Роды при варикозе: особенности ведения

Содержание

Можно ли рожать с варикозом на ногах?

Роды при варикозе: особенности ведения

При выявлении варикозного расширения вен женщины задаются вопросом можно ли рожать с варикозом на ногах, какие могут быть последствия после этого и как избежать появления осложнений в процессе вынашивания ребенка.

Появление венозных звездочек и чувства постоянной тяжести может свидетельствовать о развитии варикоза.

Чаще всего недостатки в работе венозной системы проявляются и развиваются у женщин в период вынашивания ребенка, но спровоцировать заболевание может ряд причин:

  • наличие генетической предрасположенности;
  • развитие ожирения;
  • появление капиллярной сетки до беременности;
  • ведение сидячего образа жизни.

В результате воздействия на организм указанных причин у беременных женщин появляется расширение кровеносных сосудов на нижних конечностях. Чаще всего варикоз начинает развиваться на поверхностных сосудах.

Для предупреждения осложнений требуется обратиться за консультацией к флебологу. Развитие патологии приводит к появлению сильных болезненных ощущений.

При наличии варикоза, чем больше срок беременности, тем выше вероятность развития осложнений, способных угрожать как здоровью матери, так и ребенка.

Очень часто роды при варикозе являются наиболее опасным моментом, который способен угрожать не только появлением осложнений, но и самой жизни матери, поэтому при наличии определенных показаний врачи назначают проведение кесарева сечения. Проведение этого операционного вмешательства позволяет предотвратить большинство негативных последствий, возникающих в процессе родовой деятельности при наличии варикозного расширения вен.

Для того чтобы убедиться в необходимости проведения кесарева сечения врач проводит комплекс обследований беременной. Такими обследованиями являются:

  1. УЗИ кровеносных сосудов, позволяющее оценить качество кровотока.
  2. Гемодинамические пробы – дают возможность определить область локализации поражения.

Выделяют несколько типов варикоза при беременности:

  • варикоз в области ног;
  • расширение сосудов в паховой области;
  • расширение венозных сосудов матки;
  • расширение сосудов кровеносной системы влагалища.

Наиболее распространенным типом является заболевание, областью локализации которого являются ноги. При такой патологии допустимо проводить естественное родоразрешение.

Варикоз в паховой области сопровождают неприятные ощущения, а при сильной выраженности патологии врач настаивает на кесаревом.

Роды при варикозном расширении вен матки возникают в результате нерегулярности менструального цикла, генетического сбоя или присутствия воспалительных процессов. Такое состояние является прямым показателем к проведению кесарева сечения.

При расширении сосудов влагалища проводится кесарево сечение при сильной выраженности патологии.

Как предотвратить появление осложнений?

Беременность представляет особый период жизнедеятельности женского организма, для которого характерно существенное изменение гормонального фона.

Основной причиной появления венозного расширения является сильное снижение количества эстрогенов и повышение уровня в организме релаксина и прогестерона. Эти гормоны способствуют расслаблению стенок кровеносных сосудов. Помимо этого на появление патологии оказывает влияние способ жизни женщины до процесса вынашивания ребенка и во время беременности.

Для своевременного выявления отклонений в состоянии здоровья следует проводить в процессе вынашивания ребенка обследования организма.

Наличие повышенного венозного давления приводит к замедлению процессов кровооборота в тканях нижних конечностей, что провоцирует прогрессирование заболевания.

Наличие варикозного расширения венозных сосудов может привести к предлежащему или низко расположенному положению плаценты. Такое изменение приводит к появлению дополнительных рисков возникновения осложнений в период вынашивания плода и во время родов.

Развитие осложнений можно предупредить при своевременном посещении врача и проведении регулярных обследований.

Осуществление родов на разных стадиях прогрессирования патологии

Прогнозирование течения родов врач осуществляет с учетом стадии развития патологии и индивидуальных особенностей организма будущей матери.

На начальном этапе развития заболевания трудности в работе венозной системы начинают проявляться в области ног и в дальнейшем распространяются на органы малого таза, молочные железы, область ягодиц и живот. Распространение нарушений приводит к затруднению процесса естественных родов.

В зависимости от наличия характерной симптоматики выделяют две формы варикозной патологии.

Неосложненная форма характеризуется тем, что не предвещает серьезных нарушений в функционировании женского организма, способных нанести вред женщине или ребенку во время естественных родов.

Осложненная форма недуга требует повышенного внимания со стороны врача, это обусловлено высоким риском развития тромбоза глубоких вен, экземы дерматита аллергического. При наличии осложненной разновидности патологии врач заранее планирует роды путем проведения кесарева сечения.

Женщины, имеющие варикозное расширение сосудов венозной системы, испытывающие тяжесть и наличие болезненных ощущений рожать должны в компрессионном белье.

При появлении недуга в первом триместре вероятнее всего будет наблюдаться прогрессирование патологии, что приведет к ухудшению состояния здоровья будущей матери.

В процессе прогрессирования недуга наблюдается вздутие вен, они становятся заметны даже непрофессионалу.

Нарушение процесса кровообращения приводит к снижению степени чувствительности эпителиального покрова в определенных зонах, а нарушения венозного оттока приводит к появлению судорог.

Свежая информация:  Стали видны вены на ногах: причины

Сложная ситуация возникает при проявлении заболевания на внешней стороне половых органов. В такой ситуации женщина испытывает сильный дискомфорт, проявляющийся в возникновении болезненных ощущений и распирания в пораженных участках.

При таком развитии болезни родоразрешение осуществляется путем проведения кесарева сечения.

Что требуется сделать для облегчения родов при варикозе?

