СОЭ у беременных: норма в 1, 2 и 3 триместре

Содержание

Соэ при беременности: норма, причины отклонений, восстановление нормального уровня

СОЭ у беременных: норма в 1, 2 и 3 триместре

Одним из важнейших компонентов клинического анализа крови является скорость оседания эритроцитов (СОЭ). Существует множество ситуаций, при которых наблюдается отклонение данного показателя от лабораторных норм.

И это не всегда свидетельствует о наличии патологического процесса. К примеру, при вполне физиологическом состоянии – беременности – СОЭ повышается в большинстве случаев.

В статье вы узнаете все про норму СОЭ при беременности в крови, а также особенности триместров: 1, 2 и 3.

Что такое СОЭ

Скорость оседания эритроцитов характеризует соотношение различных белков плазмы крови. Интересно, что изменение показателя было впервые изучено именно на беременных. Его значения связаны со способностью красных кровяных телец (эритроцитов) склеиваться (агрегировать) между собой. Степень агрегации эритроцитов, в свою очередь, напрямую зависит от определенных факторов:

  • Соотношения фракций белков в плазме крови: чем больше содержание высокомолекулярных соединений, тем сильнее идет процесс;
  • Значений поверхностного потенциала самих красных кровяных телец;
  • Другие биохимические факторы.

К белкам, повышающим СОЭ, при увеличении их концентрации в крови относятся так называемые маркеры воспаления:

  • Фибриноген;
  • Иммуноглобулины;
  • Церулоплазмин;
  • С-реактивный белок.

Концентрация некоторых из них может увеличиваться при беременности.

Так, к 3-4 месяцу обычно наблюдается повышение фибриногена – важного компонента системы крови, отвечающего за свертывание.

Беременность сопровождается изменениями в кровеносной системе: формируется плацента, все силы организма направляются на поддержание организма матери и выполнение новой функциональной роли.

Помимо этого, фибриноген, отвечая за свертывание крови, во время родов препятствует сильным кровотечениям.

Способствовать увеличению СОЭ также могут изменения в гормональном балансе, иммунных показателях, увеличение содержания холестерина и уменьшение – ионов кальция.

Норма СОЭ при беременности в крови

Если говорить о нормальных значениях скорости оседания эритроцитов у взрослых женщин в целом, то они колеблются в пределах 2-15 мм/ч. Эти цифры актуальны для будущих мам, находящихся на первых месяцах беременности.

Если СОЭ увеличилось сразу после зачатия, необходимо пройти дополнительные обследования. Не стоит забывать, что повышение СОЭ характерно и для развития воспалительного процесса в организме.

Говоря о триместрах, нормы СОЭ у беременных женщин в крови можно обозначить следующим образом:

  1. Уже в 1 триместре может наблюдаться некоторое отклонение от вышеуказанных норм в большую сторону, но здесь важно убедиться, что именно развитие малыша послужило этому причиной. На 12 неделе нормальными можно считать показатели, доходящие до 20 мм/ч.
  2. На 2 триместр приходится бурное развитие малыша: происходит закладка основных тканей, формирование органов, сознания. Все это требует немалых ресурсов со стороны женского организма. Так, нормой на этом этапе можно считать СОЭ на уровне, не превышающем 25 мм/ч.
  3. Во время 3 триместра на будущую маму действует не только биохимическая нагрузка, но и вполне ощутимая механическая: ребенок уже достиг немалых размеров и может, оказывая давление на разные органы, затруднять их работу. Помимо этого, близятся роды, а значит, фибриногену необходимо повыситься до нужных величин для предотвращения значительной кровопотери во время родов.

Скорость оседания эритроцитов во время заключительного триместра может доходить до 40 мм/ч.

Отдельно стоит отметить, что повышение СОЭ может быть связано с реакцией женского организма на, так сказать, «чужеродные» ткани, антигены. Не стоит забывать, что ребенок лишь на половину «мамин». Хотя, если углубиться, эти взаимоотношения намного сложнее.

Причины изменения СОЭ в крови

Помимо вышеуказанных физиологических причин отклонения СОЭ от норм во время беременности, могут наблюдаться и другие – нередко свидетельствующие о развитии какого-либо патологического процесса.

Повышенное СОЭ при беременности

Повышенной нагрузке подвергается не только свертывающая система крови. Увеличение СОЭ у беременных могут вызывать следующие обстоятельства:

  1. Развитие анемии – это известная проблема будущих мам. При выраженном уменьшении содержания эритроцитов и гемоглобина СОЭ, скорее всего, будет повышаться, и это связано с двумя моментами.

Во-первых, чем меньше на единицу объема красных кровяных телец, тем слабее будет воздействие их зарядов (в норме они друг от друга отталкиваются, как одноименно заряженные частицы), препятствующих скорому оседанию.

Во-вторых, при некоторых видах анемий эритроциты даже при общем нормальном их содержании в крови могут терять свои свойства и, тем самым, становиться более склонными к высокой скорости оседания.

  1. Заболевания почек – проблема, с которой довольно часто сталкиваются беременные. Это может быть как классический пиелонефрит с бактериурией, так и более серьезные заболевания. Само по себе воспаление и наличие патогенных микроорганизмов уже будет давать повышение СОЭ. Но ситуацию может усугублять и нарушение основных функций почек.
  2. Различные простудные заболевания, вирусные гепатиты, кариес и прочие возможные очаги воспаления. Как отмечалось выше, наличие любой инфекции приводит к увеличению показателя.
  3. Аутоиммунный нефротический синдром, ревматизм, системная красная волчанка и прочие аутоиммунные болезни.
  4. Всевозможные кровотечения: скрытые и явные.
  5. Онкологические заболевания.

