Шкала Апгар для новорожденного

Содержание

Шкала Апгара новорожденных в таблице: первые оценки, как в школе

Шкала Апгар для новорожденного

Более 60 лет назад, врач из Америки – Вирджиния Апгар предложила определять состояние ребенка, в первые минуты появления на свет, по 5 показателям. Она включила в список:

  • глубина и сила дыхания младенца;
  • частота сердцебиения;
  • мышечный тонус тела;
  • врожденные рефлексы;
  • внешний вид кожного покрова.

Каждый, из них получал от 0 до 2 баллов, согласно разработанной ею шкале. Суммарная цифра, в первую очередь, должна была интересовать врачей-акушеров. И являться сигналом для начала реанимационных процедур.

Сколько баллов можно набрать по шкале и как они расшифровываются

Максимальная цифра по шкале Апгар новорожденных – это 10. Но ее ставят крайне редко, только единицы, из родившихся малышей, полностью удовлетворяют все ее требования. Самый распространенный показатель: 8 баллов по шкале Апгар.

Далее представлена шкала Апгар для новорожденных в таблице:

0 (отсутствует)1 (слабо)2 (ярко)
ДыханиеНет дыхательных движенийМедленное и затрудненное, тихий стонБолее 40 дыхательных движений в минуту, звонкий крик
СердцебиениеНет пульсовой волныМеньше 100 уд./мин. (вероятность гипоксии)Больше или равно 100 уд./мин.
Мышечный тонус телаТелодвижения полностью отсутствуют, а руки и ноги свисаютРуки и ноги слегка согнуты в суставах, сами движения вялые и медленныеГолова прижата к груди, руки стиснут в кулаки и согнуты в локтях; движения активные и хаотичные
Рефлексы (проверяются введением катетера в носовую полость)Реакция отсутствуетРебенок реагирует слабо выраженной гримасой или движениемРебенок реагирует движением, кашлем, чиханием и криком
Внешний вид кожного покроваОдинаково бледный или синюшный цвет всего младенцаБледно-розовый цвет тела с синюшными конечностямиБледный или яркий розовый равномерный цвет тела и конечностей

Все полученные баллы суммируют, и интерпретируют результат.

Новорожденному ребенку ставят баллы по шкале Апгар несколько раз: на первых секундах его жизни; через 5 минут; спустя 10 минут, чтобы понять его состояние в динамике.

В норме вторая полученная оценка должна быть на 1 или 2 балла больше. Вот примеры расшифровки шкалы Апгар:

Суммированные баллы Расшифровка
10/10Показатели младенца выше нормы
8/9, 9/9, 9/10Состояние младенца в норме
8/8Показатели младенца выше среднего
6/7, 7/8, 7/7Младенец не нуждается в дополнительном присмотре
5/6, 5/5, 4/5, 4/4Состояние младенца требует дополнительного и досконального наблюдение
3/3, 3/4Новорожденный находится в критическом состоянии
0/0, 0/1, 1/1, ½, 2/2, 2/3Младенец нуждается в срочных реанимационных действиях

Не стоит пугаться слова – реанимационные процедуры, при оценке новорожденного по шкале Апгар 4 или 6. Под ним врачи подразумевают более тщательную прочистку дыхательных путей младенца, согревание его при помощи лампы и обеспечение дополнительным кислородом.

В медицинскую карточку, кроме веса и роста, записывают и эти полученные баллы по шкале Апгар при рождении.

Какие должны быть нормы роста и веса новорожденных, смотрите здесь.

У вас родился недоношенный ребеночек? Не стоит расстраиваться, ведь развитие недоношенного ребенка через год не будет отличаться от его одногодок, родившихся в срок.

Постепенно ребенок растет, набирает вес, а что он должен уметь в 3 месяца, об этом расскажем в статье.

Когда зарастет родничок у новорожденного? Разберемся вместе, есть ли точные сроки.

Объективность полученных баллов

Оценка показателей младенца, которая проводится с помощью шкалы Апгар новорожденных в таблице, является субъективной. Ее проводит врач-педиатр визуально, опираясь на свой опыт.

Конечно, разница между 4 и 9 существенна, но между высокими цифрами почти не заметна. Поэтому, получив результат молодой маме нет повода расстраиваться, если ребенок себя прекрасно чувствует, даже при оценке 7 или 8 баллов по шкале Апгар сразу после рождения.