Для того чтобы роды прошли нормально у женщины, у которой выявлено заболевание варикозом, нужно провести курс лечения. Уменьшить степень отечности. Судороги и болевые ощущения поможет применение специальных медицинских препаратов. Эти лекарственные препараты способствуют увеличению естественного тонуса венозных стенок.

Перед планированием беременности при наличии у женщины патологии в работе венозной системы рекомендуется пропить комплекс витаминов. Они позволяют улучшить не только состояние венозной части кровеносной системы но и общее состояние организма.

Достаточно часто при выполнении всех рекомендаций лечащего врача наблюдается в послеродовой период полное исчезновение варикоза и его нежелательных последствий.

Врачи рекомендуют будущим мамам при наличии варикоза размещать ноги в период отдыха слегка выше обычного, что улучшает отток крови из тканей конечностей и предупреждает возникновение повреждений стенки.

Врачи рекомендуют на период беременности пользоваться специальные медицинские чулки и гольфы. Эти изделия производятся из компрессионного трикотажа. Такое белье можно применять даже в профилактических целях, оно способно предотвратить появление заболевания.

Помимо этого в период вынашивания ребенка не стоит забывать о правильном и полноценном питании, а также о комплексе специальных физических упражнений, разработанных специально для беременных.

Как проводятся роды при наличии варикозного расширения вен?

Чаще всего при наличии заболевания роды проходят у женщин естественным путем. Для улучшения кровообращения роженицам обматывают ноги эластичными бинтами или применяют специальное компрессионное белье.

Перед родами женщина обязана обязательно сдать кровь для проведения анализа. По результатам проведенного химического исследования устанавливается уровень свертываемости крови.

В том случае если выявлены отклонения от нормы, лечащий врач назначает прием препаратов,способствующих нормализации этого параметра. В том случае если необходимые параметры приходят в норму и отсутствуют другие осложнения, будущей матери разрешается рожать естественным путем.

Свежая информация:  Как выглядит варикоз на ногах на начальной стадии: фото

Врач, наблюдающий за течением беременности и принимающий роды, должен внимательно отнестись к состоянию женщины даже в том случае если имеются незначительные отклонения в здоровье беременной.

В том случае если выявлено явное варикозное расширение сосудов в паховой области и сочетается такая патология с наличием других негативных факторов, способных угрожать состоянию здоровья и жизни матери и ребенка врачи проводят родоразрешение при помощи кесарева сечения.

В таких ситуациях очень важно за определенное время до родов провести обследование организма, чтобы спланировать время проведения операции. В некоторых случаях встречаются ситуации, когда во время естественного родоразрешения требуется проводить внеплановое кесарево сечение.

После родов маме рекомендуется умеренная физактивность и выполнение специальных лечебных упражнений. В послеродовой период не следует забывать о ношении компрессионных штанов и чулков. Его применение позволит избежать появления осложнений и укрепит сосудистую стенку венозных сосудов.

В том случае, если состояние у женщины после родов ухудшилось, прибегают к проведению оперативного вмешательства.

Подготовка к родам при наличии заболевания венозной системы

Женщине перед родами следует пройти курс полного обследования организма.

В период подготовки к родам беременная должна строго следовать всем указаниям врача контролирующего процесс беременности.

При необходимости роженице назначается прием курса лекарственных препаратов, способствующих улучшению состояния здоровья и способствующих подготовке сосудистой системы к осуществлению родов.

В процессе подготовки к родам следует придерживаться следующих правил и рекомендаций:

  1. Будущей маме рекомендуется совершать ежедневные прогулки, длительность таких прогулок должна составлять не менее 2 часов. Прогулки на свежем воздухе позволяют разминать мышцы и улучшать кровообращение.
  2. Следует отказаться от ношения обуви на высоких каблуках и в период беременности носить обувь на удобной подошве. Нужно отказаться от обуви, имеющей резинки и шнурки, сдавливающие ногу. Такая обувь ухудшает кровообращение.
  3. Следует ежедневно устраивать отдых ногам, для чего ноги помещаются на возвышение.
  4. Для сна требуется выбирать максимально удобное положение, во время сна под ноги рекомендуется подкладывать валик для их возвышенного положения.

Для профилактики появления варикоза допускается применения контрастного душа, но при этом температурные перепады должны быть небольшими. Не помешает носить компрессионные чулки B-Well.

Как варикоз влияет на родовую деятельность расскажет эксперт в видео в этой статье.

Источник: https://varikoz.com/informaciya/rody-pri-varikoze.html

Чем опасен варикоз малого таза при беременности

Роды при варикозе: особенности ведения

Варикоз малого таза при беременности — одна из распространенных патологий, способная осложнить жизнь женщины в течение 9 месяцев. Расширение вен тазовой области нередко вызывает неприятные, болезненные ощущения, а также может стать причиной кровотечений в процессе родов. Заболевание диагностируется у трети первородящих и у половины повторно рожающих женщин.

Описание патологии

За 9 месяцев беременности объем циркулируемой крови в организме постепенно увеличивается, составляя к 36-й неделе прибавку, равную 40% от общего количества. В результате усиливается давление на сосудистые стенки.

Движение венозной крови обеспечивается клапанным аппаратом. По мере увеличения объема крови клапаны вен могут не справляться с нагрузкой. Возникающий застойный процесс способствует растяжению стенок сосудов и варикозному расширению некоторых участков.

Факторы развития заболевания

Основной причиной варикозного расширения вен малого таза при беременности является венозная недостаточность, развивающаяся в результате генетической предрасположенности. Выделяют основные факторы, способствующие возникновению варикоза при беременности:

  1. Врожденные аномалии развития клапанов венозных сосудов малого таза.
  2. Малоподвижный образ жизни.
  3. Системные физические нагрузки высокой интенсивности до беременности.
  4. Чрезмерное давление на тазовое дно в период роста матки.
  5. Длительный интервал между опусканием плода ко дну таза и родоразрешением.