Качественные и своевременные обследования, а также следование рекомендациям грамотного врача очень важны для того, чтобы избежать лишних волнений, родить прекрасного, крепкого малыша и самой женщине остаться здоровой.

Пониженное СОЭ при беременности

К состоянию, когда скорость оседания эритроцитов при беременности оказывается ниже ожидаемых норм, могут привести такие банальные причины, как сильный стресс, невроз или прием некоторых препаратов. Также существуют некоторые патологии, при которых могут наблюдаться подобные результаты:

  • Серповидно-клеточная анемия – наследственное заболевание, связанное с нарушенным строением гемоглобина;
  • Полицитемия – болезнь, при которой происходит чрезмерная выработка форменных элементов миелоидного ростка (отвечает за продукцию красных кровяных телец, тромбоцитов и всех лейкоцитов, кроме лимфоцитов), в первую очередь эритроцитов;
  • Прогрессирующая атрофия мышц – миодистрофия;
  • Злокачественные новообразования.

Помимо данных факторов, к понижению СОЭ может привести недостаточное питание или голодание.

Лечение отклонения СОЭ при беременности

Если СОЭ на каждом этапе беременности остается в пределах допустимых для этого периода норм, лечение данного состояния не требуется. Но это при условии, если сделано полноценное обследование и существует уверенность в том, что нет никаких патологических очагов, вызывающих повышение показателя.

В определенных случаях врачи принимают решение о назначении медикаментозной терапии. Как правило, она не прямо направлена на нормализацию скорости оседания эритроцитов. Лечение должно устранить причину, вызвавшую этот сдвиг, после чего и сам показатель должен нормализоваться.

Иногда бывает достаточно подкорректировать питание, убрать действующий стрессовый фактор или отменить прием какого-либо лекарственного препарата.

Любая из тактик для нормализации показателя должна проводиться под наблюдением лечащего врача.

Источник: https://vseanalizy.com/obshhiy-analiz-krovi/soe/norma-soe/norma-soe-pri-beremennosti.html

Нормальный коэффициент СОЭ у беременных в 3 триместре

СОЭ у беременных: норма в 1, 2 и 3 триместре

Гестация вызывает в материнском организме массу преобразований, особенно в гормональной сфере и биохимическом составе кровотока.

Подобные преобразования обусловлены необходимостью в создании максимально благоприятных условий для благополучного вынашивания плода.

При этом в числе прочих изменений иногда наблюдаются некоторые отклонения от нормы СОЭ при беременности в 3 триместре. Чем так важен данный показатель и почему его данные изменяются при вынашивании?

Важно не забывать своевременно сдавать кровь

Соэ – это что?

При появлении в организме женщины эмбриональных клеточных структур биохимический состав крови начинает изменяться. На основании таких преобразований врачи могут получить полную информацию о состоянии мамочки.

 СОЭ у беременных является одним из важнейших показателей, на который доктор всегда обращает внимание. Подобная величина обозначает данные скорости оседания эритроцитарных клеток в кровотоке.

Это весьма важный элемент химической массы крови, сообщающий о состоянии красных кровяных клеточных структур, образующихся в красном костном мозге.

Эритроциты выполняют весьма важные функции, транспортируя кислородные и полезные питательные компоненты по всем внутриорганическим структурам.

Основой эритроцитов выступают гемоглобиновые белки, обеспечивающие такую яркую красную окраску. Обычно эритроцит живет порядка 110-120 суток, потом застарелые клетки опускаются на стенки селезенки и печени, где потом гибнут.

При этом в костномозговых структурах уже готовится к выходу новая порция красных клеток.

Эритроцитарные клетки относятся к наиболее многочисленным элементам среди всех компонентов крови. Численность данных структур огромна и превышает количество тромбоцитарной и лейкоцитарной массы.

По подсчетам медиков организм человека со средним весом порядка 60 кг содержит до 25 триллионов эритроцитарных клеточек. С целью выявления их среднего количества используется мера определения их в 1 мм3, т. е.

в 1 мкл.

СОЭ в крови при беременности не является специфическим показателем, поэтому данные показатели не могут свидетельствовать о наличии у пациента какого-то конкретного недуга. По данной величине специалисты определяют, имеется ли в организме беременной какой-либо воспалительный процесс. Именно по тому, с какой скоростью эритроциты выпадают в осадок, специалист и делает соответствующие выводы.

Если небольшое количество крови поместить в колбу и добавить туда антикоагулянтное вещество, которое препятствует кровесвертыванию, то спустя определенное время некоторые эритроциты спустятся на дно колбы, а сверху останется прозрачная плазма.

То количество красных телец, которое в течение 60 минут успевает опуститься в осадок, считается величиной СОЭ. У мамочек с нормальным здоровьем реакция эритроцитарного оседания будет происходить достаточно медленно.

Но на фоне возникновения воспалительных изменений в кровотоке, когда повышен уровень фибрина, происходит усиление СОЭ.

Как определяется СОЭ

Будущая мама нуждается в нежности и поддержке

Чтобы вычислить, высокий коэффициент оседания у беременяшек во 2 триместр или низкий, необходимо пройти соответствующие диагностические процедуры. Самыми достоверными сегодня считаются данные СОЭ по методике Вестергрена.

