

Как происходит операция

Анестезиолог размещает датчики дыхания, пульса и давления, будет следить за процессом анестезии во время кесарева. В мочевой пузырь вставляют катетер Фоли, а живот обработают. Над пациенткой размещают специальные шторки.

На брюшной стенке делают надрез (либо поперечный, либо вертикальный). Потом хирург раздвигает мышечные ткани, разрезает маточную стенку, вскрывает пузырь.

Извлекается малыш, потом плацента, матку зашивают саморассасывающимися нитями, потом шов накладывается на брюшную стенку, закрывается стерильной повязкой.

Чтобы уменьшить кровопотери и усилить маточные сокращения, на живот роженицы кладут лед. Длительность всех оперативных манипуляций составляет не более 40 минут, причем малыш извлекается уже минут через 10, а остальные полчаса проводится удаление детского места, выполняются швы и перевязка.

Опасность кесарева и вероятные последствия

После операции возможно выявление различных осложнений.

  • Детки, появившиеся на свет посредством кесарева сечения, имеют некоторые физиологические особенности. Материнская микрофлора является иммунным фактором малыша, только в процессе естественных родов слизистые и кожа обсеменяется бактериями.
  • Сказывается кесарево и на дыхательной системе малыша, в которой остается слизь, а при нормальных родах она выходит естественным образом. Наличие подобной слизи провоцирует гиалиново-мембранную патологию.
  • При кесаревом женщине наркоз делают, который способствует угнетению дыхательного центра малыша.
  • При нормальном родоразрешении запускаются системы жизнедеятельности, чего не происходит при кесарево, поэтому кесарята часто подвергаются всевозможным инфекциям, у них встречается желтуха и стрессы, дыхательные отклонения или обменные нарушения.

Мама также может столкнуться с рядом осложнений. К примеру, частой проблемой рожениц после кесарева является анемия, маточные инфекции, проблемы с кишечной перистальтикой и пр.

Отдельной статьей идет спаечный процесс, который тоже достаточно часто становится последствием кесарева.

Спайки достаточно долго способны не проявлять никаких признаков, а могут привести к кишечной непроходимости или закупорке маточных труб и пр.

Послеоперационная реабилитация

Первое время после операции женщина находится в ПИТ, где за ее состоянием круглосуточно следят.

Когда действие анестезирующего препарата прекращается, пациентке вводится обезболивающее, препараты для нормализации кишечной деятельности, а также физраствор, восполняющий жидкостные потери.

Первые часы пациентка только лежит, вставать нельзя. В этот период она испытывает слабость и озноб, болезненные ощущения в животе и пр. Можно выпить водички с добавлением лимона.

Лишь спустя 7-8-часовой период после операции можно будет сесть. Когда женщина перестанет испытывать головокружения, можно будет сходить в туалет с помощью медсестры.

Новорожденный в этот период пребывает в неонатологическом отделении, лишь несколько раз нянечки приносят его матери. Через сутки роженицу переводят в послеродовую палату, где она самостоятельно осуществляет уход за младенцем.

Примерно через три дня после операции прекращают вводить обезболивающие препараты.

Область шва после операции регулярно обрабатывается дезинфицирующими растворами. Примерно через 5-6 дней роженица сдает необходимые лабораторные анализы, ультразвуковую диагностику шва, маточного тела и соседних структур. Женщину осматривает гинеколог на кресле, а если осложнений нет, то уже через неделю мамочку и младенца выписывают.

Принять душ можно будет через неделю-две после оперативного родоразрешения, а в ванной понежиться удастся только через полтора месяца. На протяжении 8 недель категорически запрещена половая близость и любая физическая повышенная нагрузка.

Источник: https://JdemBaby.com/rody/cesarean/kak-podgotovitsya-k-kesarevu-secheniyu.html

Подготовка к кесареву сечению — Что необходимо знать роженице

Подготовка к кесареву сечению

В настоящее время перечень показаний к оперативному родоразрешению значительно расширен. Соответственно, возникает вопрос о том, какой должна быть подготовка к кесареву сечению. От того, насколько правильно и тщательно будут выполнены все рекомендации, может зависеть исход операции и, в конечном итоге, здоровье женщины и ее ребенка.

