Иммуноглобулин при беременности

Содержание

Иммуноглобулин при беременности: особенности применения медикамента

Иммуноглобулин при беременности

Хотя беременность – период замечательный, для организма женщины это всегда стресс. Так, работа иммунной системы значительно снижается.

С точки зрения физиологии — это нормальный процесс, так как плод организмом будущей мамы воспринимается как инородное тело. Особую опасность это представляет в случае резус-конфликта. Нужно понимать, что такое иммуноглобулин, в чем разница между основными его видами, и когда нужно введение того или иного препарата.

Свойства иммуноглобулина

У препарата достаточно простой состав, который включает в себя набор антител, производимый на базе сыворотки человеческой крови. Человек, у которого забирают кровь, должен быть здоровым и не страдать никакими хроническими заболеваниями.

Беременным женщинам иммуноглобулин назначают редко, лишь в тех случаях, когда его польза будет выше, нежели потенциальные опасности для ребенка ввиду его применения. Становится существенно ниже риск заразиться инфекцией.

Иммуноглобулин помогает организму активизировать силы, чтобы оказать сопротивление патогенным микроорганизмам. Последние, а именно бактерии и вирусы, нередко попадают в организм с водой, с немытой растительной пищей, прочими продуктами питания.

Причем обезопасить себя достаточно тяжело, так как наличие инфекции может никак не давать о себе знать в течение нескольких месяцев, и уже после того, как защитные силы организма снижаются, оно начинает негативно действовать на организм беременной.

Инструкция к данному препарату гласит, что на данный момент действие вещества на организм беременной женщины не изучено до конца.

Вводится иммуноглобулин посредством укола внутримышечно либо капельницы внутривенно. Производиться процедура должна исключительно под контролем специалиста.

Доза определяется индивидуально для каждой беременной пациентки. После укола будущей маме в течение определенного периода необходимо будет пребывание в стационаре медучреждения. Это позволит врачам контролировать ее состояние, и в случае надобности моментально реагировать на те или иные изменения, принимая соответствующие меры.

Иммуноглобулин при беременности

Иммуноглобулин – это медикамент, в котором содержится много специальных антител, помогающих укрепить функционирование женского иммунитета. Для производства препарата применяют здоровую кровь. Ее собирают, в обязательном порядке очищают и добиваются необходимой консистенции.

Нормальный иммуноглобулин показан будущим мамам очень редко, в основном тогда, когда беременная или ребенок в плохом состоянии. После того, как препарат будет введен, укрепляется иммунная система, и организм женщины может нормально бороться с оказавшейся в нем инфекцией.

Важно понимать, что препарат, о котором мы ведем речь — это иммуномодулирующее вещество сильного действия. Но пока не проводились исследования, способные определить его четкое влияние на состояние плода.

Экспериментировать при беременности не стоит, потому назначается иммуноглобулин только в исключительных случаях.

Если другие препараты не способны бороться с инфекцией, то иммуноглобулин окажет последней мощное противодействие. Использование его помогает обеспечить защиту от инфицирования, ранних родов, выкидыша. Может назначаться при наличии первичного либо вторичного иммунодефицита.

Главные показания к применению следующие:

  • Инфекции в острой стадии.
  • Те или иные воспаления, спровоцированные микроорганизмами.
  • Травмы области живота.
  • Кровь в пуповина смешанная.
  • Иммунодефицит беременной.

Также в обязательном порядке укол иммуноглобулина будет назначен после амниоцентеза – генетического анализа на наличие у ребенка различных пороков, тех или иных аномалий в хромосомах. Препарат дает возможность сделать организм будущей мамы более устойчивым по отношению к вредоносным бактериям и прочим вредным микроорганизмам.

Препарат при отрицательном резус-факторе

Резус-конфликт – серьезный фактор риска при беременности, поэтому в данном случае часто назначают антирезусный иммуноглобулин. Данный препарат дает возможность уменьшить риски осложнений и того, что ввиду разности резусов плод будет отторгнут организмом беременной.