Также применяются и техники определения коэффициента СОЭ по Панченкову. Последний предлагает использовать в качестве антикоагулянтного вещества, препятствующего кровесвертыванию, цитрат натрия (5%).

Вестергрен также предлагает использовать натрия цитрат, однако, в гораздо меньшей концентрации (3,8%).

Медицинская диагностическая практика показывает, что методика определения СОЭ считается более показательной и достоверной с меньшей концентрацией цитрата натрия. Поэтому наиболее предпочтительным способом признана методика Вестергрена. Для проведения исследования пациентки сдают кровь из пальца.

Подготовка к анализу

Для получения максимально точных результатов исследования нужно обязательно подготовиться к диагностике.

  • Кровь сдают только натощак в утреннее время, примерно в течение 8 ч до забора биоматериала беременной нельзя кушать и пить. Разрешается только питьевая вода.
  • Накануне исследования пациентке надо исключить из рациона жареное и жирное, острые блюда или приправы, иначе такой рацион может исказить нормы СОЭ.
  • Примерно за два дня до исследования начать соблюдение щадящего рациона с употреблением отварной или приготовленной на пару постной, легкой пищи, что поможет избежать искажения результатов.
  • Также перед диагностикой примерно за день рекомендуется отказаться от физических нагрузок вроде бега тренировок и пр.
  • Перед забором крови надо спокойно посидеть хотя бы четверть часа, успокоиться и восстановить нормальное состояние, иначе исследование может ошибочно показать, что коэффициент СОЭ повышен.
  • Кроме того, сильно влияет на результаты диагностики прием некоторых медпрепаратов вроде кортизона и пр. Поэтому, если мамочке назначены какие-либо гормональные и другие средства, об этом надо сообщить доктору.

Исследования крови назначаются в ходе вынашивании достаточно часто, поэтому мамочкам стоит серьезней отнестись к предпроцедурной подготовке.

Расшифровка результатов

Расшифровать результат может только специалист

Скорость оседания эритроцитарных клеток имеет определенную расшифровку, отличающуюся у пациентов разного возраста и пола. К примеру, для женщин моложе 30-летнего возраста нормы коэффициента СОЭ составляют порядка 3-15 мм/ч. Для пациенток старше 30 лет данные показатели составляют уже 8-25 мм/ч.

Для женщин, пребывающих в интересном положении нормальный показатель коэффициента скорости оседания эритроцитов уже с первой-второй недели гестации начинает повышаться. То, что показатель СОЭ повышен, специалисты связывают с типичными для беременных изменениями биохимического состава крови.

Норма для разных триместров

Как уже уточнялось чуть выше, для небеременных пациенток с нормальным здоровьем оптимальным показателем эритроцитарной скорости оседания считается 3-15 мм за час. Повлиять на показатели может множество факторов – от патологических до банальных погрешностей в рационе. Норма СОЭ при беременности в целом составляет 7-45 мм/ч.

Данный коэффициент может периодически понижаться или повышаться. Обычно в первые полгода гестации реакция эритроцитарного оседания постепенно растет. В первом триместре СОЭ для беременяшек в норме составляет 13-21 мм/ч, а во втором триместре – 25 мм/ч.

Хотя вполне допустимо, что именно в эти месяцы вынашивания у мамочки СОЭ будет понижен, что специалисты объясняют индивидуальными особенностями.

В третьем триместре СОЭ обычно увеличивается втрое по сравнению с коэффициентом, который имел место в начале вынашивания, достигая примерно 30-45 мм за час.

Кроме того, отмечается некоторое повышение данных показателей и в первое послеродовое время. Иногда случаются и диагностические ошибки, заставляющие доктора сомневаться в достоверности проведенного исследования.

Для исключения ошибки обычно проводится повторная лабораторная диагностика крови, но лучше провести ее в другой лаборатории.

Почему СОЭ повышается

Коэффициент реакции оседания эритроцитарных клеток непостоянен и может изменять даже на протяжении дня. Обычно в дневное время данный показатель несколько повышен, тогда как в остальное время эта величина снижается.

Специалисты отмечают существование множества факторов патологического и физиологического характера, которые способны спровоцировать увеличение скорости оседания красных кровяных клеток у беременных девушек.

К основным причинам понижения СОЭ можно отнести разные ситуации.

  1. Заметное повышение фибриногенового уровня, достигающее максимальных значений примерно в третий триместр. Это вещество несет ответственность за кровесвертываемость. В целом подобное повышение вполне естественно для беременяшек, потому как организм таким способом подготавливается к неожиданному кровотечению, которым может осложниться беременность.
  2. У вегетарианок также наблюдается повышение значений СОЭ. Растительной пищи при вынашивании для полноценного развития плода недостаточно. Мамочки обязательно должны употреблять животный белок, иначе у ребеночка могут возникнуть серьезные проблемы со здоровьем.
  3. Аутоиммунные патологии, которые сопровождаются соединительнотканными повреждениями, к примеру, ревматоидный артрит или ревматизм и пр.
  4. На фоне анемии беременных также происходит повышение СОЭ. Материнские эритроцитарные клеточки, которые переносят малышу кислород, быстро изнашиваются и разрушаются. А новые не успевают полноценно вырабатываться, потому как расход витаминов и минералов значительно повышается.
  5. Патологии эндокринного происхождения, провоцирующие вещественнообменные сбои. К подобным патологиям причисляют диабет, гипо- или гипертиреоз и прочие гормональные нарушения.
  6. Повышается СОЭ при ангине или пневмонии, сифилисе или туберкулезе, остеомиелите и артрите.
  7. Также повышение реакции эритроцитарного оседания наблюдается при инсультах и патологиях печени, инфарктах и почечных заболеваниях.
  8. Провоцируют отклонения СОЭ в сторону повышения и частые переливания крови, большие кровопотери, перелом кости.

