Раскрытие шейки матки перед родами

Содержание

Раскрытие шейки матки на 1 палец. Раскрытие шейки матки перед родами: этапы, сроки

Раскрытие шейки матки перед родами
Здоровье 25 июля 2015

Процесс разрешения от бремени интересен каждой будущей маме. Большинство повторнородящих женщин уже представляют, с чем им придется столкнуться. Новоиспеченные же будущие мамы перед родами пребывают в состоянии волнения и неизвестности.

Чтобы ребеночек появился по всем правилам и естественным путем, у женщины должно наступить полное раскрытие шейки матки. Именно об этом процессе и пойдет речь в статье. Вы узнаете основные этапы и сроки преобразования цервикального канала.

Также сможете выяснить, что значит, когда наступило раскрытие шейки матки на 1 палец.

Детородный орган

Матка женщины является уникальным и очень интересным органом. Внутри она выстлана слизистой оболочкой, которая в процессе менструального цикла постоянно меняется. С наступлением зачатия этот так называемый мешочек становится местом, где растет и развивается плод.

Состоит матка из нескольких частей. В самом начале она имеет вход, который носит название внутреннего зева. Из него выходит трубка (цервикальный канал). Завершается этот отрезок еще одним зевом, только уже внешним. Это отверстие и есть шейка матки. Находится она уже во влагалище женщины. Именно туда во время родов и проходит будущий малыш.

Шейка матки во время беременности

Во время вынашивания малыша этот слизистый зев плотно запечатан. В его внутреннем пространстве собирается пробка, которая выйдет лишь незадолго до начала родов. Таким способом малыш надежно защищается от попадания в его организм инфекции.

Шейка матки во время второй и последующих беременностей может быть слегка приоткрыта. Однако внутренний зев все так же надежно и плотно запечатан. Это предостерегает плод от возникновения преждевременных родов.

Когда подходит срок появиться малышу на свет, цервикальный канал начинает постепенно расширяться. Происходить это может в норме уже после тридцати недель беременности.

Однако большинство будущих мам ощущают признаки раскрытия шейки матки лишь за несколько дней до родов.

Раскрытие шейки матки

Непосредственно перед рождением малыша происходит усиленное расширение цервикального канала. Чаще всего сей процесс осуществляется в срок с 36-й по 42-ю неделю беременности. Однако в некоторых случаях возникает преждевременное раскрытие шейки матки. О нем вы узнаете более подробно ниже.

Небольшому расширению цервикального канала способствуют тренировочные схватки. Во время них женщина ощущает напряжение передней стенки живота. Матка становится очень твердой и давит на низ.

В большинстве случаев такие ощущения не несут никакой угрозы жизни ребенка и состоянию будущей мамы.

Однако если тренировочные схватки появляются более чем четыре раза за час, то стоит оповестить об этом своего врача.

Как же осуществляется раскрытие шейки матки перед родами? Происходит данный процесс может в несколько этапов. Рассмотрим, как осуществляется расширение цервикального канала (этапы и сроки).

Первый этап: медленный

В этот момент схватки у женщины уже довольно регулярные. Происходит сокращение матки с промежутком в 7-10 минут. При этом длительность одной схватки составляет 30-50 секунд. Женщина отмечает, что ощущения безболезненные, но присутствует некоторый дискомфорт.

Обычно отмечается на первом этапе родов раскрытие шейки матки на 1 палец. При этом у первородящих происходит сначала расширение внутреннего зева. Лишь после этого преобразуется внешнее отверстие. Женщины, которые уже рожали, претерпевают одновременное раскрытие цервикального канала по всей его длине.

Продолжаться первый этап раскрытия шейки матки может от 4 до 12 часов. В конце данного срока присоединяются тянущие боли в пояснице. Многие представительницы слабого пола сравнивают эти ощущения с менструальными болями.

Второй этап: быстрый

В этот период женщина уже должна быть в роддоме. Только в медицинском учреждении специалисты могут здраво оценить состояние роженицы и при необходимости оказать ей своевременную помощь.

Схватки во время быстрого раскрытия шейки матки уже довольно болезненные. Отмечаются они с интервалом в одну или две минуты.

При этом продолжительность сокращения детородного органа может составлять примерно 3-5 минут.