Импортные препараты антирезусного иммуноглобулина дороже, нежели отечественные аналоги, хотя результативность их аналогична, равно как и механизм действия.

Как правило, антирезусный гемоглобин нужен женщинам, имеющим негативный резус при второй и дальнейших беременностях. Обычно в процессе вынашивания первого ребенка материнский организм не может успеть выработать антитела, ввиду которых у ребенка может повредиться головной мозг либо же центральная нервная система, возникнуть гемолитическая желтуха и ряд прочих болезней.

Нужно понимать, что антирезусный и обычный гемоглобин – не одно и то же. Антирезусный будет нужен беременной при конфликте ее резуса и резуса ребенка.

Нередко также случается, если у отца ребенка положительная группа крови, а у матери – отрицательная. Иногда антирезусный гемоглобин необходим для профилактики. Он помогает обеспечить разрушение кровяных тел, поступающие от плода.

Это помогает не допустить иммунную реакцию, которая способна спровоцировать выкидыш.

Впервые вводить гемоглобин можно на сроке 28 недель. Второй вводится сразу после родов. Это помогает предотвратить резус конфликт при вынашиваниях в дальнейшем. Но нужно понимать, что вынашивание впервые очень редко грозит приводит к резус-конфликту.

Показания к применению антирезусного гемоглобина для будущей мамы следующие:

  • Разные резусы крови у матери и отца ребенка.
  • Первый аборт или первая беременность, заканчивающаяся выкидышем.
  • Операция по причине внематочной беременности.

Для введения инъекции применяется капельница. Это делается только в условиях больничного стационара. Максимальное ее время – трое суток. Дозу врач определять будет индивидуально, с учетом срока беременности, того, как на протекает, и многого другого.

Препарат натуральный, ввиду чего применение его может спровоцировать многие побочные эффекты. Они могут быть совсем не заметными, либо, напротив, выраженными очень ярко. Обычно беременные довольно нормально воспринимают препарат, так как современные технологии производства позволяют минимизировать возможные неприятности.

Для того чтобы не допустить резус-конфликт, проводят диагностику. Она будет включать в себя анализ крови для определения антител, УЗИ, дородовую диагностику инвазивного характера. УЗИ дает возможность вовремя определить наличие у плода тех или иных отклонений.

Симптомами наличия конфликта являются увеличения тех или иных органов, таких как печень, селезенка, сердце. Также может стать толще плацента, увеличиваются околоплодные воды.

Все это является следствием выработки красных кровяных тел вместо тех, которые были разрушены антителами.

Инъекцию нужно сделать после двадцать восьмой недели, затем после тридцати четвертой. Она позволит предотвратить возникновение у матери антител. Однако если антитела появились до этого, но применять иммуноглобулин уже поздно.

Беременные не должны пытаться ввести препарат сами себе. Дородовую инвазивную диагностику назначают редко, и лишь с согласия будущей мамы. Если резус-конфликт предупредить не получилось, назначаются экстренные меры. Женщина подлежит госпитализации, состояние ее тщательно отслеживается. Если нужно, исследуется кровь с пуповины, околоплодные воды.

Если результаты демонстрируют неспособность женщины выносить ребенка, показано кесарево сечение. Важно, чтобы сама будущая мама отслеживала, сроки и знала, когда ей нужно делать укол.

Благодаря правильным и своевременным мерам профилактики можно устранить риск всех негативных последствий конфликта. Важно учесть только отрицательный резус при наступлении беременности.

Тогда если резус будет отрицательным у мужчины, риск возникновения конфликта равен примерно 75 процентам.

Побочные действия

Если соблюдать все правила в отношении применения иммуноглобулина, в частности, соблюдать дозировку и оптимальную скорость, то риск проявления побочных эффектов очень маленький.

Побочные действия чаще всего дают о себе знать, если женщина впервые использует гемоглобин, особенно в течение шестидесяти первых минут. Человек может ощутить слабость, может мучиться от головных болей.