Сказать, что новорожденный с расшифровкой 9/9 по шкале Апгар, однозначно будет крепче ребенка с меньшими показателями нельзя. Это просто значит, что первый сильнее кричал, или у него были более выражены рефлексы. А у другого могли быть признаки цианоза из-за более длительного нахождения без кислорода, при затяжных родах.

Не стоит волноваться за своего малыша, если ему поставили “низкую оценку”, это не отображение полной картины здоровья

Все эти цифры просто сигнал для врачей-акушеров и неонатологов, который указывает на объем мероприятий, которые следует провести в родовом зале и на начало реанимационных манипуляций.

Спустя время будут проведены и дополнительные исследования. Такие как:

Основываясь на полученных результатах, будет разработан план для последующего наблюдения и лечения новорожденного.

Оценка ребенка по шкале Апгар не имеет никакого отношения к общему состоянию здоровья младенца, и уж тем более к умственным способностям.

Источник: https://pupsek.com/razvitie-detej/rannee-razvitie/shkala-apgara-novorozhdennyh-v-tablitse.html

Оценка новорожденного по шкале Апгар — что нужно знать?

Шкала Апгар для новорожденного

Шкала Апгар представляет собой метод оценки состояния ребенка сразу после родоразрешения женщины. Он состоит из двух составных частей. Первая оценка производится неонатологом на первой минуте жизни. Второй анализ состояния младенца складывается через пять минут.

Оценка новорожденного по шкале апгар позволяет установить необходимость проведения реабилитационных манипуляций. В зависимости от конечной оценки, устанавливается, нужна ли ребенку дополнительная помощь.

Термин используется только среди медицинского персонала. Матери ребенка вникать в его смысл не обязательно. Но чтобы избежать лишних переживаний, можно ознакомиться с базовой информацией на эту тему.

История появления

Основоположником системы оценки новорожденного стала Вирджиния Апгар. Примечательно, что она была далека от педиатрической деятельности. Вирджиния являлась одним из уважаемых американских анестезиологов. Введение шкалы Апгар в медицинскую практику датируется 1955 годом.

Метод достаточно прост в своем использовании, поэтому он быстро получил свое распространение. В первые минуты жизни ребенка оцениваются жизненно важные показатели. Шкала Апгар состоит из 10 баллов, где 10 является отличным результатом, а все, что ниже 7 свидетельствует о наличии определенных проблем.

Какие показатели учитываются?

Шкала Апгар включает в себя 5 показателей, каждый из которых оценивается в промежутке от 0 до 2 баллов. Максимальной итоговой оценкой считается 10. Для анализа используются следующие характеристики показателей:

Появившись на свет, дети начинают осуществлять активные движения. Если это происходит должным образом, то в данной графе ставится 2 балла. 1 балл характеризуется слабые движения. 0 баллов ставится тогда, когда ребенок полностью неподвижен.

Кожные покровы оценивают в области ступней, ладоней и ротовой области. В идеале цвет должен быть розовым. Если имеется синий отлив, то ставят 1 балл. Сильная бледность с интенсивной синюшностью является поводом поставить 0 баллов.

В послеродовой период младенцу характерно учащенное сердцебиение. Если оно достигает от 100 до 140 ударов в минуту, то ставят 2 балла по шкале Апгар. 1 балл ставят тогда, когда пульс выражен слабо. 0 ставится при его полном отсутствии.

Сразу после рождения ребенок еще не может делать что-то осознанно. Все происходит на рефлекторном уровне. Первое, что новорожденный должен сделать – вскрикнуть и вдохнуть кислород. Желательно, чтобы это произошло как можно скорее.

В этом случае ставится 2 балла. Если медицинскому персоналу пришлось оказывать помощь в этом направлении, то данный показатель оценивается в 1 балл. 0 ставится тогда, когда рефлексы так и не появились.

  • Реакция на внешнее воздействие;

В процессе прохода по родовым путям в органах ребенка может скапливаться слизь. Медицинский персонал отсасывает эту слизь из носа, наблюдая за реакцией малыша. Нормальным ответом на это действие станет чихание, кашель или крик. Эти действия оцениваются в 2 балла. Если ребенок ограничивает легкой гримасой, то ставится 1 балл. 0 балл ставят тогда, когда новорожденный не дает никаких реакций.

Характеристика в таблице

Шкала Апгара новорожденных в таблице помогает понять, как медицинский персонал должен действовать дальше. В случае наличия определенных патологий, врачи принимают необходимые меры. То, как в целом характеризуется шкала Апгар, показывает таблица:

Как трактуется результат?