Некоторые практические аспекты подготовки

Необходимо понимать, что кесарево сечение – это достаточно серьезная полостная операция, при которой необходимо использовать сильнодействующие лекарственные препараты для обеспечения адекватного обезболивания и поддержания нормального течения процессов жизнедеятельности.

Использовать оперативное родоразрешение без достаточных для хирургического вмешательства показаний не следует – даже при современном уровне развития медицины возможны ситуации, предугадать и предотвратить которые невозможно.

Даже высококвалифицированные акушеры-гинекологи и анестезиолог-реаниматолог не могут до завершения операции дать точные гарантии успешного исхода операции. Именно поэтому анализируется общее состояние беременной и определяются показания к кесареву сечению.

Необходимо учитывать, что это вмешательство может быть:

  • Плановым – такая необходимость выявляется еще на протяжении беременности, до начала регулярной родовой деятельности. Вмешательство может выполняться из-за проблем со здоровьем будущей матери, существовавшими до беременности или возникшими на любом сроке гестации, и по показаниям со стороны плода. Если есть абсолютные показания к скальпелю, то операция всегда выполняется в плановом порядке в сроке, близком к предполагаемой дате родов, а для подготовки беременная заблаговременно госпитализируется в стационар;
  • Экстренным – выполняемым уже после начала родовой деятельности в случае возникновения проблем у женщины или плода. Причиной помощи хирурга становятся неожиданные ситуации, возникающие в родах, которые угрожают состоянию плода (чаще) или беременной (при патологическом течении родов).

В современных условиях врачи стараются определять возможные показания к кесареву сечению еще во время беременности.

Как и при любой плановой операции, правильная подготовка помогает устранять многие возможные проблемы и не испытывать жесткую нехватку времени.

При кесаревом сечении, выполняемом в экстренном порядке, в процессе подготовки врачи стараются устранять грубые нарушения жизнедеятельности за очень ограниченное время – не всегда есть возможность даже получить результаты необходимых лабораторных исследований.

Подготовка роженицы к операции

В процессе подготовки женщины обязательно:

  1. Выполнение всех необходимых лабораторных исследований – клинических, биохимических, иммунологических, бактериологических.
  2. Выполнение всех инструментальных исследований – ЭКГ, УЗИ сосудов нижних конечностей, кардиотокография.
  3. Консультации необходимых врачей-специалистов – перед вмешательством акушер-гинеколог должен представлять истинное состояние пациентки.
  4. Консультация анестезиолога для выбора оптимальной тактики и выбора метода обезболивания.
  5. Лечение осложнений, оказывающих влияние течение беременности – поздний токсикоз, гипоксия плода, патология свертываемости крови.
  6. Проведение необходимых манипуляций – гигиенические процедуры, очистка кишечника, ограничение приема пищи, бинтование (профилактическое) нижних конечностей эластичными бинтами.

В процессе подготовки женщины к экстренному кесареву сечению времени хватает только на:

  • получение результатов основных лабораторных инструментальных исследований (по возможности) – от полноты обследования может зависеть исход операции;
  • консультацию анестезиолога для выбора метода и тактики обезболивания;
  • выполнение основных манипуляций – очищение кишечника, при необходимости проводится очищение желудка при помощи зонда, гигиенических процедур;
  • устранение осложнений беременности и родов (проводят при наличии возможности);
  • бинтование конечностей.

Если вы готовитесь к плановому кесареву сечению, то советуем заранее приобрести косметологические трусы, которые пригодятся после проведения операции. Трусы необходимы для надежной фиксации прокладки, обладают хорошей воздухопроницаемостью, что особенно важно для быстрого заживления постоперационного шва.