Иногда повышается температура.

Бывают и другие побочные эффекты. Это одышка, тошнота и рвота, кашель без мокроты, боли в животе, слишком активное слюновыделение, неприятные ощущения в грудине, зуд и сыпь на коже, сонливость, слабость, такие заболевания, как тахикардия и цианоз. И это далеко не полный список. Иммуноглобулин может провоцировать ломоту суставов, икоту, повышенную потливость, миалгию.

Средняя цена

Приобрести иммуноглобулин можно в аптеке. В среднем одна ампула 1,5 обойдется в 900-1100 рублей. Стоимость флакона 25 мл будет составлять от 2500 до 2800 рублей. Впрочем, цена может отличаться в зависимости от типа, страны-производителя гемоглобина, конкретной аптеки, а также региона, где вы будете его приобретать.

Отзывы

Чтобы понять, как иммуноглобулин действует при беременности и зачем он нужен, можно прочесть отзывы будущих мам, которым довелось с ним столкнуться. Кому-то врачи рекомендуют иммуноглобулин, и он действительно помогает.

А кому-то советуют ни в коем случае не принимать его, так как вмешательство в иммунитет человека может обернуться совсем не лучшими последствиями.

В любом случае лучше не рисковать и делать так, как скажет врач, строго выполняя все его рекомендации.

Нельзя однозначно ответить на вопрос о том, нужно ли применять иммуноглобулин при беременности. Все индивидуально, и препарат показан только действительно в исключительных случаях. Поэтому решение остается за квалифицированным медицинским специалистом, который определит целесообразность иммуноглобулина именно в конкретном случае.

Источник: http://MamaVika.com/beremennost/lekarstva-i-tabletki/immunoglobulin-pri-beremennosti.html

Иммуноглобулин при беременности — рекомендации и дозы

Иммуноглобулин при беременности

Иммуноглобулин является достаточно активным и сильнодействующим препаратом, его применение во время беременности не может носить чисто профилактического характера, оно должно назначаться в строгом соответствии с состоянием здоровья будущей мамы.

Вероятность негативной реакции организма на беременность

Физиологическая реакция организма на какие-либо изменения не имеет ничего общего с психологией и мировоззрением. Основная задача иммунной системы человека – обеспечение максимально комфортных условий и устранение любых факторов, способных ослабить организм.

Такой механизм действия позволяет организму самостоятельно бороться с вирусами, болезнетворными бактериями, справляться с возникающими заболеваниями. В то же время направленность на самосохранение подчас может привести к нежелательным последствиям.

Например, если организм беременной женщины ослаблен, то иммунная система воспринимает зародыш как фактор, угрожающий жизни и здоровью человека. Соответственно, механизм самосохранения старается избавиться от опасности.

Если вовремя не приняты адекватные меры, результатом может стать выкидыш или преждевременные роды. Для того, чтобы поддержать иммунную систему женщины во время беременности назначают специальные препараты.

Виды иммуноглобулина, назначаемые во время беременности

Существует большое количество разновидностей иммуноглобулинов. Знакомиться подробно с каждым из них не имеет смысла, достаточно рассмотреть лекарства, которые назначают во время беременности.

Следует обратить внимание на то, что такие разновидности иммуноглобулина представляют собой абсолютно разные препараты, отличающиеся, в первую очередь, по механизму воздействия на организм.

Они не могут считаться взаимозаменяемыми!

Человеческий иммуноглобулин

Этот препарат представляет собой концентрированное очищенное вещество, выделенное из человеческой донорской плазмы. Он выполняет иммуностимулирующую и иммуномоделирующую функции, благодаря чему повышается способность организма бороться с возбудителями различных заболеваний, бактериями и вирусами. Человеческий иммуноглобулин нормализует количество IgG антител в организме.

Человеческий иммуноглобулин выпускается в качестве отдельного препарата, представляющего собой порошок для приготовления инъекционных растворов. Кроме того, он входит в состав сложных лекарственных препаратов, среди которых пентаглобин, октагам и другие.

