Водянка яичка у новорожденных мальчиков

Содержание

Водянка яичек у новорожденных мальчиков: причины

Водянка яичка у новорожденных мальчиков

Водянка яичек, или гидроцеле – это распространенное патологическое явление, которое встречается у порядка 10-15 % новорожденных детей мужского пола. При данной патологии мошонка малыша значительно увеличивается в размерах из-за скопления серозной жидкости в оболочках одного или обоих яичек.

Как проявляется водянка яичек у грудничка, стоит ли переживать, если вашему малышу поставили такой диагноз, и как проходит лечение данного недуга у новорожденных мальчиков – об этом обо всем поговорим далее.

Водянка яичек у новорожденного – что это

Данная патология берет начало еще во время внутриутробного развития мальчика.

Так, примерно на 28 неделе беременности яички малыша, находящегося в утробе, начинают опускаться в мошонку, захватывая за собой часть брюшины, которую называют влагалищным отростком.

Через некоторое время, как правило, еще до рождения малыша, данный отросток зарастает, образуя оболочку яичка и семенного канатика.

Однако существует ряд случаев, когда данный отросток по каким-то причинам не закрывается и образовывает канал, по которому брюшная жидкость начинает протекать в оболочки яичек и собираться там, образовывая припухлости. Именно это явление у новорожденных мальчиков и имеет название «гидроцеле».

Причины заболевания

Обычно такое заболевание как водянка яичек может появиться у новорожденного мальчика в виду следующих физиологических причин:

  • преждевременных родов и недоношенности ребенка (в таком случае полноценное закрытие влагалищного отростка может просто-напросто не успеть завершиться);
  • различных осложнений в период беременности (простудных или инфекционных заболеваний, угроз прерывания беременности и т. д.);
  • травмирования мошонки при родах;
  • повышенного давления в брюшной области у малыша (возникает, например, при излишней возбудимости ребенка, наличии проблем с кишечником и т. д.);
  • гормональных нарушений у матери во время вынашивания крохи;
  • плохой наследственности (если такая проблема была у отца при рождении, то существует большая вероятность, что она возникнет и у его новорожденного сына);
  • нарушений в работе лимфатической системы малыша (при этом в оболочках скапливается не брюшная жидкость, а та, которая выделяется ими для увлажнения яичек и не всасывается должным образом).

Симптомы гидроцеле

Как правило, водянка яичек не причиняет никакого дискомфорта и болезненных ощущений новорожденным мальчикам, а потому диагностируется лишь по внешнему виду мошонки грудничка.

При этой патологии наблюдается припухлость мошонки, которая может быть разных размеров (вплоть до футбольного мяча) и иметь место как с одной ее стороны (при изолированной водянке), так и по всей величине (при сообщающейся водянке).

Припухлость даже может иметь форму песочных часов, если жидкость собирается еще и в паховом канале. На ощупь она плотная, но эластичная.

При укладывании новорожденного мальчика в горизонтальное положение размер такой припухлости может уменьшаться, так как часть жидкости может перетекать обратно в брюшную полость (если водянка изолированная, и жидкость просто осталась в оболочках яичек после закрытия брюшного отростка, то такого, конечно, не произойдет).

Обычно данная патология диагностируется еще неонатологом в роддоме, либо педиатром во время осмотра новорожденного по достижению им 1-го месяца. Для того, чтобы установить точный диагноз, могут быть также проведены: осмотр у хирурга, УЗИ (в редких случаях – рентген и диафаноскопия).

Лечение и уход

При сталкивании с этой проблемой у всех родителей возникает один единственный вопрос: как лечить водянку яичек у новорожденного? К счастью, гидроцеле не входит в число опасных патологий и часто проходит сама по себе до достижения мальчиком 1,5-2-х лет. При этом для уменьшения отека мошонки может быть проведена откачка жидкости с помощью пункции.

Если же по достижению 2-х лет влагалищный отросток брюшины не зарастает и жидкость продолжает скапливаться в оболочках яичек, то, как правило, проводится хирургическое вмешательство под общим наркозом.

До двух лет операция может быть проведена только в тех случаях, когда водянке сопутствует паховая грыжа (имеет место тогда, когда в отверстие влагалищного отростка попадают другие органы) или осложнения в виде болезненных воспалений.

Операция по устранению водянки относится к числу легких, и осложнения в виде кровотечения, инфицирования, рецидива, бесплодия и т. д. возникают лишь в единичных случаях.

После хирургического вмешательства, как правило, следует: 

  • не мочить швы в течение определенного времени (обычно в течение недели);
  • регулярно обрабатывать швы антисептиком;
  • давать ребенку обезболивающие препараты, если он испытывает болезненные ощущения в области швов;
  • показать ребенка специалисту спустя некоторое время после операции.

Влияние подгузника

Довольно распространенной является версия о том, что спровоцировать появление водянки яичек у новорожденных мальчиков может обычный «памперс» (особенно такая версия популярна среди старшего поколения). Хочется заверить вас, что такое убеждение абсурдно и неправильно.

Никаким образом обычный подгузник не может вызвать гидроцеле у маленького мальчика. Навредить подгузник может лишь в том случае, когда он выбран не по размеру (слишком тесный) и сдавливает яички малыша, нарушая отток лимфы и крови из них.

о гидроцеле у детей

В данном видео подробно рассказано о том, что это за недуг, чем он опасен, и как проходит операция при гидроцеле.

Возможно, вы найдете полезными для себя и другие наши статьи о беременности и материнстве: например, о том, как правильно дышать при схватках и потугах, что такое асфиксия у новорожденного, и чем опасна анемия у детей.

Не стоит паниковать, если вашему новорожденному сыну поставили такой диагноз как «гидроцеле».