Но даже при повышении коэффициента СОЭ до 45-50 мм за час не стоит в страхе ждать ужасных и смертельно опасных диагнозов.

Гинеколог, вероятнее всего, направит беременную на дополнительное диагностическое обследование, которое поможет обнаружить вероятные воспалительные поражения.

Иногда повышенные показатели СОЭ указывают на метаболические нарушения или инфекционные патологии, сопровождающиеся тканевым распадом или злокачественными процессами.

Почему СОЭ понижается

Миндальные орехи очень полезны

Коэффициент реакции оседания у беременяшек бывает и на самых минимальных значениях. У некоторых подобное явление выявляется в самом начале гестации, когда СОЭ показатель должен расти.

Зачастую гинекологи не могут как-то объяснить данное состояние в системе крови, хотя и выделяют факторы, которые могут способствовать понижению.

К примеру, снижают подобные реакции чрезмерная густота крови пациентки или прием медикаментозных препаратов, невроз и сильные депрессии, психические расстройства.

Обуславливать снижение СОЭ могут и причины патологического характера. Иногда низкий коэффициент СОЭ свидетельствует о развитии гипоглобулинемии, эритремии или серповидноклеточной анемии.

СОЭ отнюдь не является единственным показателем, на который специалисты обращают внимание при исследовании клинического анализа крови.

Не стоит мамочке волноваться, если этот показатель будет выше общепринятых значений.

Для каждой мамочки данные показатели имеют индивидуальный характер, поэтому у одной беременной такие величины считаются нормальными, а у другой указывают на развитие серьезной патологии. Кроме того, доктор обязательно рассматривает результаты лабораторной диагностики в комплексе с прочими данными, а не только по СОЭ, оценивает объем тромбоцитарной, лейкоцитарной массы.

Методы нормализации СОЭ

Далеко не всегда существует необходимость нормализации коэффициента СОЭ. Сначала доктор должен установить точную причину отклонений.

Если изменения реакции эритроцитарного оседания обусловлены исключительно беременным положением, то терапия не понадобится.

Доктор просто рекомендует мамочке здоровый рацион питания и прием витаминных комплексов, также стоит позаботиться о включении в ежедневное меню продуктов, содержащих большое количество железа, например, печень, свеклу, гречку и пр.

Если же причины отклонения СОЭ от нормы у беременной имеют патологическое происхождение, то доктор подберет наиболее безопасное лечение, которое не навредит развивающемуся в животе мамочки малышу. В течение беременности пациенткам исследование крови назначается, как правило, четырежды.

Если же имею место медицинские показания, то диагностика крови может проводиться до 7 раз. Первый раз женщина сдает кровь при постановке на акушерско-гинекологический учет, во второй – на 20-21-недельном сроке, в третий – на 28 неделе гестации, а в четвертый – перед родоразрешением.

Не пытайтесь самостоятельно расшифровать результаты анализов, только доктор, правильно оценив общую картину крови, сможет обнаружить подозрительные отклонения. Лечение необходимо лишь при патологических отклонениях, остальное – вариант нормы.

Источник: https://JdemBaby.com/pregnancy/calendar/norma-soe-pri-beremennosti.html

Соэ при беременности, норма, повышение

СОЭ у беременных: норма в 1, 2 и 3 триместре

Беременная женщина должна понимать, что у нее в организме происходят серьезные изменения, они могут отразиться на анализе крови. Особенно быстро реагирует на появление эмбриона биохимический показатель. С его помощью можно узнать, как протекает беременность, нет ли серьезных нарушений.

Когда берется анализ крови на СОЭ?

Если женщина себя нормально чувствует, у нее не возникают разные нарушения в организме, анализ крови за всю беременность берется не более 4 раз:

  • В первом триместре (чаще всего до 12 недели).
  • Во втором триместре (на 21 недели беременности).
  • В третьем триместре (с 29 по 30 неделю беременности).
  • Перед родами.

При оценке результатов лабораторных анализов, лечащий врач учитывает показатель СОЭ (скорость, с которой оседают эритроциты). Редко некоторые врачи используют аббревиатуру РОЭ (реакция, с которой оседают эритроциты).

СОЭ является важной кровяной характеристикой, с помощью которой можно узнать об эритроцитах (о кровяных клетках, зарождающихся в красном костном мозге).

Эритроциты в организме беременной женщины имеют немаловажное значение – питают кислородом органы и ткани. В составе эритроцитов содержится белок гемоглобина, поэтому они красного цвета.

Красная кровяная клетка жизнеспособна и активна не менее 110 дней.

Когда старые клетки обессиливаются, они начинают оседать на стенках селезенки, печени, там они гибнут. В костном мозге в это время начинает вырабатываться большое количество новых эритроцитов.

Эритроциты относятся к форменным элементам крови. Каждый эритроцит имеет отрицательно заряженную мембрану, поэтому элементы не могут склеиваться.