Женщинам следует помнить, что оценка состояния младенца осуществляется живыми людьми. В большинстве случаев, она субъективна. Влияние на итоговый результат может оказать человеческий фактор.

Кроме того, Апгар шкала не является полноценным индикатором здоровья ребенка. Признаки, учитывающиеся при постановке могут возникать на фоне затяжных родов или в зависимости от темперамента ребенка.

Молодым мамам желательно не принимать во внимание результаты анализа. Они оказывают существенную пользу непосредственно после родовой деятельности. Но за пределами роддома их ценность теряется.

Источник: https://mamaipapa.org/zdorove/apgar-shkala.html

Шкала Апгар для новорожденных | Trimestr.com — интернет-портал о беременности, маме и ребёнке

Шкала Апгар для новорожденного

Общепринятый в мировой практике тест, называемый по имени разработчика, впервые был представлен американским педиатром Вирджинией Апгар в 1952 году. Многолетние данные статистики затем позволили отработать методику применения этого теста на практике.

Сегодня все врачи неонатологи обязаны кроме роста, веса, окружностей груди и головы провести тестирование по шкале Апгар с первой по пятую минуты после появления малыша на свет.

Тестирование определяет общее состояние ребёнка в первые минуты жизни по бальной (от 1 до 10) системе.

Чаще всего тест проводят дважды в первую и пятую минуты. При низких показателях повторяют в течение 10-15 минут. Маме сообщают эти цифры.

Обычно их две: 7-7, 8-8, 7-8 — соответственные значения первого и второго тестирования. Если цифры больше 7 – у малыша всё в порядке. Его оставляют с мамой, дают кормить грудью.

При меньших показателях новый человек может нуждаться в помощи, и он будет помещён в реанимационное отделение.

Оценку всех пяти показателей общей жизнедеятельности новорожденного проводит неонатолог в первую и пятую минуты жизни. Её в обязательном порядке заносят в обменную карту при выписке.

Очень часто бывает, что вторая цифра на единицу больше первой. Это означает, что малыш осваивается в новом мире и стал себя чувствовать лучше.

Его организм начал насыщаться кислородом, сердечно-сосудистая система стала работать на собственном дыхании, организм приспосабливается к окружающим условиям.

Тест Апгар нужен врачам для определения возможных рисков. Маме он не говорит почти ничего, так как это общая бальная оценка начального состояния малыша, а не показатель здоровья или физических медицинских параметров. Ниже подробно расскажем о значении оценок теста.

Жизнеспособен и здоров — различные категории

Медиков часто спрашивают, каким детям ставят 10 баллов? Как часто бывает такая оценка при рождении? Неонатологи крайне редко встречаются с 10-ти бальным показателем теста Апгар, и такие случаи можно, скорее, отнести к исключительным. Поэтому не нужно переживать, если Вам сказали, что детёныш получил 7-9 баллов. Его состояние не вызывает никаких опасений у врачей, и он абсолютно жизнеспособен.

Малютку принесли, дали кормить грудью – всё в порядке. Оставили в реанимационном отделении —  ему в начальные часы жизни нужно наблюдение и, возможно, интенсивная терапия. Полученная высшая оценка в 9, и даже 10 баллов по Апгар не говорит о состоянии здоровья – это станет ясно только после анализов и дальнейшего обследования.

Первый анализ крови из пяточки заберут с 4-го по 5-й день – сейчас это делают всем новорождённым для выявления возможных генетических патологий на ранней, доклинической стадии. Анализ выявляет риски и предрасположенности к 5-ти встречающимся генетическим аномалиям:

  • Фенилкетонурию,
  • Муковисцидоз,
  • Галактоземию,
  • Адреногенитальный синдром,
  • Врождённый гипотиреоз.

Всё это большая редкость, но эти 5 заболеваний могут быть эффективно купированы при обнаружении в ранней фазе.

Ещё одно исследование в первые дни жизни – проверка безусловных рефлексов. Её тоже проводит врач неонатолог. Вы и сами сможете повторить эти тесты после выписки.

Рефлекс Бауэра (ползанья) – малыша кладут на живот, прикладывают ладошку или плоский предмет к подошвам ножек. Малыш начинает ползать.

Рефлекс автоматической походки – малыша берут под мышки в вертикальном положении. При небольшом наклоне вперёд он делает автоматические шажки.