Источник: https://okrohe.com/deti/problemy/vodyanka-yaichek-u-novorozhdennyh.html

Водянка яичек у новорожденных мальчиков — насколько это опасно?

Водянка яичка у новорожденных мальчиков

Пол малыша формируется, как известно, еще в утробе матери. Этот сложный магический процесс, когда из эмбриона получается полноценный человек, сопровождается множественными чудесами трансформации.

Например, на окончательном этапе формирования мошонки между яичками и брюшной полостью образуется своего рода мембрана, препятствующая попаданию жидкости в мошонку. Если в процессе образования такой перегородки появились патологические нарушения, то их результатом становится водянка яичек у новорожденных.

Гидроцеле (так в медицине называют данный недуг) – наполнение мошонки жидкостью.

В момент формирования половых органов яички, опускаясь из брюшины в промежность, затягивают с собой незначительную часть полости, называемой влагалищным отростком.

Согласно запущенному механизму, в течение последних месяцев беременности влагалищный отросток должен сверху над пахом зарасти, образуя перегородку. Из нижней его части формируется оболочка яичек и семенной канатик.

Именно в ситуациях, когда между брюшиной и мошонкой осталась хоть незначительная полость, яички новорожденного малыша начинают заполняться серозной жидкостью.

Как распознать водянку яичек у новорожденного

  • Мошонка по размеру увеличена.
  • Увеличение вызвано эластичным упругим грушевидным уплотнением под оболочкой.
  • Иногда это уплотнение напоминает форму песочных часов. Это признак попадания жидкости в семенной канал.
  • Размеры водянки варьируются от небольшого бугорка до отека размером с мяч.
  • Кожа на мошонке не меняет своей структуры и привычных свойств, подвижная, чистая.

Как специалисты диагностируют водянку

  • Опытный уролог или хирург может отличить гидроцеле от других похожих недугов путем прощупывания мошонки.
  • Если необходимо более глубокое исследование, то назначают УЗИ.
  • Бывают случаи, когда дополнительно проводится диафаноскопия – это просвечивание мягких тканей полового органа (а точнее, яичек) и выявление их структуры.

Причины, вызывающие гидроцеле

Недоношенные мальчики – частые носители такого недуга. Причина самая банальная – кроха не успел еще «созреть». Как правило, медики не видят особых неприятностей в водянке, так как влагалищный отросток продолжает затягиваться и зарастать и после рождения.

Простудные, инфекционные или вирусные заболевания матери во время беременности, и как результат, различные патологии в развитии малыша.

Курение во время беременности – прямой путь к развитию подобного рода патологий.

Наследственная патология мошонки. Если у отца ребенка была водянка яичек, то и у сына вероятность недуга выше, чем у деток с неотягощенной наследственностью.

Не всегда причиной отека яичек может быть нарушение перегородки. Случается, что влагалищный отросток затянулся полностью, а мошонка все равно наводняется. Эта проблема возникает в результате нарушений в работе лимфатической системы. Регулярно в мошонке ткани выделяют жидкость для смазывания яичек в целях предотвращения их трения.

Человеческая природа настолько мудра, что предусмотрела параллельно с выделением влаги и ее постоянное всасывание в ткани. Своего рода круговорот влаги внутри органа для обеспечения полноценного его функционирования. Если есть нарушения обменных процессов, вся лишняя влага скапливается вокруг яичка и образует пузырь с жидкостью.

Причиной водянки яичек у новорожденных могут служить накопления крови, гноя или лимфы в мошонке. Такие проявления вызваны осложнениями после устранения паховой грыжи, других оперативных вмешательств в половой орган мальчика или от травмирования, в результате инфицирования тканей мошонки и воспаления яичек.

Такие недуги, как микоплазмоз, уреплазмоз, хламидиоз, сердечная недостаточность, орхоэпидидимит служат причиной возникновения гидроцеле.

Как лечить?

Первая рекомендация врача – не впадать в панику и помнить, что водянка яичек новорожденному не причиняет ни боли, ни дискомфорта. Это естественный природный процесс наполнения мошонки жидкостью из тканей, который не сопровождается болевыми ощущениями.

Чтобы определиться с дальнейшей стратегией поведения, обязательно покажите кроху урологу.

Симптомы гидроцеле могут быть схожими с признаками паховой грыжи, различного рода опухолей, нарушений в анатомии органов и пр. Только специалист уролог точно диагностирует водянку.

Если уплотнение имеет незначительные размеры, то зачастую малыша оставляют в покое и выжидают самостоятельного устранения проблемы в течение первых двух лет жизни. Как правило, после 2 лет просвет влагалищного отростка полностью затягивается. Если водянка несет острый и тяжелый характер, то приступают к методам, описанным ниже.

Если объем жидкости в мошонке велик, и вызывает проблемы в уходе и жизнедеятельности малыша, то врачи проводят пункцию – вытягивают шприцем лишнюю жидкость из-под оболочки. Таким образом находится самое безопасное решение проблемы водянки у новорожденного.

Если по достижении малышом возраста 2 лет водянка не устраняется самостоятельно, врачи прибегают к оперативному вмешательству.

Также оперирует младенцев и в более раннем возрасте, если водянка причиняет неудобства и несет сложный характер.

В процессе операции надсекаются слои ткани в паху над половым органом, и семенной канатик вместе с гидроцеле вытягивают наружу. Отделяют влагалищный отросток и перевязывают его.

Когда узелок рассосется, образуется та самая перегородка между брюшной полостью и мошонкой. Внутренние оболочки яичка подвергают дренированию (иссякают для увеличения оттока жидкости из мошонки).

В некоторых случаях делают дренаж посредством надрезания одного окошка в тканях. Вся процедура длится около 20-30 минут и считается несложной.