Когда лаборант наливает небольшое количество крови в пробирку, после этого добавляет антикоагулянт, он через некоторое время замечает, что часть эритроцитов опустилась на дно стеклянной емкости. Вверху остается плазма (прозрачная часть крови).

Показателем СОЭ в данной ситуации будет считаться число кровяных телец, которые успели за один час оказаться на дне пробирки.

У здоровых женщин в норме эритроциты будут медленно образовывать осадок, при этом в крови не должно содержаться большое количество фибрина. Если у беременной развивается воспалительный процесс, в крови наблюдается повышенное количество фибрина.

Внимание! Показатель СОЭ не указывает на конкретное заболевание у беременной женщины. Он только говорит о том, что изменилась скорость оседания эритроцитов и, возможно, у женщины в организме воспалительный процесс.

Как измеряется СОЭ во время беременности?

Во время беременности показатель СОЭ проверяют по методу Вестергрена, он один из достоверных. Также используется биохимический и клинический анализ по методу Панченкова.

В данной ситуации в кровь добавляется такой антикоагулянт, как цитрат натрия (5%). По методу Вестергрена используется тот же раствор, только менее концентрированный – 3,8%.

Доказано, что метод Вестергрена во время беременности более правдивый.

Норма СОЭ у беременных

Здоровая небеременная женщина имеет показатель 3–15 мм/ч. Повыситься СОЭ может:

  • При заболеваниях с воспалительной реакцией.
  • Из-за функциональных особенностей гормонов.
  • Из-за развития злокачественной опухоли.
  • При заболеваниях мочеполовой системы.
  • При анемии.
  • При кровотечении.

Снижаться СОЭ может, когда вязкость крови является чрезмерной, в ее составе наблюдается большое количество белка. Такое состояние характерно для женщин-вегетарианок, а также тех, которые сидят долгое время на диете.

У беременных женщин норма СОЭ от 7 до 45 мм/ч. Показатель до родов может периодически изменяться. В первом триместре, как правило, СОЭ начинает повышаться. У некоторых женщин, наоборот, в первый период беременности снижается. Перед самыми родами СОЭ увеличивается, иногда в 3 раза. Иногда у женщин высокое СОЭ держится первую неделю после родовой деятельности.

Редко врач может ошибаться, потому что анализ был недостоверным. В этой ситуации назначается повторный анализ крови. Лучше всего сдать анализ в другой клинике.

Из-за чего наблюдается повышение СОЭ у беременных?

Обратите внимание, показатель в течение дня может изменяться. Чаще всего днем он повышается. Очень много факторов во время беременности приводят к изменению в анализе крови. Считается, что фибриноген, который ответствен за свертываемость крови, у беременных может увеличиваться, так организм готовится к предстоящему кровотечению.

Показатель СОЭ может повышаться при анемии у беременной. Эритроциты, которые должны доставлять ребенку кислород, начинают быстро изнашиваться и разрушаться. Также нужно учитывать, что будущие мамы, которые предпочитают употреблять растительную пищу имеют завышенное СОЭ, чем те, кто любит мясо.

Если у вас СОЭ превысило 50 мм/ч, не нужно паниковать. Гинеколог вам назначит дополнительный анализ крови, также, возможно, обследование на заболевания, которые могут стать причиной воспалительного процесса в организме.

В некоторых ситуациях повышение СОЭ у беременной говорит о том, что нарушен обмен веществ или развивается инфекционное заболевание, которое опасно для плода.

Когда снижается СОЭ у беременной женщины?

Изменения в показателях в сторону снижения могут наблюдаться во время приема некоторых медикаментозных средств, также при повышенной вязкости крови и во время невроза.

В некоторых ситуациях низкое СОЭ опасно для беременной женщины, потому что может свидетельствовать о таких опасных заболеваниях, как эритремия, анемия и гипоглобулинемия.

Таким образом, СОЭ является важным показателем анализа крови во время беременности, на который лечащий врач обязательно должен обращать внимание.

Будущая мама не должна волноваться раньше времени, если у нее повышается или снижается СОЭ. Запомните, организм каждой женщины индивидуален и такой показатель может считаться нормой.

В некоторых ситуациях изменения СОЭ предупреждает о серьезном патологическом процессе, который необходимо своевременно устранить.

Источник: https://medportal.su/soe-pri-beremennosti-norma-povyshenie/

Соэ при беременности: нормы, причины и симптомы отклонения

СОЭ у беременных: норма в 1, 2 и 3 триместре

Во время беременности в женском организме происходит перестройка работы всех систем и органов. Чтобы своевременно отследить малейшие изменения в состоянии здоровья, гинекологи рекомендуют регулярно сдавать анализ крови. Важный показатель в таких исследованиях – СОЭ. Что он означает и как его отклонение от нормы влияет на здоровье матери и ребенка?

Норма

СОЭ, или скорость оседания эритроцитов, – важная характеристика состава крови. Эритроциты (красные кровяные тельца) переносят кислород и питательные вещества ко всем органам. Поэтому при беременности важно следить за этим показателем, ведь он укажет, достаточно ли кислорода получает плод через плаценту и пуповину.

Для не беременных норма СОЭ составляет 3–15 мм/ч. Однако уже с первых дней зачатия уровень начинает расти. Поэтому норма для беременных – от 7 до 45 мм/ч. Цифры могут изменяться на протяжении всего периода вынашивания ребенка.