Примечание: женщины, у которых наблюдается предрасположенность к варикозному заболеванию вен на ногах, чаще других страдают от патологии малого таза при беременности. А также наиболее подвержены варикозу профессиональные спортсменки.

Симптоматика заболевания

Варикоз вен малого таза при беременности может протекать бессимптомно. Признаки сосудистого нарушения в данной области имеют сходство со многими другими заболеваниями (гинекологического, урологического, неврологического характеров). Общие симптомы проявляются следующим образом:

  • на ранних этапах наблюдается незначительный дискомфорт в области малого таза, верхней части ног;
  • отечность нижних конечностей, промежности;
  • ощущение усталости и тяжести в ногах, пояснице, паху;
  • болезненность во влагалище при половом акте;
  • при запущенной форме — боли в области малого таза, чувство распирания;
  • трудности с мочеиспусканием.

Во втором и третьем триместрах беременности, пациентка может ощущать повышенную активность плода. Это связано с тем, что варикоз способствует ухудшению кислородного обмена. В данном случае беременной важно находиться под наблюдением врача, чтобы не допустить гипоксию плода.

Особенности протекания родов при варикозе вен малого таза

После начала схваток акушер-гинеколог на основании осмотра, сбора анамнеза и оценки состояния беременной, принимает решение, какой способ родоразрешения наиболее безопасен в конкретной ситуации.

При удовлетворительном состоянии и при отсутствии противопоказаний пациентка может рожать естественным путем. В этом случае женщине рекомендуется надеть компрессионные чулки или обмотать ноги эластичным бинтом с началом схваток.

Такая мера необходима для предупреждения осложнения варикоза: обратного заброса крови в процессе потуг, последующего развития тромбоза и воспаления вен.

Если существует риск открытия кровотечения, специалисты склоняются к кесарево сечению.

Методы диагностики

При наличии одного или нескольких характерных клинических проявлений варикоза вен малого таза необходимо обратиться к профильному специалисту — флебологу.

Беременность является фактором, значительно сужающим перечень допустимых исследований. Женщинам в положении назначают ультразвуковую доплерографию тазовых сосудов.

Данный инструментальный метод обследования позволяет выявить нарушения маточно-плацентарного кровообращения.

Варикоз малого таза при беременности можно диагностировать также во время планового УЗИ органов малого таза.

Ранняя диагностика варикоза малого таза позволяет избежать серьезных последствий как для здоровья матери, так и будущего ребенка. Распространенными осложнениями болезни при беременности являются:

  • тромбофлебит;
  • образование трофических язв;
  • венозное кровотечение;
  • для ребенка — гипоксия, в результате чего могут появиться пороки внутриутробного развития.

Варикоз вен малого таза у беременных служит основной причиной сбоев в маточно-плацентарном кровотоке. Данные нарушения чреваты ухудшением кислородного питания плода, что нередко приводит к развитию дефицита кислорода у будущего ребенка. Патология является основным фактором преждевременных родов.

Лечебно-профилактические мероприятия

С целью профилактики варикоза малого таза, рожавшим женщинам и тем, у кого наблюдается генетическая предрасположенность к венозной недостаточности, рекомендуется носить компрессионное белье.

Специальные чулки, гетры или колготы надеваются утром, не вставая с постели, до прилива крови к нижней части туловища. Снимать компрессионное белье необходимо вечером, непосредственно перед сном.

Также эффективными профилактическими методами при варикозе являются:

  • контрастный душ (перепад температур улучшает тонус стенок сосудов);
  • гимнастика (регулярные движения ускоряют кровообращение в организме, препятствуя образованию застойных процессов в малом тазу);
  • расположение ног на 15 см выше тела (во время отдыха или ночного сна под ноги рекомендуется подложить подушку, что нормализует венозный отток и снизит давление на стенки сосудов);
  • начиная с третьего триместра стараться лежать во время отдыха на боку.

Для беременной при варикозе важно носить свободную, нестягивающую одежду, вести активный образ жизни, избегать поднятия тяжелых предметов и длительной физической нагрузки. В конце дня полезно делать легкий массаж нижних конечностей и поясницы в течение 5–7 минут. Поглаживающие движения по направлению от ног к туловищу.

При вынашивании ребенка важно уделять внимание правильному питанию. В рацион должны быть включены продукты, укрепляющие сосудистые стенки. К ним относятся:

  • овощи, фрукты зеленого цвета (огурцы, белый виноград, зеленые яблоки);
  • зелень (шпинат, петрушка, укроп, сельдерей);
  • нежирные сорта мяса, рыбы (говядина, курятина и пр.);
  • орехи (грецкие, фундук, кешью);
  • цельноядерные крупы (гречка, рис, пшеница).

Полезно включить в ежедневный рацион свежевыжатые соки, ягодные морсы, натуральный лимонад, компот из сухофруктов. Клетчатка помогает улучшить перистальтику кишечника. Своевременное и регулярное опорожнение снижает давление в сосудах малого таза, препятствует застойным процессам.

Примечание: Во время беременности важно следить не только за правильным питанием, но также соблюдать питьевой режим. Недостаток жидкости сгущает кровь, что ухудшает состояние сосудов при варикозе.

Консервативное лечение при варикозе вен малого таза у беременных

В период вынашивания ребенка, как и до окончания лактации, допустимы только консервативные методы терапии. Прием любого препарата должен осуществляться исключительно по назначению врача. Самолечение опасно для здоровья будущей матери и сохранности ребенка.