Кто и как ставит оценку новорожденному в первые минуты его жизни

Врач неонатолог в первые пять минут после появления малыша на свет смотрит, когда и как он закричал, потребовалась ли ему в этом помощь, цвет его кожи, реакция на свет фонарика, тонус мышц и какова у частота биения его сердечка.

Высокие баллы по шкале Апгар получает новорожденный, который:

  • Сразу закричал без посторонней помощи;
  • Имеет естественное состояние и цвет кожи;
  • Морщится от света фонарика;
  • Оказывает активное сопротивление сгибанию конечностей;
  • Имеет нормальную частоту сердцебиения — около 100 ударов в минуту.

Не всякий малыш показывает высокие баллы. Это вовсе не страшно. Нормой считается совокупный балл 7 и всё, что выше. При появлении на свет крошечный человек испытывает сильный стресс, который может продолжаться некоторое время.

Темперамент людей тоже не одинаков, это проявляется и в первые минуты – не все люди активны, многие из них не расположены к бурным реакциям.

Здоровые малыши также не одинаковы, и они начинают проявлять свою индивидуальность уже с первых дней.

Определение показателей теста новорожденного неонатологи проводят по таблице, в которой довольно легко можно разобраться:

Баллы210
Тонус мышцАктивные движенияДвижения есть. Нет проявлений активностиНет признаков движений
Работа дыханияГромкие крикиКрики не громкиеКрик отсутствует. Нет внешних признаков дыхания
Пульс100 и болееМенее 100Пульса не имеется
Показатель цвета кожиНежно-розовый цвет всей кожиСиневатый оттенок в области конечностейСиний оттенок всего кожного покрова
Возбудимость рефлексовИздает кашель и крик, морщится на внешние раздражителиПлохо двигается. Неактивная реакция на внешние раздражителиНет реакции на раздражители извне

С помощью таблицы определяется только внешнее физическое состояние малыша, общие проявления нервной и сердечно-сосудистой систем. По бальной шкале невозможно оценить умственные способности. Но, если к примеру, в период беременности врачи диагностировали гипоксию плода по данным УЗИ, это может сказаться на работе ЦНС и, конечно, отразится на количестве баллов теста.

Кто получает высокую оценку по шкале Апгар

Каждой маме хочется получить высокую оценку её малыша. Но это и мамина оценка – многое зависит от неё самой. Когда Вам сообщили, что Вы скоро станете мамой — следует пересмотреть рацион и режим питания, образ жизни и многие привычки.

Стоит внимательно выполнять все предписания врача. Уже через 9 месяцев Вы будете вознаграждены! Как приятно увидеть, что малютка получил 8-9 – эта первая оценка сделает Вас счастливой.

Ваш малыш получил хороший билет: малышу хорошо в этом мире – и мама счастлива.

При родах тоже нужно внимательно слушать наставления врачей. От того, как Вы тужитесь, во многом зависит состояние малышки. Синюшный цвет головки бывает часто у невнимательных мамаш. Это не страшно, синева пройдёт через пару-другую недель, но вот оценка у малыша после родов будет низкой.

Курение и алкоголь во время беременности, неправильное питание, неоптимальный рацион, игнорирование медицинских предписаний во время беременности часто приводят к кислородному голоданию. В результате – низкие оценки. Подумайте об этом заранее.

И всё же, если Ваши баллы по Апгар не дотянули до нормы – не расстраивайтесь. Оценка новорожденных по Апгар — это первая оценка, которая говорит только о физическом состоянии младенца сразу после родов.

Как и другие показатели — рост и вес, она важна для понимания возможных рисков и необходимых действий врачей в первые дни после рождения.

Результат теста при рождении никакого влияния на дальнейшее развитие ребёнка не оказывает и в дальнейшем медиками уже не учитывается.

Источник: https://trimestr.com/shkala-apgar-dlya-novorozhdennyh/

Шкала Апгар – для чего она нужна и что показывает

Шкала Апгар для новорожденного

Здравствуйте, дорогие читатели! Немногие знают о том, что свой первый экзамен ребенок сдает вовсе не в школе, а в роддоме, в момент появления на свет. Акушеры и неонатологи придирчиво осматривают его со всех сторон, после чего выставляют определенную оценку по 10 бальной системе.

Позже она переносится в выписку крохи в графу Апгар, где ее и видит впервые большинство родителей.