При подготовке беременной к кесаревому сечению, независимо от вида операции, особое внимание должно уделяться качественному очищению кишечника (при плановом вмешательстве ограничивается прием пищи и жидкости, выполняется очистительная клизма, тогда как при экстренном вмешательстве назначается клизма и желудок при необходимости очищают при помощи зонда) и профилактическому бинтованию нижних конечностей для предупреждения возможной тромбоэмболии в раннем послеоперационном периоде.

В качестве моральной поддержки можно попросить врача детально обсудить с вами ход операции, чтобы устранить страх неизвестности. Полезно также почитать специализированную литературу по теме. И, конечно, не забывайте о поддержке близких. Правильный психологический настрой положительно скажется на вашем состоянии во время и после операции.

Основные правила моделирования и производства детской одежды Нижнее белье для беременных

Особенности правильного выбора

Спасение от варикоза, отечности и усталости ног

Допплерография при беременности

Обследование кровотока сосудов

Источник: https://babyke.net/rody/kesarevo/podgotovka-k-kesarevu-secheniyu.html

Как подготовиться к плановому кесареву сечению

Подготовка к кесареву сечению

Позади девять месяцев и беременность подходит к своему логическому завершению, вскоре вам предстоит сложная работа – произведение ребенка на свет. Иногда возникают ситуации, при которых естественные роды женщине противопоказаны, тогда врачи готовят пациентку к плановому кесареву сечению.

Кесарево сечение – это оперативный способ родоразрешения, во время которого внизу живота женщине делают надрез и через него достают ребенка.

Алгоритм самостоятельной подготовки к кесареву сечению

Как только врач сообщает о том, что роды будут проходить путем кесарева, вам необходимо как можно больше узнать об этой процедуре, таким образом, вы будете максимально подготовлены к встрече с малышом. Обратите внимание на следующие рекомендации:

  • За несколько недель до предстоящей операции начните посещать школу будущих родителей (находится при роддоме или женской консультации). На уроках супружеской паре подробно расскажут о том, как проходит кесарево сечение, что следует взять с собой в роддом, к чему нужно быть готовым, как скорее восстановиться после родов и т.д.;
  • Помните о том, что кесарево существенно отличается от физиологических родов, поэтому пребывание женщины в роддоме будет дольше. Это особенно следует учитывать роженицам, которые оставляют дома старших детей или домашних животных;
  • Узнайте у своего врача, какие продукты следует ограничить или исключить из рациона накануне операции. Акушеры-гинекологи настоятельно рекомендуют отказаться от приема пищи и любой жидкости за 12 часов до предстоящего вмешательства, так как это может негативно отразиться на действии наркоза;
  • Позаботьтесь о личной интимной гигиене, накануне кесарева примите теплую ванну, так как эта возможность после операции представится вам еще не скоро;
  • Не рекомендуется брить половые органы, в частности область лобка накануне операции, лучше всего сделать это непосредственно уже в роддоме. Это связано с тем, что на коже могут появиться раздражения и гнойные высыпания, что является противопоказанием к оперативному вмешательству;
  • Приобретите специальный бандаж, который пригодиться после операции, он поможет быстро возобновить двигательные функции и устранит боль в области шва;
  • Приготовьте все необходимое для себя и ребенка (документы, медицинский полис, одежда себе и крохе, гигиенические принадлежности, медикаменты, одноразовые подгузники, прокладки и прочее);
  • Сотрите лак с ногтей, так как по цвету ногтевой пластины анестезиолог будет ориентироваться все ли идет успешно во время операции.

Как готовят к кесареву сечению в роддоме?

Подготовка беременной женщины к оперативному родоразрешению в роддоме заключается в следующем:

  • сдача контрольных анализов (моча, кровь, мазки из влагалища);
  • проведение УЗИ;
  • бритье половых органов, если женщина не сделала этого дома.

Непосредственно перед операцией роженицу облачают в стерильную ночную рубашку, на голову надевают операционную шапочку, на ноги бахилы. Анестезиолог вводит анестезию. Операционное поле обезжиривают и обрабатывают раствором йодоната, после чего приступают к проведению вмешательства.