Скорость расширения цервикального канала на этом этапе равна одному сантиметру в час. Однако эти данные можно считать условными. Организм каждой женщины индивидуален, и процесс может протекать совершенно по-разному.

Третий этап: полное раскрытие

Когда наступает полное расширение цервикального канала, будущая мама уже находится в роддоме. В этот период головка ребенка уже вошла в малый таз и малыш готов появиться на свет. Медики укладывают роженицу на специальное кресло, называемое столом, и просят потужиться.

Полное раскрытие шейки матки всегда заканчивается родами. После этого происходит обратное преобразование цервикального канала и детородного органа женщины.

Четвертый этап: сужение шейки матки

Раскрытие шейки матки на 1 палец остается после родов примерно в течение одного месяца. В первые дни после процесса цервикальный канал может быть расширен до пяти сантиметров. Матка остается увеличенной и постепенно сокращается в размерах.

Примерно к концу четвертой недели детородный орган приходит в норму, а шейка становится такой же, как и до родов. Стоит отметить, что у рожавших женщин вход в цервикальный канал имеет продолговатую форму. Тогда как у представительниц слабого пола, которые еще не стали мамами, он круглый.

Раскрытие шейки матки на 1 палец: когда рожать?

Многие представительницы слабого пола, готовящиеся стать мамами, слышат подобный диагноз. Что это значит?

Гинекологи и акушеры всегда измеряют расширение цервикального канала в пальцах. Полное открытие детородного органа образует отверстие в 10 сантиметров. Один палец равен примерно двум сантиметрам.

Если у вас обнаружено вышеописанное положение шейки матки, то можете считать, что отверстие в цервикальном канале достигло примерно 2 см. Когда же можно ждать начало родовой деятельности? Все зависит от организма женщины.

Рассмотрим несколько популярных ситуаций.

Роды начнутся через несколько часов

Если у будущей мамы отмечается раскрытие цервикального канала в один сантиметр, то роды могут вполне начаться в течение нескольких часов. При этом нужно также учитывать положение шейки матки.

Оно должно быть прямым. Также необходимо определить длину цервикального канала. Это расстояние не превышает одного сантиметра.

Если же эти показатели отличительные, то, скорее всего, женщина еще не вполне готова к рождению малыша.

До родов осталось несколько недель

Как определить раскрытие шейки матки? Очень просто. Сделать это может акушер или гинеколог во время обычного осмотра.

При расширении цервикального канала до одного пальца женщина вполне может проходить еще несколько месяцев до родов. Часто у повторнородящих такие показатели обнаруживаются уже на 32-й неделе беременности.

Однако представительницы слабого пола благополучно донашивают малыша положенные 40 недель.

Если при подобном раскрытии отсутствуют схватки, боли или кровянистые выделения из влагалища, то женщину обычно отпускают домой. Однако если срок родов уже подошел, а шейка по-прежнему не готова, то медики проводят стимуляцию. Заключается она во введении некоторых лекарств, которые способствуют скорейшему расширению цервикального канала и началу схваток.

Может ли шейка матки раскрыться преждевременно?

Бывает и так, что у женщины обнаруживается раскрытие цервикального канала на один сантиметр, но срок беременности еще довольно мал. В этом случае речь идет о преждевременном расширении шейки матки. При этом возникает угроза прерывания течения беременности. Лечение чаще всего проводится экстренное. При этом обязательно учитывается состояние здоровья женщины и положение плодного пузыря.

Если обнаружено раскрытие шейки матки на 3 см, то спасти беременность еще вполне реально. Обычно будущей маме накладывают швы на внешний зев или ставят пессарий. Эти приспособления позволяют выносить малыша до положенного срока и предотвратить дальнейшее расширение слизистых оболочек.

Когда раскрытие шейки матки довольно большое и плодный пузырь уже опустился в зев, шансов выносить ребенка до положенного срока практически нет. В этом случае будущей маме назначают полный покой и постельный режим. Одновременно вводят препараты, способствующие быстрому развитию плода и началу работы его дыхательной системы.

Раскрытие шейки матки: ощущения

Можно ли почувствовать, что цервикальный канал расширился до одного пальца? Мнения специалистов по этому поводу очень спорные. В большинстве случаев женщина не ощущает этого процесса. Он проходит бессимптомно и безболезненно. Однако многие будущие мамы отмечают присутствие тренировочных схваток. Так детородный орган готовится к изгнанию плода из своей полости.