Стоит ли говорить о том, что некоторых из них она вводит в замешательство и заставляет тщательно выискивать информацию.

Дабы сэкономить им время, врачи объясняют, что оценка новорожденного по шкале Апгар – это сугубо субъективный показатель, предназначенный большей частью для них самих. Он позволяет им судить о необходимости интенсивного ухода за крохой.

Но он же непосредственно касается его самого, поэтому заслуживает родительского внимания, не так ли? Посему приступим к изучению!

1. Шкала Апгар: история ее появления

Итак, представьте себе: 1952 год. Одна из больниц США, в которой трудятся медики среднего звена. Каждый день они принимают роды, а после передают медсестрам бразды правления в уходе за новорожденными. Вот только некоторым из них в силу сложившихся обстоятельств (читайте: патологий развития, недугов) требуется повышенное внимание.

Как быстро и своевременно оповестить об этом весь персонал, дабы он в нужный момент мог помочь ребеночку? Правильно, придумать своеобразный опознавательный знак для всех деток. Им и стала таблица, разработанная одним из врачей-анестезиологов этой больницы, Вирджинией Апгар.

Почему таблица? Ответ очевиден: все детки разные, поэтому и уход им нужен соответствующий. Следовательно, опознавательных знаков должно быть несколько, а поместятся все они в таблице.

Позже ее стали успешно применять и в других медицинских учреждениях, назвав просто и понятно: «Шкала Апгар».

2. Как происходит оценивание малыша

Оценка, которую в момент выписки видят родители в первом официальном документе крохи, представляет собой совокупность пяти основных критериев, а именно:

  1. сердцебиение, или пульс;
  2. дыхание;
  3. мышечный тонус;
  4. цвет кожных покровов;
  5. рефлексы.

За каждый из них они выставляют баллы – от 0 до 2, которые затем суммируются и дают ту самую оценку по шкале Апгар. На ее основании судят о необходимости дополнительных обследований или лечебных процедур.

Интересно, что происходит оценивание в 2 этапа – на 1 минуте жизни крохи, когда медики проверяют, насколько хорошо он перенес родовую деятельность. И на 5 минуте, когда уже можно судить о том, как быстро он приспосабливается к окружающей среде.

Таким образом, в выписке появляется не одна, а сразу две цифры, например 8/9 или 7/9. Причем, как показывает практика, второй показатель всегда лучше первого.

Наряду с этим новорожденного взвешивают, измеряют его рост, окружность головки и грудной клетки.

Разобраться с методикой выставления баллов, можно благодаря простой таблице:

Критерий, баллы012
Сердцебиение, пульсНе наблюдаются или наблюдаются, но единичныеПрослушивается до 100 ударов в минутуПрослушивается 100 – 140 ударов в минуту
ДыханиеНе наблюдаетсяПрисутствует замедленное и нерегулярноеНасчитывается до 45 дыхательных движений в минуту
Мышечный тонусНоворожденный не двигается, тонус отсутствуетРучки и ножки крохи слегка согнуты, а его движения единичны и слабыМалыш активно жестикулирует, машет кулачками
Цвет кожных покрововЧрезмерно бледная кожа или же наоборот посиневшаяНаличие синюшности на коже конечностей – ручек и ножек, что может говорить о небольшой гипоксииЯрко- или бледно-розовый цвет кожи
РефлексыОтсутствуютСлабо вызываются или практически не проявляютсяПрисутствуют хорошо выраженные глотательный, сосательный, хватательный и другие рефлексы крохи

3. Расшифровываем результаты, или что значит оценка Апгар

Все мамы верят в то, что их детки самые лучшие. Именно поэтому у многих из них, если не у всех, назревает вопрос: «А почему не 10 по Апгар?» По словам медиков, самый высокий балл, который можно набрать на подобном экзамене, ставится лишь в 10 – 15% случаев из 100%!

Во-первых, потому что сами врачи – народ осторожный и предусмотрительный. А, во-вторых, потому что все зависит не только от них, но и от мамы. От того, какой образ жизни она ведет во время беременности и слушается ли медиков непосредственно во время родов.