Большинство детей переносят операцию легко и вскоре забывают о ней.

Манипуляция считается довольно простой и не вызывающей тревогу. Из осложнений могут быть лишь стандартные проявления, которыми чревато любое оперативное вмешательство:

  • кровотечение из раны.
  • инфицирование раны.
  • механическое повреждение оперируемого органа, тканей.
  • повторное возникновение патологии.
  • непереносимость или осложнения от анестезии.

Осложнения после перенесенной новорожденным водянки яичек

  • Самое распространенное осложнение – это рецидив. Водянка может появляться вновь и вновь, и такая форма заболевания указывает, как правило, на необходимость оперативного лечения.
  • Деформация яичек или тканей мошонки.
  • Врачи предупреждают о вероятности возникновения в редких случаях нарушения репродуктивной функции. А точнее — бесплодия. Причинной служит постоянный перегрев яичек в результате постоянного окружения их теплой влагой.

Какие препараты назначают при водянке

Если это посттравматическое явление, то назначают болеутоляющие препараты (Ибуфен, Ибупрофен, Нурофен и пр.).

Если есть выраженный воспалительный или инфекционный процесс, то назначают антибиотики (Флемоксин, Ципринол, Аугментин, Полимик и пр.).

Если вашему сыну диагностировали водянку яичек, не спешите впадать в панику, ведь это легко излечимо! Берегите кроху от травм, простудных и инфекционных заболеваний, следите за своим здоровьем, и ваш малыш непременно будет здоров!

  • Администратор
  • Распечатать

Источник: https://moy-kroha.info/vodyanka-yaichek-u-novorozhdennyh-malchikov

Водянка яичек у новорожденных

Водянка яичка у новорожденных мальчиков

Часто педиатры в первые месяцы жизни ребенка шокируют родителей диагнозом – водянка яичек у новорожденных мальчиков. Эта патология заключается в накоплении большого количества серозной жидкости и увеличенным размером мошонки.

Понять, как выглядит водянка, можно при визуальном осмотре половых органов. Если жидкость локализуется у одного яичка, то мошонка будет выпирать только с одной стороны. При двустороннем виде заболевания – кожаный мешочек с мужскими половыми железами увеличен равномерно.

Виды патологии

По международной квалификации мкб 10 заболевание относится к коду № 43 и имеет название гидроцеле и спермацели. Патология встречается у 16% новорожденных мальчиков. К 1 году жизни физиологическая водянка, формирующаяся из-за врожденных особенностей, исчезает сама по себе без какого-либо вмешательства. Но существует приобретенный вид патологии, угрожающий здоровью ребенка.

Он делится на 2 подвида:

  1. Сообщающаяся или открытая водянка. В организме мальчика перед рождением происходят серьезные физиологические процессы. Так, семенники, находящиеся в брюшной полости, должны пройти в мошонку. В процессе движения они захватывают часть брюшины – влагалищный отросток. Он через некоторое время зарастает и препятствует проникновению жидкости в кожно-мышечное мешковидное образование. При нарушении этого процесса, развивается открытая форма заболевания.
  2. Несообщающаяся или изолированная водянка. Возникает патология до зарастания влагалищного отростка, если жидкость попала в мешочек с половыми железами и ее отток не осуществляется. Этот вид гидроцеле также может развиться при повышенном выделении жидкости оболочками яичек, необходимой для свободного их перемещения в мешочке.

В большинстве случаев несообщающийся вид квалифицируется, как напряженный гидроцеле. При таком течении заболевания накопленный секрет находится под давлением. Сообщающийся тип, наоборот, чаще протекает с отсутствием давления.

Причины развития

Водянка яичка у ребенка может возникнуть по разным причинам:

  • перенесенные инфекционные заболевания во время беременности;
  • преждевременное рождение – процессы в организме малыша не завершили формирование;
  • получение травмы половых органов в момент рождения;
  • врожденное не опущение яичка в мошонку;
  • аномальное развитие мочеполовых органов;
  • воспалительные процессы в яичках и придатках;
  • повышенное давление в брюшной полости;
  • нарушения в лимфатической системе.

Помимо этого причины гидроцеле относятся к наследственности и образу жизни матери в период беременности.

Симптомы патологии

Еще до рождения мальчика матери рекомендуется посмотреть фото, где четко видны проявления водянки.

С этими знаниями она легко определит патологию при купании новорожденного малыша:

  • одно или сразу два яичка увеличены в размерах;
  • отечность мешочка с семенниками;
  • половой член визуально стал меньше;
  • при легком надавливании заметно перетекание жидкости в брюшную полость.

Физиологическая водянка не вызывает болевых ощущений, при ощупывании малыш не выказывает беспокойства. Но если гидроцеле протекает в напряженной форме, то возможно покраснение кожи на мошонке, повышение температуры тела и другие проявления общего недомогания.

Диагностические меры

Для подтверждения диагноза врач-уролог назначит Диафаноскопию. Эта процедура подразумевает просвечивание мошонки направленными световыми лучами. Если содержимое семенников не просвечивается, то высока вероятность наличия воспалительного процесса.

Структурные изменения в мошонке определяются при помощи УЗИ. Малышу также назначается сдача крови и мочи. Этот биологический материал направляется в лабораторию для выявления сопутствующих заболеваний и осложнений.

Лечение водянки

Медикаментозного лечения гидроцеле не существует. Эта патология в легкой форме должна пройти при достижении 2-х летнего возраста. Если этого не случилось, то необходимо хирургическое удаление.

Особенно, оперативно действовать придется при появлении синюшности мошонки и затвердении яичка. Без операции могут наступить последствия в виде паховой грыжи, распространение инфекции внутрь.