Почувствовать раскрытие шейки матки на один палец можно довольно явно тогда, когда у роженицы отошли воды. При этом головка малыша опускается в малый таз и сильно давит на внутренний зев, заставляя его расширяться. Женщина начинает ощущать регулярные схваткообразные боли в нижней части живота, которые впоследствии распространяются на всю брюшную полость.

Еще одним признаком того, что шейка матки раскрылась на один палец, является отхождение слизистой пробки. При этом она может выйти не полностью, а лишь частично. При более сильном расширении цервикального канала комок отходит полностью.

Что делать, если установлено раскрытие шейки матки на один палец?

Все засвистит от того, каков срок вашей беременности. Если будущая мама уже готова к родам и плод доношен, то ничего делать не нужно. Скорее всего, в ближайшее время начнутся схватки, которые закончатся естественными родами.

Если же до предполагаемого дня разрешения от бремени остается еще несколько месяцев, то необходимо здраво оценивать состояние будущей мамы. В некоторых случаях требуется коррекция медикаментозными препаратами и соблюдение постельного режима. Другие же ситуации не вызывают опасений, и женщина вполне может вести привычный образ жизни.

При начале процесса раскрытия шейки матки необходимо осуществлять особенно тщательное наблюдение. Будущую маму нужно осматривать на кресле как минимум на каждом приеме. В некоторых случаях назначаются дополнительные визиты к гинекологу для проведения диагностики. Также может быть рекомендовано ультразвуковое исследование для точного определения состояния внутреннего зева.

Подведение итогов

Вам теперь известно, как происходит открытие шейки матки во время родов. Также вы выяснили особенности ситуации, когда цервикальный канал расширен до одного пальца.

Помните, что если началось открытие шейки матки, то может произойти инфицирование плода. Именно поэтому стоит избегать незащищенных половых контактов, купания в ванне и общественных водоемах.

Чаще посещайте доктора и соблюдайте все назначения. Успешных вам родов!

Источник: .ru

Источник: http://monateka.com/article/89116/

Шейка матки: созревание и раскрытие

Раскрытие шейки матки перед родами

Шейка матки поистине уникальный орган с удивительным строением, без которого невозможно было бы выносить и родить ребенка.

На протяжении всей беременности шейка матки играет роль стражника, закрывая вход в матку и защищая плод от внешних воздействий и инфекций. В родах за короткое время шейка сглаживается, истончается и вместе с влагалищем образует единый родовой канал.

В течение буквально нескольких суток после родов шейка приобретает прежний вид, вновь закрывая вход в послеродовую матку.

Раскрытие шейки матки перед родами

В норме на протяжении всей беременности шейка матки имеет плотную консистенцию, длину от 3 до 5 см, канал шейки матки закрыт и заполнен слизистой пробкой, которая выполняет функцию дополнительной защиты от проникновения инфекции. У многорожавших женщин или при наличии рубцов шейки матки от предыдущих родов канал может пропускать палец до внутреннего зева.

Примерно с 34-36 недели беременности шейка матки начинает созревать. Процесс созревания включает в себя:

  • укорочение шейки матки;
  • размягчение консистенции;
  • центрирование шейки матки по оси родового канала;
  • постепенное открытие наружного и внутреннего зева.

Чем ближе срок родов, тем более выражены процессы созревания и раскрытия шейки матки. Повторнородящие и женщины с хорошей родовой доминантой к моменту начала родов уже могут иметь раскрытие шейки матки до нескольких сантиметров при отсутствии других признаков родовой деятельности.

Симптомы и ощущения при раскрытии шейки матки

В процессе созревания шейки матки беременная может никак не ощущать этого, чувствовать себя хорошо и даже не знать, какие изменения происходят в ее организме. До начала родовой деятельности беременная иногда может наблюдать:

  • периодические нерегулярные безболезненнее или малоболезненные схватки;
  • тянущие боли внизу живота, пояснице, крестце;
  • слизистые выделения из половых путей, иногда с прожилками крови.

Все эти ощущения нормальны и говорят о том, что организм женщины готовится к родам. Однако если такие симптомы появились до 37 недель беременности – срока, когда беременность считается доношенной, необходимо срочно информировать об этом врача.