При варикозе вен малого таза при беременности назначаются препараты-венотоники, флебопротекторы, способствующие:

  • улучшению эластичности стенок сосудов;
  • повышению их тонуса;
  • восстановлению работы венозных клапанов;
  • нормализации кровообращения.

Препараты данной фармакологической группы могут применяться внутрь в форме таблеток или наружно в виде мазей, гелей.

К безопасным препаратам для лечения варикозного расширения вен малого таза у женщин при беременности относятся:

  • группа флебопротекторов («Венорутон», «Детралекс» и др.);
  • витамины («Аскорутин», «Аскорбиновая кислота»);
  • флеботоники («Венотон», «Венотон-форте», другие).

Каждое фармакологическое средство обладает противопоказанием и побочным действием. Самопроизвольно приступать к приему препаратов недопустимо и опасно для здоровья будущей матери и ребенка. Назначать курс лечения может только специалист. Прием препаратов также должен проводиться под врачебным контролем.

С целью устранения застойных явлений назначается курс лечебной гимнастики. Благоприятно на состояние сосудов влияет ходьба по лестнице, плавание.

Варикозное расширение вен малого таза у женщин при беременности — диагноз, требующий своевременной диагностики и соответствующего лечения. Обратить внимание на состояние сосудов рекомендуется до зачатия ребенка. В особенности это касается женщин, в роду которых диагностировалась варикозная болезнь.

Чем опасен варикоз малого таза при беременности Ссылка на основную публикацию

Источник: https://NaNogah.com/vessels/varikoznoe-rasshirenie-ven-malogo-taza-pri-beremennosti.html

Естественные роды при варикозе или кесарево сечение?

Роды при варикозе: особенности ведения

: 03 мар 2015 в 10:12

Будущие мамы с признаками заболеваний сосудов часто задают вопрос: «Можно ли рожать при варикозе?». При пролонгированной беременности неосложненная форма не представляет собой никакой угрозы. Беременной рекомендуется проводить мероприятия по профилактике тромбоза и тромбоэмболии. Под наблюдением должны быть мамы, у которых есть предрасположенность к болезни.

Естественные роды при варикозе нередко осложняются преждевременным отхождением вод, непродолжительным схваткам, кровотечением в раннем послеродовом или последовом периодах, отслойкой плаценты. Поэтому выбор метода ведения родов зависит от конкретной ситуации с беременной. В большинстве случаев предпочтение отдают естественным родам.

Ведение естественных родов

Роды при варикозном расширении вен обязательно должны приниматься после эластичного бинтования обеих ног. Это мероприятие проводится с целью предупреждения заброса крови по сосудам во время потуг. Вопрос о терапии антикоагулянтами в конце беременности непосредственно перед родами решают после того как определят, в каком состоянии находится система гемостаза будущей мамы.

Чтобы нормально прошли роды при варикозе ног при патологической гиперсвертываемости или наличии симптомов внутрисосудистого сворачивания крови, женщинам назначают антикоагулянты (Гепарин) и дезагреганты (Трентал, Ацетилсалициловую кислоту, Курантил). С профилактической целью Гепарин может быть введен за 2-4 часа до ожидаемого рождения ребенка.

Тем женщинам, кто рожал с варикозом ног, проводят дезагрегантную терапию, которая была начата в родовом периоде. Под присмотром акушеров, женщине назначают раствор Реополиглюкина, Трентал и Ацетилсалициловую кислоту. При ярко выраженном варикозном расширении вен должна быть назначена консультация ангиохирурга для решения вопроса хирургического вмешательства.

Кому назначают кесарево сечение?

Кесарево сечение при варикозе назначается женщинам в том случае, если есть опасность возникновения осложнений в родах. Обычно к кесаревому прибегают при варикозном расширении матки, влагалища для снижения риска кровотечения.

Если болезнь осоложненена тромбофлебитом, для предупреждения тромбоэмболии, женщинам также могут предложить родоразрешение при помощи кесарева сечения. Обязательно требуется эластичное бинтование ног.

В основном предпочтение отдают ведению родов через естественные пути, если это не ставит под угрозу жизнь матери или ребенка.

Интересные материалы по этой теме!

Что делать при варикозе во время беременности?
Изменения в организме беременной женщины обусловлены тем, что возникает новая функциональная система: мама-плацента-плод. Мать с плодом взаимно влияют друг на друга через плаценту. Высокая…

Рекомендации к прочтению Вам лично!

загрузка…

Зоя Петровна — 16 дек 2018, 19:57

Год назад я устроилось консультантом в магазин модной женской одежды. Работа мне безумно нравится, так как благодаря мне женщины преображаются, начинают новую жизнь, строят семьи, просто радуются новым покупкам.

Вот только после того, как год я с таким энтузиазмом отбегала на ногах, обслуживая своих клиенток, я стала чувствовать, что ноги устают. А ведь мне по дресс-коду без каблуков никак нельзя. На работе сотрудница посоветовала купить гель Вариус. Я ей доверяю, но зашла на форумы и прочитала о нем отзывы. Решила, что это мое спасение.

Все так и оказалось. Через две недели использования антиварикозного средства бегаю, как и прежде. Боль ушла, ноги не болят.

Октябрина Иванова — 15 дек 2018, 19:42

Все обычно жалуются на варикозные вены, появляющиеся на ногах, а у меня эта патология появилась на руках. От локтей к кистям сосуды буквально стали вылезать сквозь кожу. Это уродливое состояние конечностей меня крайне раздражало. Вроде и боли нет, но картина неприятная.