Вмешательство заключается в удалении жидкости, закрытии отверстия к брюшной полости. Длится операция водянки яичка у ребенка не более 30 минут, проводится она под общим наркозом. За 6 часов до начала ребенку не следует давать кушать и пить. Если все прошло без осложнений, то малыша на 2 сутки отправят домой.

В послеоперационный период родителям важно придерживаться правил:

  • не мочить шов;
  • использовать антисептические средства;
  • обезболивающие препараты (Ибупрофен, Парацетамол) в крайних случаях;
  • допускать больше двигательной активности;
  • через месяц записаться на прием к врачу.

Проведение операции допустимо при полном здоровье ребенка. После перенесенного заболевания должно пройти не менее 1 месяца. Это время детскому организму необходимо для восстановления иммунитета.

До проведения хирургического вмешательства ребенку может быть назначена медикаментозная терапия. Она направлена на снижение неприятных симптомов и поддержание организма. Антибиотики применяются при выявлении инфекционного характера заболевания. Снизить болевой синдром помогут анальгетики и спазмолитики. Если малыш чрезмерно эмоционален, то возможен прием седативных препаратов.

После хирургических манипуляций с мошонки спадает отечность, ткани стягиваются. Никаких дефектов в половых органах мальчика не наблюдается, тем более что врач делает шов по линии соприкосновения мошонки и лобка.

Другие методы лечения

Многие родители страшатся хирургического вмешательства в детский организм из-за негативного влияния анестезии. Поэтому ищут альтернативные способы устранения патологии. Лечение без операции допустимо в незапущенных случаях.

Для этого используются эффективные методы:

  1. Метод аспирации. Проводиться в амбулаторных условиях, не требует специализированного оборудования. В мошонку вводится обезболивающий препарат, затем врач при помощи иглы выкачивает серозную жидкость из пораженных оболочек яичка. После процедуры не возникает воспалений и гематом, об этом говорят множественные отзывы. Через некоторое время потребуется повторная аспирация.
  2. Склеротерапия. Через прокол вводится склерозирующее вещество вместе с рассасывающими препаратами. Объем вводимой жидкости должен соответствовать размеру мошонки. Такая методика позволяет снизить риск рецидива заболевания.

При сообщающемся виде гидрогеле не проводится склеротерапия – это прямое противопоказание. Введение лекарства слишком рискованно, — возможно попадание его в брюшную полость.

Заключение

Избыточное образование и задержка жидкости становится причиной мужского бесплодия во взрослом возрасте. Поэтому родители должны внимательно следить за состоянием половых органов мальчика.

Врачи предупреждают! Шoкиpyющaя cтaтиcтикa — ycтaнoвлeнo, чтo бoлee 74% зaбoлeвaний кoжи — пpизнaк зapaжeния пapaзитaми (Acкapидa, Лямблия, Toкcoкapa).

Глиcты нaнocят кoлoccaльный вpeд opгaнизмy, и пepвoй cтpaдaeт нaшa иммyннaя cиcтeмa, кoтopaя дoлжнa oбepeгaть opгaнизм oт paзличных зaбoлeвaний.

Глава Института Паразитологии пoдeлился ceкpeтoм, кaк быcтpo oт них избaвитьcя и oчиcтить cвoю кoжy, oкaзывaeтcя дocтaтoчнo… Читать далее…

И даже при значительных изменениях отправляться на консультацию к педиатру и выяснять, как лечить патологию. А не обращаться на форум, где молодые мамочки делятся советами по поводу лечения серьезной патологии народными средствами.

Источник: https://dermatologiya.com/problemy-18/vodyanka-yaichek-u-novorozhdennyih/

Водянка яичка (гидроцеле) у ребенка и новорожденных мальчиков: причины, лечение, последствия, операция

Водянка яичка у новорожденных мальчиков

Водянка яичка у ребенка (гидроцеле) — патология, связанная с чрезмерным скоплением жидкости в мошонке. Обычно причины заболевания связывают с нарушением процесса развития мальчика в утробе материи.

Иногда водянка может возникнуть из-за нарушения лимфатического обмена или не заросшего отростка брюшины. В большинстве случаев, выявленная у новорожденного мальчика водянка проходит самостоятельно в первый год жизни.

Но, если к 1,5-2 годам этого не произошло, врач посоветует сделать операцию.

Причины патологии

Обычно водянка диагностируется у новорожденных и у 70% из них ее проявления исчезают в течение первого года жизни. Но, возникнуть гидроцеле может и у старших деток, а также мужчин.

В таком случае говорят о приобретенной (вторичной) водянке, связанной с травмой или перенесенным хирургическим вмешательством.

Таким образом, причины, которые способны вызвать заболевание принято разделять на врожденные и приобретенные.

Врожденная или физиологическая водянка у мальчиков не связана с мутацией генов. Произойти это может из-за:

  1. Нарушения течения беременности (перенесенные женщиной в этот период инфекции, угрозы прерывания или развития внутриутробной инфекции).
  2. Получение в процессе родов травмы.

Детский хирург Олег Сергеевич Шмыров расскажет что такое гипоспадия у детей:

  1. Недоношенности ребенка.
  2. Крипторхизма.
  3. Гипоспадии.

Также к развитию гидроцеле может привести повышенное давление внутри брюшины, к которому могут привести:

  • Дефекты в строении брюшной стенки.
  • Вентрикулоперитонеальные шунты, которые используют для выведения жидкости в брюшину.
  • Асцит.
  • Проведение процедуры перитонеального диализа для очищения крови.

Причинами вторичной водянки могут стать:

  1. Перекрут яичка.
  2. Травмирование паховой области.
  3. Воспалительные процессы в яичках (орхит) или придатках (эпидидимит).
  4. Опухолевые процессы в яичках или придатках.