Как проверяют раскрытие шейки матки?

Чтобы выяснить, в каком состоянии находится шейка матки и родовые пути, готова ли шейка к родам или, наоборот, есть угроза преждевременных родов, необходимо периодически проводить внутреннее акушерское обследование.

Это обычный осмотр на кресле, когда акушер вводит указательный и средний пальцы во влагалище женщины и осматривает шейку матки и родовые пути.

При осмотре врач оценивает длину шейки матки, ее мягкость, степень раскрытия канала, выделения из половых путей, а также определяет, цел ли плодный пузырь и какая часть плода предлежит. Таким же образом каждые два часа оценивают динамику раскрытия шейки матки в родах.

Вторым достаточно достоверным и объективным методом измерения длины шейки матки и степени ее раскрытия вне родов является ультразвуковая диагностика. Этот метод носит название ультразвуковая цервикометрия и является «золотым стандартом» для ранней диагностики риска преждевременных родов. Метод применим на сроках беременности от 22 до 37 недель.

Стимуляция раскрытия и подготовка шейки матки к родам

Иногда бывает так, что срок родов вот-вот наступит, а врач при очередном влагалищном исследовании констатирует, что шейка матки «незрелая» и к родам не готова.

Услышав такую новость, большинство беременных начинает паниковать и настраиваться на операцию кесарева сечения. Незрелая шейка матки – это далеко не окончательный вердикт. Современная медицина имеет арсенал средств для искусственного «созревания» шейки матки.

Стимуляция раскрытия шейки матки сугубо медицинская процедура, которая производится только в стационаре и по ряду показаний:

  • переношенная беременность сроком свыше 42 недель при наличии признаков старения плаценты и других признаков переношенности;
  • наличие осложнений беременности, при которых дальнейшее течение беременности опасно для женщины и плода — гестоз, фетоплацентарная недостаточность, декомпенсация экстрагенитальных заболеваний матери, например, сахарного диабета, сердечной и почечной патологии.

Для созревания шейки матки могут использоваться следующие методики:

  • Палочки ламинарий — это высушенные морские водоросли, спрессованные в виде карандашей. Это палочки вводят в приоткрытую шейку матки, где в условиях влажной среды водоросли разбухают и механически раскрывают ее.
  • Баллонное расширение шейки матки, когда в цервикальный канал вводят специальный баллон, который постепенно раздувают воздухом или жидкостью.
  • Использование специальных препаратов простогландинов, ускоряющих процессы созревания и раскрытия шейки матки. Эти препараты могут быть в форме внутривенных капельниц, вагинальных гелей, таблеток или свечей. Открытие простагландинов стало настоящим прорывом в медицине, дав возможность в огромном ряде случаев ускорить наступление родов и избежать операции.

Все эти методики используются только в стационаре под контролем медперсонала!

Как ускорить раскрытие шейки матки в домашних условиях?

Очень часто акушер, констатировав недостаточную готовность организма к родам, отправляет женщину в стационар для специальных мероприятий.

Но в случаях, когда срок беременности еще не критичен, а женщина и ребенок здоровы, врач выбирает выжидательную тактику: будущая мама отправляется домой. Существует множество бабушкиных способов ускорить созревание и раскрытие шейки матки.

Если честно, эффективность и безопасность большинства из них весьма сомнительна. Сюда относятся:

  • Мытье полов, хождение по лестницам, уборка дома. Вреда от таких мероприятий нет, но излишняя физическая нагрузка не рекомендуется женщинам с гестозом, повышенным давлением и болезнями сердца.
  • Прием касторового масла. Действительно касторка издревле использовалась акушерами для стимуляции родов. Помимо слабительного действия препарат стимулирует сокращение матки и способствует раскрытию шейки. Однако эффекты эти могут проявиться уже на достаточно зрелой шейке с хорошей родовой готовностью. В противном случае, кроме поноса, иного эффекта не будет.
  • Очистительная клизма. Сценарий аналогичен приему касторового масла. Однако тут имеется опасность при наличии подвижной не прижатой к тазу головки предлежания и выпадения петель пуповины.
  • Прием различных растительных средств, например, отвара из листьев малины, свечей с экстрактом красавки и т.д. Это безвредно, но и доказанной эффективности тоже нет.
  • Секс. Вот это, пожалуй, единственный научно обоснованный народный способ. В сперме содержатся такие же простагландины, которые используют в роддомах. Поэтому регулярная половая жизнь действительно может поспособствовать раскрытию шейки матки и наступлению родов. Только не стесняйтесь спросить врача, нет ли у вас противопоказаний к подобным методам стимуляции.