Уже думала об операции, но знакомый врач посоветовал гель Вариус. Мазала усердно утром и вечером. Первые результаты пришли не сразу. Уже было отчаялась излечиться, но курс не прерывала. В результате болезнь отступила.

Боюсь рецидива, поэтому решила купить гель про запас: буду использовать для профилактики.

Светлана — 27 окт 2018, 22:32

Рожать скоро, а вены вообще такие большие. Очень боюсь сильного кровотечения. Очень переживаю, чтоб роды прошли нормально.

загрузка…

загрузка…

загрузка…

загрузка…

загрузка…

загрузка…

загрузка…

загрузка…

НОВИНКА! Гель ВАРИУС от варикоза

Ученые всего мира признают уникальную действенность геля ВАРИУС в борьбе с венозными звездочками и сеточками на женских ножках…

Крем ЗДОРОВ от варикоза

Заурядные врачи и фармацевты, к народным методам лечения испытывают неприязнь, но этот препарат перевернул картину с ног на голову…

Источник: http://www.varikoz.org/pri-beremennosti/rody

Роды при варикозе в паху: причины, лечение, особенности родов

Роды при варикозе: особенности ведения

Современные медики настоятельно рекомендуют заранее подготавливаться к зачатию ребенка. В особенности если у будущей мамы есть какие-либо патологии или предрасположенность к ним. Во время вынашивания ребенка у большинства женщин симптоматика варикозного расширения вен становится более ярко выраженной, это обусловлено рядом физиологических причин.

Исходя из этого, мы советуем вам обязательно обратиться к флебологу на этапе планирования зачатия ребенка.

Хоть варикозное расширение вен и роды совместимы, подготовка не будет лишней. Среди методов обследования выделяют три основных:

  1. Прием специалиста с осмотром. Обследование венозных сосудов при помощи специальных инструментов.
  2. Употребление медикаментов, которые стимулируют движение крови и сокращают риск появления тромбов.
  3. После наблюдения положительной динамики хода болезни приходит момент вынашивания малыша.

Виды варикоза при беременности

Существует несколько разновидностей варикоза, которому подвергаются женщины на этапе вынашивания ребенка:

  1. Ног – это самая популярная разновидность заболевания, которая встречается в восьмидесяти случаях заболевания варикозом из ста. Рожать ребенка при варикозе такого типа можно самой. Стоит отметить, что зачастую болезнь сходит на нет после родов.
  2. Паховой зоны. Такой вид болезни сопровождается дискомфортными ощущениями. Если заболевание очень ярко выражено, то, вероятнее всего, женщине будет назначено кесарево сечение.
  3. Матки. Зачастую такая болезнь появляется из-за гормонального дисбаланса, воспалений женской половой системы или после аборта. Рожать с варикозом такого типа самостоятельно нельзя.
  4. Влагалища. Ему подвергаются женщины, которые получили данное заболевание по наследству. Если венозные сосуды очень сильно набухли и расширились, доктор назначит кесарево сечение.

Возможные осложнения

Можно ли рожать при варикозе? Беременность считается особенным и необычным периодом в жизни женщины, который характеризуется сменой гормонального фона. Причиной появления варикоза может стать дефицит эстрогенов и избыток релаксина и прогестерона.

Именно эти гормоны позволяют сосудистым стенкам расслабиться. Такие изменения происходят не с каждой женщиной, определяющими факторами для появления варикоза являются генетическая предрасположенность и образ жизни женщины до беременности.

Для того чтобы вы родили ребенка благополучным образом, необходимо уделять все свое внимание здоровью. Следует регулярно посещать врачей для того, чтобы выявить малейшие неблагоприятные изменения в вашем организме.

Даже неприметные симптомы могут привести к варикозу. Например, повышение венозного давления снижает скорость кровообращения в ногах и приводит к появлению недуга.

Помимо этого, варикоз может быть спровоцирован плацентой. Осложнения в ходе родовой деятельности зависят от ее предлежания, которое определяется на втором триместре беременности.

Предотвратить любое осложнение может только лечащий врач!

Как проходит родовая деятельность при варикозе?

В зависимости от тяжести развития болезни и индивидуальных нюансов женского организма, доктор делает прогнозы касательно родовой деятельности. Как мы выяснили, варикозное расширение вен может затрагивать не только ноги, но и органы таза и даже молочные железы. Все это осложняет процесс родов.

Исходя из симптоматики варикозного расширения вен, можно выделить две разновидности заболевания:

  1. Не осложнённая – такой недуг не несет никакой угрозы для женщины, ее ребёнка и процесса родовой деятельности.
  2. Осложненная – такая форма варикоза должна строго контролироваться флебологом. Существует повышенная вероятность возникноения тромбоза, кожных заболеваний и кровоточащих ран, напоминающих экзему. В таких случаях роды при варикозе происходят путем кесарева сечения.

Беременные женщины, которые страдают варикозом, подвержены регулярному ощущению тяжести боли в ногах. Потому роды будут происходить в компрессионном трикотаже.

Если заболевание начало свое развитие в течение первых трех месяцев беременности, то в большинстве случаев оно будет прогрессировать. Это может привести к ухудшению здоровья женщины. Вены будут опухать и выпирать, заболевание будет определяться при помощи визуального осмотра.

Появятся проблемы кровотока, которые снизят чувствительность кожных покровов в проблемных зонах, а дисфункция оттока венозного типа приведет к судорогам.

Сложнее всего приходится женщинам, у которых наблюдается варикоз влагалища. В таком случае пациентка испытывает сильную боль и ощущение распирания в проблемных зонах. В такой ситуации показано исключительно кесарево сечение.

Как облегчить родовую деятельность?