Врач-иммунолог Ермаков Георгий Александрович о причинах, видах и симптомах заболевания:

  1. Филляриоз и другие патологии лимфатической системы.
  2. Осложнение, после перенесенных инфекционных заболеваний.
  3. Осложнения после перенесенного хирургического вмешательства.
  4. Сердечно-сосудистая недостаточность.

Классификация патологии

Существует несколько классификаций водянки у детей. Исходя из того закрылся влагалищный проток или нет, патология бывает:

  • Сообщающейся – когда жидкость может свободно циркулировать между мошонкой и брюшной полостью. Такая водянка часто сопровождает паховую грыжу. Ребенку показано проведение операции.
  • Несообщающаяся – похожа на кисту. Влагалищный отросток слепой. Патология устраняется путем проведения операции.

Исходя из давления жидкости, водянка делится на:

  1. Напряженную – жидкость под давлением. Обычно это происходит при несообщающемся гидроцеле. В таком случае мальчику нужно срочно сделать операцию.
  2. Ненапряженная – в основном является сообщающимся гидроцеле.

Исходя из того, как протекает заболевание, водянку делят на:

  • Острую – связанную с воспалительным процессом в яичках, наличием опухоли или перенесенной ребенком травмой.
  • Хроническую (рецидивирующую).

Если не лечить острый процесс, то водянка яичек переходит в хроническую форму.

В зависимости от локализации патология бывает:

  1. Односторонняя (водянка левого или правого яичка).
  2. Двусторонняя – поражены оба яичка у мальчика.

В зависимости от того, какие причины вызвали водянку, заболевание делят на:

  • Врожденное – диагностируется у младенцев.
  • Приобретенное – выявляется у мальчиков, старше 3 лет, подростков и взрослых мужчин.

Симптомы

Обычно водянка яичек у мальчиков выявляется во время проведения гигиенических процедур. Также обратить внимание на патологию может хирург при проведении осмотра ребенка. Сам ребенок не может об этом сообщить, так как никаких симптомов (дискомфорт, острая боль в паху и т. д.) патология не имеет.

Самым распространенным признаком заболевания становится увеличение мошонки в области одного или сразу двух яичек и синий оттенок кожи в этом месте. Если имеется припухлость, то это может указывать на наличие грыжи или другого сопутствующего заболевания.

В случае вторичного гидроцеле яичка, пациента беспокоят такие симптомы:

  1. Беспокойства ребенка и плач во время прикасания к области яичек.
  2. Повышение температуры тела и общая слабость организма.
  3. Тошнота и рвота.

О симптомах болезни расскажет врач высшей категории, уролог-андролог, сексопатолог Алексей Корниенко:

  1. Озноб.
  2. Нарушение мочеиспускания.
  3. Кожа в области яичек становится красной.
  4. Дискомфорт во время ходьбы или распирающие ощущения в паху.

Изолированная водянка яичка нарастает постепенно, а сообщающаяся способна в течение суток менять свои размеры и напряженность.

Диагностика

Обычно постановка диагноза водянка яичек у новорожденных мальчиков или детей постарше не вызывает у врача затруднений. Для этого он:

  • Проведет осмотр ребенка.
  • Выслушает жалобы мальчика или его родителей.
  • Прощупает мошонку, во время чего можно выявить уплотнение.
  • Проведет диафаноскопию – просвечивание мошонки при помощи фонарика. Лучи света свободно проходят через жидкость, в том время как грыжа или опухоль задержат их.

На фото УЗИ яичек у пациента с заболеванием гидроцеле

  • Сделает УЗИ мошонки. Данное исследование позволяет определить тип водянки и оценить количество жидкости. Кроме того, врач сможет исключить серьезные патологии (перекрут яичка, воспалительный процесс и т. д.).
  • Дополнительное проведение УЗГД сосудов позволяет поставить окончательный диагноз.
  • Назначит проведение анализов крови и мочи для оценки общего состояния организма пациента и выявления возможного осложнения.

Чтобы определить тип водянки яичка (изолированный, сообщающий) проведение осмотра нужно делать в положении лежа или стоя. Однако, если ребенок лежит сообщающееся гидроцеле у детей может уменьшаться в размере.

Лечение

Методика лечения водянки у грудничка зависит от причины и типа патологии. Считается, что при выявлении физиологического гидроцеле, достаточно просто наблюдать за состоянием оболочек яичек.

Это связано с тем, что к 1 году, патология обычно проходит самостоятельно и не требует лечения.

При этом важно избегать нарушения пищеварения у мальчика и проводить профилактику простудных заболеваний, так как рвота или кашель способны резко повысить внутрибрюшное давление и вызвать прилив большого количества жидкости к мошонке.

Если диагностировано приобретенное гидроцеле яичка, то для начала следует пройти курс лечения относительно основного заболевания, вызвавшего такое состояние.

Если водянка яичка появилась после перенесенной травмы, пациенту будут назначены нестероидные противовоспалительные средства («Нурофен», «Доларен», «Диклофенак»).

Если причиной гидроцеле у мальчика или мужчины стала инфекция, то дополнительно к НПВС необходимо использовать антибактериальные препараты и противовирусные лекарственные средства.

Оперативное лечение

В случае изолированной водянки у ребенка старше 12 лет проводится пункция и операция, во время которой рассекается мошонка, яичко выводится наружу и из него отсасывается жидкость. Существует 3 метода проведения операции:

  1. По Винкельману. При этом выворачивается оболочка и в таком состоянии вшивается. В таком случае вся выделяемая жидкость будет всасываться расположенными рядом тканями. После этого разрез сшивается, а для оттока крови, оставляется дренаж.
  2. По Бергману. Такое вмешательство показано в случае водянки яичка большого размера. В ходе операции влагалищный отросток иссекается возле основания и обшивается специальными швами. Далее яичко опускается на свое место и разрез послойно зашивается.