Пожалуй, самое важное в родах — это родовая доминанта самой женщины, ее позитивный настрой, нацеленность на работу в команде с врачом и акушеркой. Верьте в лучшее, доверяйте своему врачу и все получится! 

Александра Печковская, акушер-гинеколог, специально для Mirmam.pro

Источник: http://MirMam.pro/rody/nachalo-rodov/raskrytie-shejki-matki-pered-rodami/

Свечи для раскрытия шейки матки перед родами

Раскрытие шейки матки перед родами

После 37 недели беременности все будущие мамочки готовятся к родам, которые могут начаться в любой момент, и как только на свет появляется малыш — роды считаются завершёнными.

Однако существует целый ряд признаков, когда по медицинским показаниям просто необходимо провести стимуляцию родовой деятельности, например:

  • у роженицы существуют осложнения беременности (сахарный диабет, повышенное артериальное давление, отёки и пр.);
  • у роженицы есть проблемы с сердцем;
  • существует резус-конфликт;
  • при преждевременной отслойке плаценты (это может быть угрозой жизни малыша);
  • при ухудшении состояния мамы и/или малыша;
  • при наличии позднего токсикоза;
  • если матка слишком растянута (такое бывает при многоводии, многоплодии или беременности с крупным плодом);
  • при нераскрытии матки;
  • если беременность переношенная (свыше 40 недель);
  • при преждевременном отхождении околоплодных вод и риске занесения инфекции;
  • при слабых или коротких схватках либо их прекращении.

Доктора такую родовую деятельность называют слабой и советуют использовать стимуляцию, которую проводят только под наблюдением врача и очень осторожно, учитывая возможность аллергических реакций у роженицы на какие-либо медикаментозные препараты.

Что даёт раскрытие и размягчение шейки матки перед родами?

С наступлением беременности шейка матки  изменяется, и до конца срока она остаётся сомкнутой. Непосредственно перед родами матка размягчается и раскрывается, и поэтому на последних сроках беременности врач следит за этим процессом с помощью УЗИ или влагалищного осмотра (он оценивает состояние шейки матки, характер прохождения плода по родовым путям).

Размягчение шейки матки необходимо, чтобы во время родов при прохождении плода ни мать, ни ребёнок не получили травмы.

В этот период слизистая пробка, которая на протяжении всей беременности предохраняла «вход» в матку от проникновения в её полость вредоносных микроорганизмов, отторгается, и из половых путей наблюдаются слизистые выделения. Этот факт свидетельствует о том, что матка готова к родам.

Полное же раскрытие шейки матки происходит во время второй фазы родов, когда плод начинает активно продвигаться по родовому каналу. Однако бывает и так, что шейка матки не может размягчиться и раскрыться настолько, чтобы при этом не возникло разрывов.  

Какие средства стимуляции существуют?

Для размягчения «незрелой» шейки и стимуляции родовой деятельности существует несколько медикаментозных и природных способов воздействия на матку.

К природным способам подготовки матки к родам, применяемым после 37 недели беременности, относят:

  • употребление большого количества салатов, заправленных растительным маслом;
  • употребление отвара из листьев малины;
  • употребление чая с лимоном, мёдом и горьким шоколадом;
  • массаж мизинца и уха;
  • длительные пешие прогулки (желательно босиком);
  • регулярные занятия сексом (лучше в позе на четвереньках или на боку) без презерватива, т.к. сперма размягчает шейку матки.

Если вы предпочитаете природные способы, то прежде чем применить какой-либо из них, всё же, следует проконсультироваться у лечащего врача: убедитесь, что для вас не существует каких-либо противопоказаний.