Таблица нормы скорости оседания эритроцитов по неделям беременности

Срок беременности Скорость оседания эритроцитов
1 триместр (1–12-я недели)11– 21 мм/ч
2 триместр (13–27-я недели)20–30 мм/ч
3 триместр (28–40-я недели)до 50 мм/ч

Максимальный показатель СОЭ при беременности возможен только в конце 3 триместра. Если количество красных кровяных телец превышает норму, потребуются повторная сдача анализа и дополнительные обследования.

Причины отклонений

Перепады в скорости оседания эритроцитов отмечаются в течение суток. Пик роста приходится на середину дня. На изменение уровня влияет множество факторов. Вот лишь некоторые причины, провоцирующие повышение СОЭ.

  • Анемия. Эритроциты, осуществляющие доставку кислорода к плоду, быстро изнашиваются и погибают. Во время беременности организм тратит большое количество питательных веществ и витаминов. И случается, что на выработку новых кровяных телец не хватает строительного материала.
  • Неправильное питание. Если беременная предпочитает растительную пищу, СОЭ значительно возрастает. Это реакция организма на нехватку аминокислот и животного белка.
  • Различные заболевания: простуда, инфекции мочеполовой системы, диабет, опухоли шейки матки.
  • Период ремиссии после болезни, когда красные тельца не могут сразу прийти в норму.
  • Повышение уровня фибриногена – гормона, отвечающего за свертываемость крови. В 3 триместре беременности его уровень значительно повышается. Это нормальная реакция организма на предстоящие роды.

В редких случаях уровень СОЭ может быть повышен из-за таких заболеваний, как тонзиллит, кариес, синусит, отит или варикозное расширение вен. Также на увеличение СОЭ могут повлиять нарушения метаболизма и инфекционные заболевания, сопровождающиеся распадом тканей.

Во время беременности может происходить значительное понижение скорости оседания эритроцитов. Этому также способствуют определенные факторы. Например, прием лекарств или развитие тяжелых заболеваний. Но главная причина снижения количества кровяных телец – повышение вязкости крови.

Нередко снижение СОЭ у беременных происходит из-за низкокалорийного питания. Помните: любые несбалансированные диеты приводят к изменениям состава крови. Также понижение показателя может вызвать сильный стресс. Поэтому будущим мамам необходимо следить за психоэмоциональным состоянием, избегать конфликтов и ссор.

Признаки

Повышение СОЭ могут сопровождать следующие признаки:

  • мигрень и головные боли;
  • рост температуры тела;
  • чувство слабости, быстрая утомляемость;
  • ухудшение аппетита;
  • учащенное сердцебиение;
  • бледность кожных покровов;
  • озноб.

При обнаружении подобных симптомов беременной следует немедленно обратиться к врачу и пройти обследование для постановки диагноза.

Сроки и методы анализа

При нормально протекающей беременности кровь на анализ для определения СОЭ берется 4 раза: до 12-й недели, на 21-й неделе, с 29-й по 30-ю недели, за несколько дней до предполагаемой даты родов.

Сдавать кровь необходимо утром на пустой желудок. Сама процедура анализа протекает следующим образом. Лаборант добавляет в пробирку немного антикоагулянта и капает туда взятую кровь. Образец выдерживается 60 минут, за которые биоматериал разделяется на 2 части: осевшие эритроциты и плазму. Затем происходит замер слоя плазмы, проводятся расчеты скорости оседания эритроцитов.

Анализ на СОЭ во время беременности назначают четыре раза: в первом триместре, на 21-й, 29–30-й неделе и перед родами.

Самыми точными считаются данные уровня СОЭ, полученные по Вестергрену. Метод более чувствителен к пробам и помогает точно поставить диагноз. С помощью анализа по методу Вестергрена проводится мониторинг воспалительных заболеваний, возможна диагностика таких болезней, как васкулит, септические процессы, полимиалгия или красная волчанка.

Кроме метода Вестергрена, для определения уровня СОЭ применяют метод Панченкова. Оба подхода имеют много общего и позволяют выявить наличие нарушений с большой точностью. Причину отклонения от нормы СОЭ можно определить только при комплексном подходе к обследованию.

Если есть подозрение на воспаление, учитываются также показатели лейкоцитов. Для выявления проблем с мочеполовой системой дополнительно исследуется анализ мочи.

При обнаружении в ней белка или лейкоцитов необходима дополнительная диагностика почек и мочевого пузыря. Если у беременной больна печень, в крови обнаружится билирубин.

Для определения гормональных сбоев или нарушений обменных процессов потребуется общий анализ крови. А при подозрении на патологии внутренних органов беременной назначают УЗИ.

Способы нормализации

Если в ходе исследования СОЭ обнаруживается отклонение от нормы, не нужно паниковать и беспокоиться раньше времени. Помните: состояние беременной отражается на самочувствии и развитии плода. Проконсультируйтесь с врачом и выясните возможные причины отклонения показателей. При повышенном уровне СОЭ придерживайтесь следующих правил.

  • При обнаружении воспалительных или инфекционных заболеваний обязательно пройдите курс лечения соответствующими препаратами.
  • Следите за рационом питания. Добавьте в меню продукты, богатые витаминами и минералами: фрукты, овощи, бобовые.
  • После согласования с врачом подключите прием витаминных комплексов. Например, фолиевую кислоту или витамины группы В.