Для того чтобы правильно подготовить к родам будущую мать, которая болеет варикозом, необходимо назначить ей правильное и эффективное лечение. Такое лечение должно быть направлено на устранение отеков, исключение судорог и болевых синдромов.

Все это можно излечить при помощи правильно подобранных медикаментов. Чтобы улучшить общее состояние здоровье и нормализовать работу организма назначают витаминные и минеральные комплексы.

Чаще всего после того как женщина рожает ребенка, варикоз становится не таким выраженным или проходит вовсе. Именно поэтому важно соблюдать все правила, которые продиктует вам врач.

О заболевании: что такое варикоз?

О недуге известно с глубокой древности, еще старинные медицинские трактаты описывали способы его лечения. Суть заключается во вздутии, расширении, истончении и увеличении в размерах поверхностных сосудов, которые несут кровь к сердцу.

Этими сосудами являются вены. Мышечная ткань в них очень тонка, и кровь течет в правильном направлении благодаря клапанам. Так вот, болезнь их повреждает либо при ней они, вообще, отсутствуют.

Эта несостоятельность клапанов считается пусковым механизмом развития недуга.

Чаще всего болезнь проявляется на ногах. Хотя нередко женщин (особенно при беременности) поражает варикоз следующей локализации:• влагалище;• пах;

• матка и т. д.

Но и при таких обстоятельствах роды при варикозе вен часто проводятся естественным путем.

Причины варикоза

Болезнь называется первичной, если стенка большой вены изначально была слабой. Или когда заболевание возникло вследствие врожденного нарушения функции клапанов. А вторичной — в том случае, если проблемы появились из-за беременности, непомерных нагрузок и т. п. Все это является причинами варикоза, среди которых также:

• прямое хождение;• генетика;• «неподвижный» образ жизни;• гормональные нарушения;• продолжительное «стояние» на ногах;

• ожирение и многие другие факторы.

Конечно, если следить за здоровьем и вовремя обращать внимание на любые изменения и симптомы, то можно предупредить возникновение заболевания.

Особенно нужно быть осторожными будущим мамам, так как они относятся к высокому фактору риска.

Кроме того, что сама беременность является причиной появления варикоза, здесь еще могут сопутствовать развитию недуга лишний вес, малоподвижный образ жизни и гормональные всплески.

Симптомы варикоза

Варикоз не появляется «вдруг», он развивается со временем. Поэтому надо знать первые признаки заболевания, чтобы его не прозевать. К ним относятся:• боль в ногах;• изменения во внешнем виде вен (они становятся толще, темнеют);• покалывания, жжение;• зуд;• отеки;

• судороги ночью.

Чем дальше развивается недуг, тем тяжелее симптомы — до появления язвенных дефектов.

Можно ли рожать при варикозном расширении вен?

С болезнью все понятно. Но самый больной вопрос, который заботит женщин, страдающих от недуга — можно ли рожать с варикозом? Ответ — да.

Но метод ведения родов в таком случае зависит не от пожеланий роженицы, а от складывающейся акушерской ситуации, степени развития заболевания, места его проявления и т. д.

Родовая деятельность проходит под строгим контролем, с соблюдением всех требований к ведению таких родов, учетом возможных рисков и осложнений. Кроме гинеколога, во всем этом должен принимать участие и флеболог, если такое возможно.

По большей степени естественными могут быть только роды при варикозе ног. Это самая легкая форма заболевания и наиболее распространенная, часто проходящая сама собой после появления крохи на свет.

Как рожать с варикозом на матке или в паху? При других местах локализации данной патологии вен, скорее всего, в качестве способа родоразрешения будет рассматриваться кесарево сечение.

Скорее всего, но необязательно.

Роды при разных видах варикозного расширения вен

Существует несколько видов заболевания, которые сказываются на родовой деятельности и особенностях ведения родов.

1. Варикоз нижних конечностей. О нем уже говорилось. Это наиболее часто встречающаяся форма. При нормальном течении и соблюдении всех необходимых мер, женщина может родить самостоятельно. При такой патологии не обойтись без специальной экипировки.

То есть будущая мама должна надеть антиварикозные чулки на роды или ее ноги нужно перемотать эластичным бинтом (так делается при любой локализации заболевания). Это необходимо для того чтобы избежать заброса крови по венам во время потужной стадии.

2. Варикоз в паху. В данном случае тоже не запрещено естественное родоразрешение. Конечно, это зависит от степени развития патологии, ее выраженности. Если проявления сильны (имеют место серьезные затруднения в движении крови по сосудам), то врач, скорее всего, будет настаивать на операции.

К родам при варикозе в паху, чтобы они прошли нормально, женщине нужно готовиться серьезно и основательно, не забывая соблюдать все рекомендации врача и профилактические меры еще во время беременности.

К ним относятся:• контроль питания и собственного самочувствия;• ношение правильной одежды (не сдавливающая, из натуральных тканей, компрессионное белье и колготки) и обуви (комфортная и удобная);• отказ от ванны и горячего душа в пользу контрастного;

• лечение и т. д.

3. Варикоз матки. Он может абсолютно никак не проявляться, показавшись во всей красе во время беременности. Заболевание возникает:• из-за воспалительных процессов детородного органа,• абортов,• нерегулярного цикла;• бесконтрольного приема контрацептивов,• генетического сбоя;

• гормональных нарушений и других факторов.

Варикоз, появляющийся в матке при вынашивании малыша — это естественный процесс, так как он (малыш) на поздних сроках сдавливает маточные вены. Но если болезнь присутствовала изначально, то есть до беременности, то, конечно, интересное положение может только усугубить ситуацию и привести к различным осложнениям.

Роды при варикозном расширении вен матки рекомендуются только хирургические. Естественные вызывают такое напряжение органа, что эта сила способна разорвать вену.