Антирезусный иммуноглобулин

Резус-конфликт при беременности считается фактором риска, поэтому является показанием для терапии при помощи антирезусного иммуноглобулина (Rho(D)).

Применение этого препарата снижает вероятность возникновения осложнений и отторжения плода у матерей с отрицательным резусом крови в том случае, если у ребенка резус положительный.

Цена отечественного антирезусного иммуноглобулина значительно ниже, чем у аналогичных импортных препаратов. В то же время их эффективность и механизм воздействия на организм не отличаются.

В большинстве случаем антирезусный иммуноглобулин необходим женщине с отрицательным резусом крови при второй и последующих беременностях.

За время вынашивания первого ребенка организм матери в подавляющем большинстве случаев не успевает выработать антитела, которые могут стать причиной повреждений головного мозга или центральной нервной системы ребенка, спровоцировать возникновение гемолитической желтухи или других заболеваний.

Процедура назначения иммуноглобулина

Самолечение иммуномоделирующими препаратами строго запрещено. Курс терапии тем или иным препаратом иммуноглобулина должен назначать врач, предварительно проведя доскональное обследование. Особенно актуально в том случае, если иммуноглобулин назначается беременной женщине.

Несмотря на то, что теоретические изыскания и лабораторные исследования не дают оснований предполагать вероятность негативного влияния иммуноглобулина, считается, что воздействие таких препаратов на организм во время беременности изучено недостаточно. В связи с этим, специалисты придерживаются мнение, что курс лечения иммуноглобулином беременным назначают лишь в тех случаях, когда для применения препарата имеются убедительные причины, существует угроза здоровью или жизни матери или плода.

Иммуноглобулин назначают в виде инъекций или капельниц, при этом важно соблюдать не только дозировку препарата, но и способ введения, рекомендованный врачом.

Источник: http://puzojiteli.com/problemi/lechenie/immunoglobulin-pri-beremennosti.html

Иммуноглобулин при беременности при отрицательном резусе — применение, польза!

Иммуноглобулин при беременности

Беременность – не только радостное и долгожданное событие в жизни большинства семей, но и огромнейший стресс для материнского организма.

У женщин в этом «интересном положении» отмечается ряд не самых благоприятных проявлений, одним из которых является существенное снижение природного иммунитета.

При этом организм угнетает его целенаправленно – в состоянии «полной боевой готовности» плоду попросту не удалось бы прижиться.

Наряду с этим, снижение иммунитета чревато рядом разнообразных последствий, представляющих угрозу как для будущей мамы, так и для развивающегося внутри нее ребенка.

Для устранения либо хотя бы максимального минимизирования разного рода негативных проявлений, беременным нередко назначается препарат иммуноглобулин, синтезируемый из человеческой плазмы и проходящий соответствующую последующую подготовку.

Рассматриваемое вещество оказывает иммуностимулирующее и иммуномодулирующее воздействие на организм пациентки, что позволяет ей эффективнее бороться с вирусами и различными инфекциями, лучше противостоять первичному и вторичному иммунодефициту в случае его наличия и, что также очень важно, минимизировать возможные негативные последствия резус-конфликта.

Далее вам предлагается ознакомиться с наиболее важной информацией в отношении использования рассматриваемого препарата при беременности в целом и в случае отрицательного резуса крови у матери в частности.

Общие сведения об использовании иммуноглобулина во время беременности

Как отмечалось, препарат используется при обнаружении потребности укрепления материнского иммунитета в случае выявления существенных нарушений, справиться с которыми без рассматриваемого препарата не представляется возможным.

Важно! Воздействие иммуноглобулина на организм беременной женщины по сей день остается не до конца изученным. Ввиду этого препарат может применяться только при наличии на то острой необходимости и исключительно под врачебным контролем.

https://www.youtube.com/watch?v=XZ7nQnNrsaU

Чаще всего иммуноглобулин ставится беременной при обнаружении высокого риска самопроизвольного выкидыша. Также его нередко используют для устранения разного рода прогрессирующих инфекций, лечение которых с помощью антибиотиков не является эффективным или же не представляется возможным.