СОЭ в крови – важный, но не единственный показатель, помогающий отследить состояние беременной. Поэтому даже если он выше нормы, не нужно волноваться. Точный диагноз будет поставлен только при комплексном тестировании и при прохождении дополнительного обследования. К тому же все показатели крови – параметры индивидуальные, и это тоже нужно учитывать во время беременности.

Источник: https://puzatiki.net/zdorove/analizy/soje-pri-beremennosti.html

Норма СОЭ при беременности, причины и признаки повышенного и пониженного показателя у беременной в 1, 2 и 3 триместрах, тактика лечения

СОЭ у беременных: норма в 1, 2 и 3 триместре

За время ожидания малыша женщина проходит множество обследований, необходимых для полноценной оценки беременности. Анализ крови показывает точную картину состояния мамы и ребёнка. Один из важных показателей крови, на который ориентируются специалисты — скорость оседания эритроцитов. Давайте разберёмся, что он обозначает и какое влияние оказывает на протекание беременности.

Эритроциты и скорость их оседания

Эритроциты — это красные кровяные клетки размером 7–10 мкм, имеющие форму выпуклого диска. Основное вещество, содержащееся в эритроцитах — гемоглобин, содержащий атом железа. Именно он помогает связывать кислород и придаёт клеткам красный цвет.

функция эритроцитов — насыщение организма кислородом и вывод из тела углекислого газа. Происходит это так: эритроциты, получив кислород в лёгких, разносят его по всему организму, а в обратном направлении несут CO2. Образуются кровяные клетки в костном мозге человека и живут до четырёх месяцев.

Эритроциты — важный компонент крови, благодаря которому организм получает кислород

В крови человека эритроциты преобладают над другими клетками по количеству. Кроме своей основной функции, они помогают поддерживать кислотно-щелочной баланс кровеносной системы, а также защищают и питают ткани и органы организма. При диагностике заболеваний анализируется количество эритроцитов в крови и моче, а также проверяется скорость их оседания.

Что такое СОЭ и как её определяют

Важное значение общеклинического обследования крови — скорость оседания эритроцитов (СОЭ).

Принцип этого анализа основан на том, что плотность красных клеток выше плотности плазмы крови, а при помещении в пробирку эритроциты постепенно падают на дно.

Для изучения кровь смешивают с цитратом натрия в пропорциях 4:1, затем размещают в специальную ёмкость, в зависимости от метода (Паченкова или Вестергерна). Скорость высчитывают в мм за один час.

Немного об истории СОЭ.

Этот вид анализа был открыт в 1918 г. врачом Р. Фареусом. Он заметил изменение показателя у женщин в «положении» и хотел использовать его как тест на беременность, но позже стал изучать СОЭ при различных патологиях.

В 1921 г. терапевт Вестергрен доработал методику определения, а в 1926 г. Панченков представил свой метод измерения.

Для метода Паченкова берут биологический материал из пальца, а для метода Вестергрена используют венозную кровь.

СОЭ помогает определить интенсивность воспалительного процесса в организме

Что влияет на показатели

Норма скорости оседания красных клеток зависит от пола и возраста и то, что для одной группы людей будет нормой, для других может означать патологию. Основная причина увеличения данного показателя — изменение качества белка в теле человека. Происходит это при:

  • инфекциях;
  • иммунных заболеваниях;
  • анемиях;
  • болезнях сердца.

Однако не всегда ускорение свободного падения частиц может означать воспаление. Также влияют на СОЭ:

  • приём ряда лекарств;
  • физические нагрузки;
  • диеты;
  • недостаток жидкости в организме.

Поэтому при сдаче анализа на реакцию эритроцитов о факторах, искажающих результат, необходимо сообщить врачу.

Как правильно подготовиться к обследованию

Для получения достоверных результатов анализа необходимо:

  • исключить физические и эмоциональные нагрузки в день проведения забора крови;
  • принимать пищу рекомендуется не позднее трёх часов до момента обследования;
  • желательно исключить из меню жирную, острую и солёную пищу в течение суток до сдачи крови.

Норма СОЭ в период гестации

Во время вынашивания малыша норма скорости оседания красных клеток меняется в зависимости от срока гестации: чем больше срок, тем выше показатели СОЭ. Связано это с увеличением объёма крови роженицы и изменениями материнского организма. После родоразрешения через две-три недели показатель СОЭ понижается до обычных стандартов.

При нормальном протекании беременности анализ на СОЭ сдаётся три раза:

  • во время становления на учёт в женскую консультацию на 12-й неделе с целью определения состояния беременной;
  • на 21-й неделе гестации, именно в этот период наблюдается изменения в организме женщины, которые значительно повышают уровень СОЭ;
  • в начале третьего триместра на 30-й неделе для подтверждения нормального состояния женщины и плода.

Отклонения от нормы СОЭ во время беременности

Отклонения от стандартных показателей могут происходить как в сторону ускорения, так и в сторону замедления, но является это нормой для конкретной женщины или нет — может определить только врач. Специалист сопоставит срок и протекание беременности, а также самочувствие будущей мамочки.

Основные причины и симптомы

Когда беременность протекает нормально и нет подозрений на патологии, то беспокоиться при незначительных отклонениях не стоит: возможно, именно так организм роженицы создаёт более комфортную среду для ребёнка.Активное развитие крохи может спровоцировать увеличение СОЭ

Повышенный уровень СОЭ может говорить об активном развитии карапуза в животе у мамочки, если же повышение не связано с физиологией, то причины могут быть следующие:

  • снижение уровня гемоглобина;
  • увеличение количества лейкоцитов;
  • изменение качества белка.