То же самое можно сказать и о варикозе шейки. К тому же нарушенный кровоток не позволит матке нормально раскрыться. Поэтому роды при варикозе шейки матки также рекомендуются оперативные.

4. Варикоз влагалища. Причин для появления патологического расширения сосудов в этом месте довольно много, в большинстве своем они связаны с беременностью. Роды при варикозе влагалища зависят от степени выраженности заболевания. Естественное родоразрешение проходит под полным контролем врача, потому что не потуги, так прорезывание головки малыша может вызвать разрыв вены.

В момент потуг доктор сдавливает пораженную область, оберегая ее от переполнения кровью. Чтобы варикозные узлы (и большие, и незаметные) не разорвались, делается перинеотомия и эпизиотомия промежности.

Варикоз иногда проходит после рождения ребенка, так как исчезает главный фактор развития болезни — беременность.

И все же роды и варикозное расширение вен малого таза совместимы. А возможно даже естественное родоразрешение, если это позволяет состояние сосудов и не угрожает жизни и здоровью матери и малыша.

Особенности родов при тромбозе

Такое заболевание, как тромбоз характеризуется образованием тромбов (сгустков) в глубоких венах (обычно ног). Чаще страдают мужчины, но беременность и прием оральных средств контрацепции (и, конечно, некоторые другие факторы) делают болезнь распространенной и среди женщин.

Роды при тромбозе глубоких вен проходят с учетом интенсивности тромботического процесса и ситуации в целом. Все решается только индивидуально.

Если тромбоз не флотирующий, то малыш может родиться и естественным путем, конечно, когда нет других показаний к операции. Одновременно проводится терапия препаратами, препятствующими тромбообразованию.

Гепарин (антикоагулянт) отменяется за 6 часов до предполагаемого начала родов. А возобновляется введение средства через такое же время.

Если рожает пациентка с диагнозом флотирующий тромбоз, но обычные роды возможны только после вживления в вену кава-фильтра — устройства, похожего на металлический зонтик (или тюльпан), которое улавливает тромбы, передвигаемые током крови. Кава-фильтр имплантируется в просвет нижней полой вены.

Без установки фильтра допускается только оперативное родоразрешение.

О болезни

Варикоз – патологическое изменение вен, при котором происходит их искривление, истончение стенок, расширение.

При увеличенном диаметре сосудов и нарушении работы клапанов кровь задерживается в конечностях, еще больше деформируя вены. Болезнь часто развивается во время беременности. Однако комплексное лечение варикоза удается начать только после родов.

Варикозная болезнь ног известна с древних времен, но в последние десятилетия наблюдается резкий рост числа заболевших и их омоложение. Женщины подвержены варикозу конечностей в несколько раз больше, чем мужчины.

Источник: https://zdorovo.live/serdtse-i-sosudy/rody-pri-varikoze-v-pahu-prichiny-lechenie-osobennosti-rodov.html

Варикозная болезнь и беременность: комплексный подход

Роды при варикозе: особенности ведения

Варикозная болезнь и ее значение в акушерской практике недооценены.

Однако, если рассматривать варикозную болезнь не с позиций, например, изолированного варикозного расширения вен нижних конечностей или геморроя, а комплексно, включая и недостаточность сосудов фетоплацентарного комплекса, индуцированную венопатией, понимание влияния этого заболевания на течение беременности изменяется. А это уже влечет за собой и несколько иное отношение к ведению беременной женщины, заставляя думать о расширении необходимой ей лекарственной терапии.

Варикозная болезнь часто остается за пределами внимания акушера-гинеколога, хотя, как правило, уже при первичном сборе анамнеза у беременной спрашивают о том, не страдает ли она варикозным расширением вен нижних конечностей и/или геморроем. Кроме того, женщина в рамках комплексного обследования проходит осмотр хирурга.

Но обычно результаты такого обследования (даже в случае выявления названных заболеваний) все равно не складываются в общую картину, несмотря на то, что этот вывод может напрашиваться.

Ведь ни хирург, ни акушер-гинеколог, за редкими исключениями, не делают заключения о том, что у данной женщины имеется именно варикозная болезнь как комплексное и, можно даже сказать, системное заболевание.

Как правило, о необходимости лечения варикозной болезни (в особенности такого ее проявления, как дисфункция плаценты), акушеры-гинекологи начинают говорить лишь в третьем триместре беременности.

А между тем, во избежание критических ситуаций на поздних сроках гестации, варикозную болезнь во всех ее проявлениях необходимо выявлять и учитывать в выборе тактики ведения беременности уже на максимально ранних сроках.

Варикозная болезнь и беременность: представление о проблеме

Варикозная болезнь – терминологическое понятие, которое включает группу заболеваний, связанных с нарушением эластичности соединительной ткани стенок венозных сосудов, сопровождающейся микровоспалением. Патогенез и этиология всех проявлений варикозной болезни до конца не изучены.

Существует теория врожденной или приобретенной слабости соединительной ткани и ее склонности к возникновению воспалительных процессов (в большинстве случаев, на том или ином этапе носящих аутоиммунный характер), которая описывает одну из причин развития варикозной болезни.

Однако до того, как варикозная болезнь проявится, чаще всего уже выявляется изменение венозной стенки (флебопатия).

Наиболее типичные заболевания, которые могут быть отнесены к варикозной болезни – это варикозное расширение вен нижних конечностей и сопровождающая его хроническая венозная недостаточность, варикозное расширение вен таза и геморрой.

Однако в последнее время к варикозной болезни все чаще стали относить и дисфункцию плаценты.