Проведение операции по Бергману

  1. Операция по Лорду считается самой малоинвазивной. Это связано с тем, что во время ее проведения яичко не извлекается наружу. В ходе процедуры влагалищная оболочка гофрируется и ушивается.
  2. Хирургическое вмешательство по Россу проводится в случае сообщающейся водянки. Во время ее проведения влагалищный отросток перевязывается и отсекается. Во влагалищной оболочке делается отверстие, через которое жидкость из мошонки будет выходить.

При водянке яичка, которая возникла после травмы, проведение операции возможно только спустя 3-6 месяцев после ее получения. Обычно за этот период происходит уменьшение размеров гидроцеле. Мальчику младше 2 лет, операция может быть проведена в следующих случаях:

  • Диагностирование паховой грыжи с вероятностью ее ущемления.
  • Присутствует дискомфорт в паху.
  • Наблюдается интенсивное увеличение размеров мошонки.
  • Происходит инфицирование водянки.

Для лечения напряженной водянки может использоваться исключительно хирургический метод. Очень важно провести ее как можно раньше. Во время процедуры проводится пункция с откачкой жидкости.

Иногда после операции могут возникнуть некоторые осложнения:

  1. Инфицирование. Чтобы его избежать врач назначит прием антибактериальных препаратов.
  2. Редко возможно кровотечение, которое можно остановить давлением на рану.
  3. Рецидив возможен в том случае, если яичко после операции располагается на уровень выше, чем до ее проведения.

О современных методах терапии рассказывает врач-уролог Кузьма Николаевич Миленин:

  1. Бесплодие может возникнуть из-за повреждения сосудов, которые питают яичко и семенные протоки кровью. Особенно такое последствие возможно при лечении двусторонней водянки.
  2. Атрофия яичка, которая может произойти в результате нарушения в нем кровообращения.
  3. Боль в паху.
  4. Деформация мошонки.

Согласно отзывам пациентов, оперативное вмешательство обычно переносится хорошо, но чтобы избежать осложнений в послеоперационный период нужно:

  • Отказаться на некоторое время от активных игр и занятием спорта.
  • Не разрешать ребенку трогать рану руками, чтобы не допустить ее кровотечения и избежать инфицирования.
  • Нельзя мочить рану до тех пор, пока врач не снимет швы.

Склеротерапия

Эта методика лечения считается новой и практически исключает риск развитие рецидива. Для проведения склеротерапии из оболочек яичек удаляется жидкость, а образовавшаяся полость заполняется склерозирующим препаратом. После этого происходит асептический воспалительный процесс в тканях, что приводит к исчезновению полости, в которой раньше скапливалась жидкость.

Народная медицина

Родителям важно помнить, что лечение без операции водянки яичка у детей невозможно. К тому же в некоторых случаях попытки вылечить гидроцеле народными средствами могут иметь серьезные последствия для мальчика. Особенно это касается тех случаев, когда водянка яичка развивается вместе с паховой грыжей. Избавиться от патологии на начальном этапе намного проще и безопаснее.

Осложнения водянки

Если вовремя не начать лечение, водянка яичка может вызвать у мальчика следующие осложнения:

  1. Увеличение размеров мошонки с одновременным уменьшением яичка.
  2. Присоединение инфекции и начало воспаления.
  3. Сдавливание или ущемление паховой грыжи.
  1. Нарушение в паховой области кровообращение, что приводит к атрофии яичка.
  2. В последующем возможно нарушение сперматогенеза, опасность которого заключается в развитии мужского бесплодия.

Прогноз и профилактика

В большинстве случае осумкованное гидроцеле у ребенка проходит самостоятельно. Но, если этого не произошло, то оперативное вмешательство дает возможность пациенту избавиться от водянки и избежать связанных с нею осложнений.

Если лечение было начато своевременно, то прогноз для мальчика в основном благоприятный.

Детский хирург Караман Сергеевич Абрамов рассказывает об интимной гигиене мальчиков:

Чтобы избежать развития патологии у ребенка или мужчины, нужно заниматься профилактикой инфекционных заболеваний, воспалительных процессов и избегать травм половых органов.

Родителям мальчиков, нужно регулярно осматривать гениталии ребенка и в случае выявления любых отклонений сразу же обращаться к доктору.

Чтобы избежать возможных осложнений у подростков, нужно проводить с ними профилактические беседы.

Источник: https://VashUrolog.com/bolezni/vodyanka-yaichka-u-rebenka.html

Водянка яичек у новорожденного – что это такое и как лечить

Водянка яичка у новорожденных мальчиков

Доброго времени суток, мои дорогие читатели! Замечали ли вы за собой, что вам не нужно много поводов для паники? Особенно это относится к молодым мамочкам, ведь каждый новый прыщ на теле малыша – уже веская причина бить тревогу. Одна моя знакомая нащупала на яичках своего новорожденного какое-то уплотнение и поставила диагноз: «рак». Ох, если бы она тогда знала, что такое водянка яичек у новорожденного – таких бы громких заявлений не было.

У десяти процентов новорожденных мальчиков обнаруживается данное заболевание. И чаще всего в нем нет ничего страшного. Но чтобы понять это наверняка, женщины перечитают массу самых страшных диагнозов, которые, якобы, подходят под симптомы, обнаруженные у их младенца. Какая же это ошибка! Пустая трата времени и нервов! Есть же врач!

И, хотя мы не врачи, давайте поговорим о водянке яичек.

1. Причины возникновения водянки

Первопричины у водянки всего две:

В первом случае опасаться нет смысла. Врожденная водянка не принесет новорожденному неудобств.