Всё это врач сможет увидеть по клиническим анализам и соответственно, примет меры для дальнейшей диагностики и лечения. Повышение СОЭ до 40 мм/час в первом и втором триместрах требует особого внимания в связи с возможным проявлением патологии, а резкое ускорение этого показателя может стать сигналом патологии почек.

Таблица: основные причины ускорения СОЭ у беременных женщин

Перенесённые заболевания, такие как гепатит, туберкулёз, ревматизм, ОРВИ также влияют на показатели крови. Функциональность эритроцитов восстанавливается только через месяц после проведённой терапии.

Важно: любые патологические состояния в организме ускоряют скорость оседания красных кровяных клеток.

Снижение скорости оседания эритроцитов во время гестации может быть нормой, а может свидетельствовать о следующих ситуациях:

  • недостатке нужного количества микроэлементов в рационе;
  • частых стрессах и проблемах с нервной системой;
  • нарушении кровообращения;
  • приёме медикаментов, оказывающих влияние на состояние крови;
  • наличии эпилепсии или малокровия.

Повышенный билирубин может быть причиной повышения СОЭ

Ещё одной причиной замедления скорости оседания красных клеток может стать повышенный уровень билирубина (один из продуктов распада эритроцитов). Очень часто это свидетельствует о проявлении желтухи беременных, вызванной различными патологиями.

Важно: отклонение от нормы СОЭ и плохое самочувствие будущей мамочки (озноб, повышение температуры, бледность, отсутствие аппетита, учащённое сердцебиение и др.) — это признаки наличия инфекции в организме.

Если присутствуют сомнения в правильности результата, то его могут назначить повторно, а при подозрении на наличие заболевания проведут дополнительные обследования.

У меня во время беременности на 31 неделе СОЭ показал 79 мм/час. Врачи подняли панику, хотя самочувствие было отличное, немного были завышены лейкоциты. После повторной пересдачи анализа результат оказался 29 мм/час, оказывается, в лаборатории просто допустили ошибку и провели неправильный подсчёт.

Дополнительные обследования

Для правильной оценки состояния беременной женщины и точного определения вида заболевания специалист назначит дополнительную диагностику.

Для выявления болезней мочеполовой системы проводится исследование мочи.

Присутствие в результатах белка и лейкоцитов будет говорить о проблемах в почках или других органах мочевыводящей системы, а наличие билирубина укажет на нарушения в работе печени.

При сомнении в здоровье внутренних органов проводят ультразвуковое обследование необходимой части организма. Если есть подозрение на гормональные отклонения, тогда сдаётся для анализа венозная кровь.

Важно: наличие воспаление помогает определить уровень лейкоцитов.

В каждом отдельном случае специалист назначает комплексное обследование, необходимое для подтверждения или опровержения диагноза.При повышенном СОЭ врач назначит дополнительные обследования

Тактика лечения

Тактика проведения терапии напрямую будет зависеть от поставленного диагноза, т. к. скорость оседания кровяных клеток не является отдельным видом заболевания: это один из признаков проявления болезни. Маленькие красные клетки показывают наличие проблемы в организме, если устранить заболевание, то и они придут в норму.

Так, если у будущей мамочки анемия или низкий гемоглобин, то в её меню добавляют продукты с большим содержанием железа: печень, яблоки, гречку и др. При отсутствии положительных результатов проводят медикаментозное лечение препаратами, содержащими железо.

Специфика лечения каждого заболевания носит свой характер и назначать его должен врач, ведь если на результат СОЭ повлиял кариес, то лечить его должен стоматолог, а варикоз лечит флеболог. Однако при терапии любого заболевания учитывается полная картина:

  • степень развития заболевания;
  • результаты обследований;
  • срок беременности;
  • общее самочувствие.

У моей знакомой хронический тонзиллит, и во время беременности СОЭ повышалась, как только обострялось заболевание. После терапии болезни — снижалась, и так всю беременность. Перед родами показатель был 65 мм/час, рождение крохи прошло без осложнений. Через два месяца СОЭ снизилась, но даже сейчас у неё эритроциты оседают со скоростью не меньше 15 мм/час.

Для того чтобы показатель СОЭ был в допустимом диапазоне, будущей маме нужно контролировать состояние своего здоровья. Для этого важно:

  • соблюдать все назначения и рекомендации врача;
  • правильно и сбалансировано питаться;
  • вести здоровый образ жизни;
  • исключить стрессовые состояния;
  • больше гулять на свежем воздухе.

Соблюдать такие простые правила несложно, ведь этим вы проявляете любовь и заботу к своему будущему малышу. Учиться быть хорошей мамой нужно с первых дней беременности, тогда малыш родится здоровым и счастливым.

: Елена Малышева рассказывает о скорости оседания эритроцитов

В период беременности уровень СОЭ иногда отклоняется от стандартных показателей. Это будет считаться нормой, если нет дополнительных симптомов болезни. Скорость оседания красных клеток — это не отдельный вид патологии, а всего лишь её проявление, и терапия должна быть направлена на лечение поставленного диагноза.

  • Татьяна Росинская
  • Распечатать

Источник: https://budumamoi.com/analizy-i-obsledovaniya/soe-norma-pri-beremennosti.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.