Не менее популярным показанием к назначению рассматриваемого препарата является резус-конфликт, развивающийся в ситуациях, когда резусы крови мамы и плода отличаются.

По правилам препарат должен вводиться пациентке в стационаре. Возможность амбулаторного применения исключается. Дозировка подбирается врачом индивидуально с учетом особенностей состояния конкретной пациентки и ее беременности, целей использования и других значимых факторов.

Несмотря на отсутствие квалифицированных медицинских исследований в отношении особенностей воздействия иммуноглобулина непосредственно на пациентку и развивающийся внутри нее плод, на практике установлено, что каких-либо патологий развития у детей на фоне приема их мамами иммуноглобулина не появлялось.

Побочные эффекты при использовании иммуноглобулина

Как и практически любой другой препарат, иммуноглобулин может провоцировать возникновение разного рода негативных реакций организма, наиболее часто проявляющихся нижеперечисленными симптомами:

  • одышкой;
  • общим состоянием слабости, быстрой утомляемостью, сонливостью;
  • болезненными ощущениями в суставах;
  • повышением температуры тела и кровяного давления;
  • раздражениями и высыпаниями на слизистых оболочках и кожных покровах, зудом;
  • нарушениями стула, рвотой;
  • кашлем;
  • болезненными ощущениями в области груди;
  • тахикардией.

Как отмечалось, иммуноглобулин хорошо себя зарекомендовал в случаях применения при возникновении резус-конфликтов, к примеру, когда у матери отрицательный резус-фактор, а у развивающегося внутри нее ребенка положительный. В таких обстоятельствах, при отсутствии своевременной реакции со стороны специалистов, организм женщины может идентифицировать плод в качестве чужеродного тела и начать «атаковать» его антителами-иммуноглобулинами.

При первой встрече организма женщины с чужеродными для него белками, он начинает выработку М-иммуноглобулина, связывающегося с В-лимфоцитом. Последний, получив соответствующие сигналы, инициирует синтез иммуноглобулина класса G. Данное вещество представляет собой антитела, взаимодействующие с антигенами (сторонними белками) при дальнейших контактах с ними.

В случае присутствия в организме антител к чужеродному белку, может запуститься процесс сенсибилизации, которая в случае с беременностью проявляется сенсибилизацией материнского организма к детским эритроцитам.

Наиболее часто использующимся методом классификации крови является ее подразделение на 4 группы и 2 резуса. В условиях несовместимости резус-факторов при беременности могут возникнуть очень серьезные проблемы.

Так, если на поверхности кровяных эритроцитов присутствуют соответствующие белки, говорят о положительном резус-факторе, при отсутствии таких белков – об отрицательном.

Если у мамы отрицательный резус, в то время как у плода он положительный, с большой долей вероятности возникнет сенсибилизация.

При таких обстоятельствах детская кровь, попавшая в материнский кровоток, спровоцирует выработку организмом последней антирезусных иммуноглобулинов. Под воздействием этих антител, проходящих сквозь плаценту, происходит разрушение детских эритроцитов, что может привести к возникновению анемии, желтухи, а иногда и более тяжелых побочных проявлений.

Наряду с этим, если беременность происходит без существенных осложнений, выработка антител может и не произойти. Ситуация усугубляется при наличии инфекций, диабета, гестоза, предшествующих абортов, отслойки плаценты и разного рода патологий беременности, к примеру, в случае ее внутриматочного развития.

Порядок применения иммуноглобулина определяется специалистом с учетом особенностей конкретной ситуации. К примеру, сначала для укрепления защитных сил организма может быть введен нормальный иммуноглобулин, а спустя 3 суток после родоразрешения поставлена капельница с анти-Д-иммуноглобулином – эти моменты остаются на усмотрение врача.