Тем не менее, как бы там ни было, но если крохе поставили:

  1. от 7 до 10 баллов по шкале Апгар – это уже повод вздохнуть с облегчением. Иными словами, врачи признали, что ребенок жизнеспособен и не нуждается ни в каком интенсивном уходе;
  2. от 4 до 6 баллов – не стоит волноваться! Состояние новорожденного удовлетворительное. Хотя, возможно, на начальном этапе ему потребуются какие-то реанимационные процедуры;
  3. меньше 4 баллов – такой результат означает, что малыш нуждается в немедленных реанимационных процедурах в условиях стационара;
  4. от 0 до 2 баллов – важно поговорить с врачом. Такие оценки ставятся детям с тяжелыми родовыми травмами, с серьезными поражениями ЦНС, при которых реанимации в условиях перинатального центра не избежать. Также их выставляют мертворожденным детям.

Кроме того, бывают ситуации, когда малыш получает:

  • в сумме за 2 этапа (на 1 минуте и на 5 минуте) меньше 7 баллов – это значит, что медики будут проводить дополнительное оценивание каждые 5 минут еще как минимум 4 раза для того, чтобы яснее увидеть общую картину;
  • 5 – 6 баллов в первую минуту своей жизни и 7 – 10 баллов уже через 5 минут – это повод успокоиться. Его наверняка переведут в разряд детей, которые не нуждаются в дополнительном уходе.

4. Что может стать причиной низкой оценки по Апгар

По мнению медиков, чаще всего на итоговый балл влияет физиологическая незрелость крохи, которую можно распознать по его пассивности, вялости и чрезмерному спокойствию. Это когда он подолгу спит, не реагирует на испачканный памперс, редко кушает (реже чем 1 раз в 3 – 4 часа).

Наряду с этим причина может заключаться и в гипоксии. От нее малыш может пострадать единожды, во время родов, или же испытывать нехватку кислорода длительное время, находясь еще в утробе матери. Стоит ли говорить о том, что приводит к таким последствиям курение и прием алкоголя во время беременности, плохое питание, неправильный образ жизни матери или игнорирование ею советов врача.

5. Влияет ли оценка по шкале Апгар на будущее ребенка

Что такое шкала Апгар? Это условный показатель состояния и развития крохи в определенный момент – время его появления на свет. Поэтому прогнозировать его дальнейшую жизнь и заранее опасаться за его здоровье, увидев не такую высокую оценку, как хотелось бы, все же не стоит. Хотя бы потому, что является она сугубо субъективной. Да и влияет лишь на интенсивность ухода за новорожденным.

Поэтому утверждать, что кроха, получивший 10 баллов из 10 сразу же после рождения, будет умнее и здоровее того, которому поставили всего 7, не приходится! В конце концов, развитие каждого отдельного человека зависит от любви, заботы и внимания, которые он получает от своих родных, а также от воспитания и атмосферы, которая царит в семье.

Яркий тому пример – малыши, которые даже через 5 минут получали не более 4 баллов по Апгар, а позже просто перегоняли в развитии своих сверстников, рожденных с более высокими оценками!

Дорогие родители! Подытоживая все вышесказанное, хочется еще раз напомнить о том, что низкий балл – это не диагноз! Шкала Апгар предназначена для оценки общего состояния крохи в конкретный момент времени и не более! Поэтому никаких излишних расстройств без веских на то оснований здесь быть не должно.

Посмотреть видео про шкалу Апгар от доктора Комаровского можно здесь:

Делитесь прочитанным в соцсетях, подписывайтесь на наши обновления и приходите к нам снова! До скорых встреч!

2016-04-23

Источник: https://maminyzaboty.com/shkala-apgar-dlya-chego-nuzhna-i-chto-pokazyvaet.html

Что такое шкала Апгар: расшифровка баллов и оценка состояния новорожденного (таблица)

Шкала Апгар для новорожденного

Родившись, еще не успев осмотреться вокруг, новорожденный ребенок проходит свой первый тест, его оценивают по шкале Апгар. Все слышали такое понятие как «шкала Апгар», но не все точно понимают что это такое.

Что это такое?

Оценка новорожденного по шкале апгар используется для комплексной оценки здоровья новорожденных.

Его впервые ввела еще в 50х годах прошлого столетия известный анестезиолог Вирджиния Апгар. Это шкала, измеряющая состояние здоровья новорожденного. Главной ее целью стало определение деток которые требуют реанимационных процедур.

Методика подсчета

Суммируя всего 5 показателей, можно быстро оценить как чувствует себя появившийся на свет малыш, измеряя дыхание, сердцебиение, следя за тонусом мышц, врожденными рефлексами и цветом кожного покрова.