Ведь нарушение кровообращения в маточно-плацентарной и плодово-пуповинной системе также может быть частью системного процесса, «запустившегося» в венозной стенке и приведшего к гемодинамическим нарушениям.

У женской части населения варикозная болезнь имеет характер пандемический – флебопатия (не имеющие клинических проявлений изменения венозных стенок) обнаруживается чаще, чем у каждой второй представительницы «слабого пола».

Манифестация же варикозной болезни чаще всего наблюдается в трех случаях – во время беременности и родов, при длительном приеме оральных контрацептивов и в связи с гормональными изменениями, типичными для наступления менопаузы. При этом доказано, что во время беременности этот риск особенно велик.

По этой причине акушеры-гинекологи совместно с хирургами должны подвергать беременных женщин максимально тщательному обследованию на предмет выявления варикозной болезни и, в случае обнаружения любых ее проявлений, назначать соответствующее лечение.

Варикозная болезнь при беременности: провоцирующие факторы

Одним из самых мощных факторов, провоцирующих манифестацию варикозной болезни и/или способствующих ее прогрессированию, является гормональный дисбаланс. Ну а поскольку беременность сама по себе – мощный гормональный стресс для женщины, неудивительно, что различные проявления варикозной болезни у будущих матерей считаются едва ли не классическими особенностями этого страдания.

Так, прогестерон оказывает деградирующее влияние как на коллагеновые, так и на эластиновые волокна. Эстрогены же, в свою очередь, вызывают утолщение стенки вены и отложение иммунных комплексов под эндотелием.

В результате эндотелий отслаивается, воспаление усиливается, а коллагеновые и эластиновые волокна оказываются не способными справиться с растяжением.

Так как эти процессы сопровождаются изменением структуры тканей, отеком и ухудшением микроциркуляции, возникает гипоксия тканей – еще один ведущий фактор, провоцирующий прогрессирование варикозной болезни.

Так возникает замкнутый круг – прогестерон и эстрогены «запускают» изменения, свойственные варикозной болезни, а гипоксия поддерживает. Разорвать этот круг –главная задача лечения варикозной болезни при беременности.

Варикозная болезнь при беременности: профилактика и лечение

Воспаление и последующее снижение эластичности сосудистой стенки венозных сосудов при варикозной болезни имеет системный характер.

Однако известно, что в наибольшей степени изменению подвергаются вены, в наименьшей степени «прикрытые» мышцами и потому испытывающие наибольшее давление крови – поверхностные вены нижних конечностей, вены прямой кишки и малого таза. По этой же причине при варикозной болезни страдают и сосуды фетоплацентарного комплекса.

Безусловно, беременная женщина должна придерживаться всех рекомендаций хирурга, даваемых при варикозном расширении вен: максимально разгружать периферическую венозную систему, нося бандаж, применять эластическое бинтование, наносить кремы и мази, показанные для местного лечение варикозной болезни. Эти мероприятия уменьшают гипоксию тканей и венозный застой.

Но, к сожалению, местного лечения недостаточно, чтобы остановить уже запущенный гормонами патологический процесс в глубоких венах нижних конечностей, венозных сосудах прямой кишки, таза и тем более в маточно-плацентарном и плодово-пуповинном контурах гемодинамики.

Варикозная болезнь как системное заболевание нуждается в назначении средств общего действия!

«Классикой» назначений при различных проявлениях варикозной болезни признаны лекарственные препараты на основе диосмина и гесперидина, обладающих выраженным влиянием на тонус вен через симпато-адреналовые механизмы, способствующие укреплению соединительной ткани сосудистой стенки и оказывающие противовоспалительное действие. Но, назначая какие-либо препараты беременной женщине, каждый врач должен убедиться в том, что этот препарат не окажет негативного влияния на плод и течение беременности. Поэтому в Украине и было инициировано проведение исследования венотонического препарата Нормовен, содержащего 450 мг флавоноида диосмина и 50 мг гесперидина, при варикозной болезни, сопровождающейся дисфункцией плаценты, у беременных женщин в третьем триместре беременности (подробнее об этом исследовании можно почитать в статье Варикозная болезнь при беременности: оптимизация внутриутробного состояния плода).

Варикозная болезнь при беременности: Нормовен и дисфункция плаценты

Механизм действия диосмина и гесперидина при таких распространенных формах варикозной болезни как варикозное расширение вен любой локализации известен и не вызывает сомнений.

Эффективность и безопасность препарата Нормовен доказана многочисленными экспериментальными и клиническими исследованиями, которые не выявили тератогенного действия препарата.

А последние исследования украинских ученых показали, что назначение беременным женщинам в третьем триместре гестации препарата Нормовен позволяет успешно бороться и с таким проявлением варикозной болезни как дисфункция плаценты, оптимизируя внутриутробное состояние плода за счет нормализации маточно-плацентарной и плодово-пуповинной гемодинамики.

Таким образом, беременным женщинам, у которых выявлены признаки варикозной болезни и/или диагностирована дисфункция плаценты, в дополнение к комплексному лечению рекомендуется назначать Нормовен (по 1 таблетке 2 раза в сутки), особенно в третьем триместре беременности.

Продолжительность и ритмичность приема препарата Нормовен определяется врачом (желательно акушером-гинекологом в сотрудничестве с хирургом) и зависит как от особенностей проявлений варикозной болезни, так и от индивидуальной реакции пациентки на терапию.

Следует также учитывать, что назначение лекарственных средств на основе диосмина/гесперидина ввиду скорых родов, возможно, следует отменять – производитель не рекомендует прием Нормовена при кормлении грудью в связи с отсутствием достаточного количества данных относительно поступления препарата в грудное молоко.

Источник: https://medstrana.com/articles/3146

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.