Психологическая подготовка к кесареву сечению

Уже за несколько недель до предстоящей операции будущей маме рекомендуется посещать школу родительства, где с ней будет работать психолог. Не стоит держать свои страхи в себе, боязнь операции – это нормальное явление! Помните о том, что малышу намного страшнее, чем вам, и ваша задача  — помочь ребенку появиться на свет, точно выполняя все рекомендации медиков.

Если нет противопоказаний и осложнений, то можно попросить врача о спинальной анестезии, таким образом, мама будет в сознании, когда медики достанут ее кроху и сможет поцеловать его, прежде чем ребенка унесут взвешивать и мерить.

Современная процедура кесарева сечения проводится посредством небольшого разреза по «линии бикини», а период восстановления составляет не более 8 недель, конечно, если операция прошла без осложнений.

В любом случае, даже если вам предстоит кесарево сечение, помните о том, что это лишь один из способов родоразрешения, как только вы увидите своего ребенка, все тревоги и страхи моментально исчезнут.

Ирина Левченко, акушер-гинеколог, специально для сайта Mirmam.pro

 

Источник: http://MirMam.pro/rody/kesarevo-sechenie/plan-podgotovki-k-kesarevu-secheniju/

Особенности проведения кесарева сечения?

Подготовка к кесареву сечению

Кесарево сечение – это акушерская операция, целью которой является извлечение плода из полости матки через разрез на передней брюшной стенке.

Впервые данную операцию стали применять для предотвращения гибели ребенка и матери в тяжелых случаях, таких как предлежание плаценты, несоответствие размеров плода и родовых путей, а так же при слабой родовой деятельности, когда развивалась тяжелая гипоксия плода (нехватка кислорода).

Какие существую показания к кесареву сечению

На сегодняшний день кесарево сечение проводится в следующих случаях:

  1. Тазовое предлежание плода. Данное членорасположение плода в полости матки несет угрозу не только себе, но и матери. Для ребенка роды попой вперед могут обернуться тяжелыми травмами, а для матери – разрывами родовых путей и обильной кровопотерей.
  2. Предлежание плаценты. Оно приводит к тому, что родовые пути перекрываются (полностью или частично) плацентой. В данном случае физиологические роды становятся невозможными. Начало родовой деятельности при предлежании плаценты может привести к разрыву матки, что потребует немедленного оперативного вмешательства.
  3. Узкий таз. У некоторых женщин в силу физиологических особенностей или из-за перенесенных заболеваний может наблюдаться узкий таз. Это означает, что размеры родовых путей уменьшены (иногда очень значительно), ребенок не может пройти через них. А даже если и может, то с негативными последствиями в виде переломов костей, деформаций черепа.
  4. Слабая родовая деятельность. При ослаблении организма сопутствующими патологиями или снижении гормонального фона может наблюдаться слабая родовая деятельность. Это означает, что силы сокращений матки не хватает для продвижения плода по родовым путям. Если такое состояние длится долго, это может привести к гипоксии плода, даже к его гибели.
  5. Кесарево сечение может назначаться экстренно для ускорения родоразрешения во время родов. Это могут быть случаи нарушения родовой деятельности, обильные кровопотери. В таких случаях за считанные минуты женщину подготавливают к операции, так как от этого может зависеть ее жизнь и жизнь её ребенка.

Совет: кесарево сечение является лучшим вариантом родоразрешения при вышеперечисленных патологиях. Есть женщины, которые считают, что дети должны только рождаться, а другие варианты считают противоестественными.

Но эта операция позволяет сохранить жизнь не только их ребенку, но и им самим.

Даже если ребенок родится живым, существует высокая вероятность развития тяжелых осложнений, которые испортят ребенку всю жизнь (ДЦП, а так же мозговые нарушения, связанные с сильной компрессией во время родов через узкие родовые пути).

Как проводится кесарево сечение

Разрез по Пфанненштилю

Данная операция может проводиться в плановом порядке или ургентно. На сегодняшний день ургентных случаев крайне мало, так как работа женских консультаций отлажена, она позволяет выявлять показания для кесаревого сечения задолго до родов.