Давайте проследим, откуда берется физиологическая водянка (медицинский термин – гидроцеле):

  1. в утробе матери формируются половые органы;
  2. зарождаются яички;
  3. яичко опускается, «притягивая» за собой брюшину;
  4. образуется некая воронка;
  5. воронка «засасывается» до рождения малыша (однако не всегда, и если до рождения ребенка воронка затянуться не успела – образуется водянка). Вернее, водянка образуется оттого, что в данную воронку попадает жидкость, которая «оседает» в яичке.

Физиологическая водянка зачастую проходит на первых месяцах жизни новорожденного – воронка «затягивается» сама. Никаких действий данный процесс не требует, не вмешивайтесь! Ждите!

Во втором случае на патологию могут повлиять различные факторы. Самые распространенные из причин:

  • заболевание матери в период беременности ветряной оспой;
  • заболевание краснухой в период вынашивания ребенка;
  • несоблюдение здорового образа жизни во время беременности;
  • травма ребенка во время родов;
  • трава, полученная малышом после рождения (например, удар по паховой зоне);
  • прочее.

Если заболевание является приобретенным, ребенку, вероятнее всего, необходимо будет пройти лечение.

2. Подгузники как причина водянки – миф или реальность

Бытует мнение, что памперсы являются одной из причин возникновения водянки. Причем сомнения наводит именно старшее поколение, которое в свое время обходилось лишь марлевыми подгузниками.

Так принято: прислушиваться к мнению старшего поколения и следовать их советам. А что говорят наши бабушки? «Откажись от памперсов и водянка пройдет сама». И ведь проходит! Но только если она врожденная!

На самом деле подгузники никак не влияют на водянку и на само течение болезни. Нет никакого повода отказываться от них. Единственное, на что нужно обратить внимание – на размер. Памперсы не должны пережимать животик малыша и оставлять на теле крохи следы.

3. Симптомы гидроцеле

К сожалению, нет прямых признаков, которые указывали бы на возможное заболевание. Состояние ребенка ухудшается крайне редко. Водянка яичек не препятствует процессу мочеиспускания и не причиняет малышу дискомфорта. Нет повышения температуры, да и внешний вид малыша не меняется.

Однако есть несколько симптомов, которые могут насторожить молодую маму:

  • уплотнение в яичках (внешний вид половых органов может оставаться неизменным; именно этот признак был замечен моей знакомой, которая «диагностировала» у своего новорожденного рак);
  • увеличение мошонки (такое явление встречается редко, всё зависит от количества жидкости, попавшей через воронку в яички);
  • «набухание» яичек (или одного из них);
  • деформация яичек (нечастое явление).

К счастью молодых мамочек, сейчас в открытом доступе в интернете можно посмотреть фото водянки. Хотя зачастую всемирная сеть «выдает» не саму болезнь, как таковую, а вытекающие из неё последствия (об этом чуть позднее).

4. Как диагностировать водянку

Ещё при рождении малыша врачи осматривают новорожденного на возможные патологии. Если водянка физиологическая – специалистами это будет установлено сразу. Вас об этом проинформируют.

Если же водянка является приобретенной, необходимо будет пройти обследование.

Доктор попросит вас:

  1. сдать анализ мочи ребенка;
  2. сдать общий анализ крови;
  3. пройти ультразвуковое исследование (не обязательно).

Опытный специалист сможет установить наличие гидроцеле при помощи пальпации. Если диагноз будет подтвержден – ребенку назначают лечение.

5. Как лечить водянку у мальчиков

Специалисты не рекомендуют заниматься лечением водянки яичек малыша до исполнения им полуторагодовалого возраста. Зачастую к этому возрасту гидроцеле «рассасывается» самостоятельно.

Воронка зарастает и не требует хирургического вмешательства.

Однако на протяжении всего времени малыш должен находиться под наблюдением врача, чтобы в случае обострения заболевания предпринять необходимые меры.

Если после полутора лет воронка не заросла или была приобретена ребенком позднее этого возраста – требуется хирургическое вмешательство.

Ребенка госпитализируют, так как операция проводится только в условиях стационара. За шесть часов до операции нельзя ни кушать, ни пить. Сама процедура занимает не более часа (если нет осложнений).

Вся процедура будет проходить под общим наркозом с применением специальной маски (с анестезиологическими газами). После того, как наркоз подействует – ребенку ставится катетер. Далее проводится сама операция. По её завершению маска снимается – ребенок приходит в сознание.

Несколько дней после операции ребенок должен находиться в больнице под тщательным присмотром специалистов. Если состояние малыша не ухудшается – его выписывают.

6. Послеоперационный уход

Как после любой операции, так и после удаления водянки, прооперированному малышу необходим уход. Врач обязательно проконсультирует молодую маму о всех последующих действиях.

Обычно требуется:

  1. соблюдать личную гигиену (однако мочить швы нельзя ещё на протяжении недели после операции);
  2. после каждой смены подгузников обрабатывать паховую зону (обычно рекомендуют воспользоваться детской присыпкой);
  3. уменьшить физические нагрузки (данное требование не всегда актуально, если врач не давал запрет на «свободное» движение малыша – не нужно его ограничивать в активности);
  4. посещать врача некоторое время после операции.

Если вы заметили, что малыш ведет себя беспокойно, или ему доставляет дискомфорт процесс мочеиспускания – обратитесь за помощью к специалисту.

7. Чем опасна водянка

Вообще-то водянка не столь опасна, как кажется. При своевременном обращении к врачу она легко поддается лечению.

Однако иногда гидроцеле действительна опасна. Например, если заболевание было обнаружено в запущенной форме, появляются некоторые риски.

Среди них:

  • вероятность образования грыжи (водянка в комплексе с грыжей может привести к летальному исходу);
  • бесплодие мальчика в будущем.