Каждому из этих 5 критериев присваивается показатель от 0 до 2. Двойка — свойство ярко выражено, единица – реакция проявляется слабо, а 0 — отсутствует. Наивысшая оценка, как вы догадались, в этом тесте это 10.

Подсчеты делают на первой и пятой минуте после рождения, поэтому оценки всегда две.

Оценка состояния: критерии и нормы

Итак, как было написано выше, состояние здоровья выставляется по 5 показателям. Врачи суммируют баллы по шкале Апгар и оценивают здоровье малыша. Если во время первого теста он получает 6, 5 или даже 4 балла не стоит волноваться, обычно через 5 минут показатели значительно улучшаются.

Рекомендуем прочесть:  Первый день после родов: что делать маме и малышу?

Конечно, чем ниже оценка, тем больше вероятность неизбежности реанимационных процедур. Как правильно оценить здоровье малыша? Посмотрим критерии для оценки в таблице ниже:
Шкала апгара новорожденных в таблице

Пульс у только что родившихся детей учащенный,  частота сердцебиений составляет 110-160 ударов в минуту.  У слабых деток удары замедляются. Критерии оценивания следующие:

2 балла — если сердце сокращается более 100 раз за минуту, новорожденный получает твердую двойку.

1 — если сердце прослушивается менее 100 уд/мин или более 160 уд/мин, тогда малышу ставят единицу.

– если пульс отсутствует ребенок получает 0 баллов и ему проводится искусственная вентиляция легких для восстановления работы сердца.

2 балла — кроха которая после рождения совершает порядка 40-60 дыхательных движение и дает знать о своем присутствии криком, по шкале Апгар получает двойку.

1 – получают если малыш вместо крика лишь тихо постанывает и дышит медленно и нерегулярно (ниже 40 или выше 60).

– ребенок не дышит и не кричит.

2 балла – нормальным считается повышенный мышечный тонус сгибателей. Если малыш находится в позе эмбриона и хаотично двигает ручками и ножками он получает двойку.

1 балл – ручки и ножки согнуты не сильно, движения неактивные.

— движения отсутствуют.

2 балла – самыми первыми автоматизмами у ребенка являются крик и выдох, после следует сосательный, глотательный, рефлекс ползания и ходьбы  – это последние, которые себя проявляют. Если врачи могут определить все вышеперечисленные рефлексы — это максимальная оценка.

1 балл – некоторые рефлексы слабо себя проявляют.

– полное отсутствие рефлексов.

2 балла – розовый или почти красный цвет кожного покрова.

1 – если у кожи (на конечностях) имеется синеватый оттенок.

– кожа бледная, синие не только конечности, но и  другие участки.

Можно ли полностью доверять шкале?

Многие мамы задаются таким вопросом. Некоторые хвастаются твердой десяткой, а некоторые переживают, что их чадо получило лишь двойку.

Полезно
Шкала Апгар создана для оценки здоровья новорожденных, она никоим образом не предрекает какие-то аномалии или наоборот, не гарантирует стопроцентное здоровье в дальнейшей жизни и развитии ребенка.

Ее главной целью является определить, не требуется ли ребенку немедленная медицинская помощь непосредственно после рождения.

Бывали случаи, когда во время первой оценки ребенок получал от 0-2, но во время второго теста эти показатели уже были 2 – 4 балла. Затем дети шли в ногу со сверстниками, и даже перегоняли их в развитии.

Важно
Помните, данные из таблицы — это показатели только в первые минуты жизни.

Мы отдельно вынесли наиболее часто встречающиеся показатели и расшифруем их, чтобы мамам было понятно что они означают.

Шкала Апгар. Расшифровка.

  • Итак, первый и самый распространенный показатель по шкале Апгар 8/9 баллов, что же это значит? Это оптимальное значение. Эти оценки удовлетворяют врачей и не могут не радовать родителей.
  • А что значит когда оценка по Апгару 7/8? Состояние ребенка нормальное. Маленький немного ослаблен, но не требует строгого контроля.

После рождения, ребенок не проходит никаких тестов. Его здоровье оценивают по шкале Апгар. Хоть эти данные не являются твердым показателем, для врачей все же важно их определить. Новоиспеченной маме главное не расстраиваться и не переживать если показатели ниже ожидаемой нормы, они временны.

Вам также будет интересно:

Источник: https://4mam.club/blog/pervyj-test-novorozhdennogo-ili-chto-takoe-shkala-apgar.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.