Используют разные виды анестезии при кесаревом сечении. Для этой операции сегодня чаще всего применяют эпидуральную анестезию, так как она уменьшает негативное воздействие медикаментов на ребенка.

Такое же обезболивание используется при аборте.

Также используются медикаменты, которые практически не попадают в грудное молоко, что является немаловажным моментом, ведь практически сразу после операции ребенка необходимо приложить к материнской груди.

Операционный доступ обеспечивается разрезом по Пфанненштилю. Операционное поле сперва обрабатывают, а потом послойно рассекают. Далее делается отверстие в матке, через которое извлекают ребенка. Перевязка пуповины происходит так же, как и при физиологических родах.

Для ушивания матки используют рассасывающиеся материалы, что препятствует формированию грубого рубца, к тому же позволяет женщине в будущем снова иметь детей. Использование специальных нитей и методики внутрикожного шва делает послеоперационный рубец практически незаметным.

Подготовка к операции

Нужно морально подготовить роженицу к операции, объяснить суть процедуры и предупредить о возможных последствиях

Если кесарево сечение проводится в плановом порядке, то женщина проходит все обследования -общий анализ крови, мочи, анализы на заболевания, передающиеся через кровь, коагулограмму, кровь на факторы свертываемости, а так же проходит флюорографию.

Все эти обследования позволяют врачу наперед продумать тактику своих действий в послеоперационном периоде, возможные осложнения.

Если операция проводится ургентно, то роженица не проходит никаких обследований, а сразу направляется в операционную.

Осложнения после кесарева сечения

Специфических осложнений данная операция не имеет. Самым грозным осложнением является обильное маточное кровотечение, которое может привести к экстирпации матки (удалению).

Так же как осложнение можно расценивать аллергическую реакцию на медикаменты, которые используются для эпидуральной анестезии.

Но это можно предотвратить, правильно собрав аллергологический анамнез, а так же взяв пробы на чувствительность.

Если не было никаких осложнений, то через три дня женщину с ребенком выписывают, что по срокам схоже с лапароскопическим удалением аппендицита.

Ограничения в послеоперационный период

Щадящее питание назначают, чтобы избежать запоров после операции

В первое время запрещено поднимать тяжести, до двух месяцев нельзя заниматься тяжелыми видами спорта. Стоит на это время оградить себя от интенсивных физических нагрузок. Возобновлять половую жизнь можно по истечениии двух месяцев.

Помимо всего прочего нужно соблюдать диету, употреблять только ту пищу, которая легко усваивается.

Кесарево сечение без медицинских показаний

На сегодняшний день женщине могут сделать кесарево сечение, основываясь только на желании роженицы. Мнения врачей по этому вопросу разделяются, определенной точки зрения не существует.

Сторонники кесаревых сечений основываются на том, что при таком методе родоразрешения уменьшается травматизм плода.

А скептики считают, что продвижение ребенка по родовым путям стимулируют активизацию адаптационных систем организма, и ребенок будет легче привыкать к окружающему миру.

Совет: все же если нет медицинских показаний для оперативного разрешения беременности, то стоит рожать самостоятельно, ведь так задумано природой.

Противопоказания для проведения кесаревого сечения

Противопоказания для этой операции такие же, как и для самой беременности. Сюда можно отнести проблемы со свертываемостью, пороком сердца, тяжелые патологии эндокринной, мочеполовой, сердечно-сосудистой систем. Так же противопоказаниями являются расстройства психики.

Кесарево сечение является хорошим вариантом родоразрешения, но исключительно при наличии медицинских показаний. Данная операция уменьшает шанс развития тяжелых осложнений, кровотечений и гибели ребенка или матери.

Советуем почитать: как берут пункцию молочной железы

Внимание! Информация на сайте представлена специалистами, но носит ознакомительный характер и не может быть использована для самостоятельного лечения. Обязательно проконсультируйтесь врачом!

Источник: http://VseOperacii.com/raznoe/kesarevo-sechenie.html

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.