Именно поэтому молодые родители должны внимательно следить за изменениями в поведении своего новорожденного и при любых подозрениях обращаться к врачу. К сожалению, в наше время мамы все чаще обращаются к интернету и самостоятельно ставят диагнозы своим малышам, а этого делать никак нельзя!

Первый год своей жизни малыш находится под наблюдением врача, молодая мама с периодичностью раз в три месяца водит ребенка на осмотр к детскому педиатру. Если вы не пренебрегаете данным правилом – запущенная стадия водянки вам не грозит.

Подробнее про водянку яичек можно узнать из этого видео:

Если вам была полезна статья – посоветуйте её к прочтению своим друзьям. И подписывайтесь на мои обновления, ведь я прощаюсь ненадолго. Берегите деток! Пока-пока!

2016-05-22

Источник: https://maminyzaboty.com/vodyanka-yaichek-u-novorozhdennogo-chto-eto-takoe-i-kak-lechit.html

Причины

Вызвать это заболевание могут разнообразные факторы:

  1. Главные причины заболевания малышей кроются в физиологическом устройстве организма мальчиков. Яички зарождаются в брюшной полости, около почек, затем они опускаются в мошонку. В некоторых случаях оболочка яичка способна увлечь часть ткани брюшины. Ко времени рождения должно произойти полное заращение влагалищного отростка. Если влагалищный отросток не зарос, то жидкость из брюшины попадет в оболочки яичка.
  2. Наследственные заболевания. Если водянкой яичка в детстве страдал отец, то есть вероятность ее развития у ребенка.
  3. Среди причин специалисты также выделяют недоношенность ребенка или последствия травмы при родах.
  4. Водянка яичка может иметь врожденный характер.
  5. Причинами могут стать вирусные и инфекционные заболевания.
  6. Самыми распространенными причинами возникновения заболевания у младенца специалисты считают недостатки в работы лимфатической системы. В результате чего жидкость всасывается не полностью. Тогда ее избыточная часть накапливается в оболочках, и начинается гидроцеле.
  7. Специалисты считают, что такое заболевание может развиться по причинам, связанным с возбудимостью нервной системы грудничка или проблемами желудочно-кишечного трата. Тогда болезнь будет сопровождаться паховой грыжей.
  8. Заболевания будущей мамы.

У грудного младенца водянка яичка может никак не проявляться, но родители должны знать, что к скоплению жидкости в семенниках приводит элементарное перегревание, что вызывает нарушения функций организма. Если на малыша часто надет памперс, то температура в области паха повышается, вследствие чего может возникать заболевание.

Причины водянки яичек у новорожденного малыша, какими бы они не были, должны учитываться при назначении курса лечения. Это сделает действия специалиста более эффективными и избавит ребенка от недуга.

Изредка заболевание водянкой протекает в тяжелой форме, при этом требуется оперативное вмешательство. При рецидиве операцию по удалению излишка жидкости проводят до достижения ребенком двухлетнего возраста.

Лечение водянки у мальчиков

При диагностировании у мальчика водянки существует два варианта развития:

  1. Влагалищный отросток может зарасти самостоятельно, в результате гидроцеле проходит. Лечение водянки яичек у новорожденных мальчиков не проводится, в связи с тем, что это врожденный дефект и проходит без врачебного вмешательства к двум годам. Но если количество жидкости достигает избыточного количества и причиняет ребенку дискомфорт, врач может удалить ее излишек из мошонки при помощи шприца. Если была диагностирована водянка яичка, наблюдение у уролога просто необходимо, чтобы контролировать состояние малыша.

Лечение водянки яичка у ребёнка чаще начинают с двухлетнего возраста, в случае если проблема осталась. Если на первый взгляд заболевание и не кажется таким страшным, обратиться к врачу все-таки стоит, так как при длительном отеке яичко может атрофироваться.

  1. Хирургическое вмешательство необходимо, если не происходит сращение отростка и медикаментозное лечение не дает результата. Операция в таком случае необходима, так как возможным осложнением водянки станет образование паховой грыжи. Показанием к проведению оперативного лечения — достижение ребенком двухлетнего возраста. В ходе операции удаляют излишек жидкости и закрывают канал в брюшную полость, наложив швы. Процедура проводится под местной анестезией и абсолютно безболезненна. Полное выздоровление наступает через 2 недели.

После проведения операции родители должны соблюдать несложные правила по уходу за малышом:

  1. Нельзя мочить послеоперационный шов.
  2. Необходимо использовать антисептические средства при смене подгузников.
  3. Стоит дать ребенку возможность больше двигаться.
  4. Нужно применять обезболивающие средства по необходимости.
  5. Необходимо явиться на прием к врачу через месяц после операции.

Таким образом, в случае обнаружения гидроцеле у новорожденного, основная тактика лечения — выжидание.

Последствия водянки разнообразны. При запоздалом лечении у пациента возможно развитие некроза тканей семенника, а это грозит возможным бесплодием в будущем.

Водянка яичек у новорожденных по Комаровскому

Как считает педиатр Комаровский, водянка яичек у новорожденных мальчиков – достаточно распространенное явление, на котором не стоит акцентировать внимание, если оно не причиняет ребенку неудобств.

Также доктор Комаровский рекомендует избегать перегревания ребенка, а также контролировать, чтобы подгузник не был очень туго затянут. Помимо этого он советует регулярно посещать специалиста и выполнять его рекомендации.

Родителям маленьких мальчиков необходимо быть очень внимательными к физическому здоровью своих малышей, так как в дальнейшем они могут перерасти в проблемы психологического плана.

Источник: http://GormonOff.com/zabolevanija/reproductive/vodyanka-yaichek-u-novorozhdennyx

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.