Однако существуют методы, применяемые непосредственно в медучреждениях (роддомах), и тут уже вид стимуляции выбирает врач в зависимости от того, что для матери и ребёнка будет лучше:

1. Немедикаментозные и инструментальные методы:

  • иглорефлексотерапия,
  • акупунктура — воздействие на активные точки организма,
  • электростимуляция сосков молочных желёз,
  • интраназальная электростимуляция — воздействие импульсными токами,
  • влагалищные кольца и шеечные колпачки (применяются редко),
  • введение ламинарий,  
  • амниотомия — прокалывание плодного пузыря.

2. Наиболее распространённые медикаментозные методы:

  • стимуляция окситоцином внутривенно;
  • назначение спазмолитиков;
  • применение простагландинов местно — введение глубоко во влагалище свечи или геля.  

Простагландины — что это?

Простагландины — биологически активные гормоноподобные вещества, представляющие собой производные полиненасыщенных жирных кислот. Они помогают подготовить шейку матки к раскрытию практически без побочных действий. Простагландины в небольших количествах содержатся практически во всех тканях организма, но больше всего их в околоплодных водах и семенной жидкости.

Простагландины выпускаются в разных формах (вязкие гели и свечи), и для стимуляции родовой деятельности их вводят во влагалище или канал шейки матки, чтобы ускорить начало родов.

При таком способе введения оказывается значительное влияние на раскрытие шейки матки и минимизируются побочные эффекты.

Действие свечи начинается приблизительно через 30 минут, а до тех пор можно спокойно ждать, пока организм отзовётся на активные вещества лекарства.

Простагландиновые гели и свечи абсолютно безвредны: на ребёнка они не оказывают никакого влияния и действуют только на организм матери — стимулируют выработку в организме простагландина, заставляющего матку сокращаться.

«Бускоплан» — свечи для раскрытия шейки матки перед родами

Одним из препаратов, применяемых для подготовки шейки матки к родам, является «Бускоплан» — спазмолитическое средство природного происхождения (на основе гиосцина бутилбромида — вещества, содержащегося в таких растениях, как белладонна), которое за счёт расслабления гладкой мускулатуры снимает спазмы, дискомфорт и боли в области живота.

В медицине этот препарат применяется около 50 лет, и зарекомендовал он себя как эффективное и безопасное средство. Выпускается препарат в нескольких формах: таблетки, раствор для инъекций и суппозитории (свечи). Именно свечи и применяют для подготовки матки (они позволяют максимально расслабить мускулатуру шейки матки и помогают ей раскрыться) и стимуляции родового процесса.

Однако применение «Бускоплана» целесообразно на сроках после 40 недели (в отдельных случаях после 38 недели) и только по назначению врача (после осмотра и полной оценки состояния организма будущей мамочки), ведь, как и у любого лекарства, у «Бускоплана» тоже есть противопоказания к применению:

  • тахикардия,
  • миастения,
  • отёк лёгких,
  • кишечная непроходимость,
  • атеросклероз сосудов головного мозга,
  • мегаколон,
  • аллергия на компоненты препарата.  

Применять «Бускоплан» начинают за 10-14 дней до предполагаемой даты родов (ПДР) по 1 свече 1 раз в день интравагинально (то есть вовнутрь во влагалище).

При переношенной беременности схема применения та же. Не стоит бояться и отказываться от применения данного метода стимуляции, ведь переношенная беременность может быть опасна для ребёнка (к концу срока плацента физиологически стареет и перестаёт справляться со своими функциями, а это может привести к кислородному голоданию плода и стать причиной его гибели).

Благодаря своему «местному» направленному и избирательному действию, побочных эффектов применения препарата практически нет, однако при передозировке могут наблюдаться:

  • головные боли и головокружения,
  • сухость во рту,
  • слабость,
  • запоры и задержки мочеиспускания,
  • нарушения зрения и даже галлюцинации.  

Обычно после стимуляции родовая деятельность переходит в активную фазу, и боль, испытываемая роженицей в этот период, является неотъемлемой частью процесса, однако всегда надо помнить о том, что роды — это стресс не только для мамочки, но и для ребёнка. И поэтому необходимо держать себя в руках, слушать и выполнять указания доктора и думать о малыше, которому в этот момент ещё тяжелее. 

Пусть ваши роды пройдут гладко и легко! Здоровых вам малышей!

Специально для nashidetki.net- Кира Данет

Источник: https://nashidetki.net/rody/svechi-dlya-raskrytiya-shejki-matki-pered-rodami.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.