Резус-фактор
Отец Мать Ребенок Вероятность конфликта
+ + 75% — 25% —
+ 50% + или 50% — 50%
+ 50% + или 50% —
Группы крови
Отец Мать Ребенок Вероятность конфликта
0 (1) 0 (1) 0 (1)
0 (1) А (2) 0 (1) или А (2)
0 (1) В (3) 0 (1) или В (3)
0 (1) АВ (4) А (2) или В (3)
А (2) 0 (1) 0 (1) или А (2) 50%
А (2) А (2) 0 (1) или А (2)
А (2) В (3) любая из 4 групп 25%
А (2) АВ (4) 0 (1) или А (2) или АВ (4)
В (3) 0 (1) 0 (1) или В (3) 50%
В (3) А (2) любая из 4 групп 50%
В (3) В (3) 0 (1) или В (3)
В (3) АВ (4) 0 (1) или (3) или АВ (4)
АВ (4) 0 (1) А (2) или В (3) 100%
АВ (4) А (2) 0 (1) или А (2) или АВ (4) 66%
АВ (4) В (3) 0 (1) или В (3) или АВ (4) 66%
АВ (4) АВ (4) А (2) или В (3) или АВ (4)

Можно ли избежать резус-конфликта?

С целою минимизирования рисков как для самой женщины, так и для развивающегося внутри нее ребенка, будущая мама должна придерживаться ряда профилактических рекомендаций, а именно:

  • избегать разного рода инвазивных вмешательств;
  • не прибегать к процедурам искусственного прерывания беременности;
  • при необходимости переливания донорской крови обязательно убеждаться в ее совместимости с собственной.

Помимо этого, гинекология располагает средствами, позволяющими контролировать концентрацию антирезусных иммуноглобулинов в женском организме, т.е. сенсибилизацию во многих случаях можно предотвратить медикаментозно. До достижения 32-недельного срока упомянутое исследование проводится ежемесячно, после, вплоть до 36-й недели, дважды в месяц, а затем каждую неделю.

При отсутствии антител в организме женщины до 28-недельного срока либо же в случае их содержания не более 1:4, в большинстве ситуаций назначается инъекция антирезусного иммуноглобулина.

То есть пациентке вводятся антитела, «срок действия» которых сохраняется в течение примерно 12 недель.

Благодаря этому, если детские эритроциты как-то смогут проникнуть в материнский кровоток, иммуноглобулины их нейтрализуют, что предотвратит возникновение сенсибилизации.

Если значение антирезусных иммуноглобулинов у беременной будет превышать 1:16, врач назначит исследования с двухнедельной периодичностью. Дополнительно женщине придется периодически проходить КТГ, доплер и УЗИ.

При обнаружении проявлений гемолиза, врач может прибегнуть к внутриутробному переливанию крови плоду либо даже к досрочному родоразрешению. Иммуноглобулин при подобных обстоятельствах, как правило, не вводится.

Таким образом, применение иммуноглобулина во многих случаях позволяет минимизировать либо устранить негативные последствия резус-конфликта и ряда других нежелательных проявлений. Однако чтобы лечение было полностью безопасным и эффективным, оно должно проводиться строго под контролем специалиста, а пациентка, в свою очередь, должна неуклонно следовать его рекомендациям.

Не занимайтесь самолечением, своевременно проходите требуемые обследования и будьте здоровы!

– Иммуноглобулин при беременности при отрицательном резусе

  • Екатерина Пильникова
  • Распечатать

Источник: https://moy-kroha.info/immunoglobulin-pri-beremennosti-pri-otritsatelnom-rezuse

Иммуноглобулин при беременности: какой иммуноглобулин вводят при беременности и с какой целью

Иммуноглобулин при беременности

Во время беременности иммунная система женщин ослабевает, поэтому они чаще болеют различными заболеваниями. Плод является для организма женщины инородным телом. При понижении общего иммунитета снижается вероятность его отторжения.

Иногда иммунная система настолько слабеет, что женщина уже не в состоянии противостоять инфекциям, которые представляют угрозу для будущего ребёнка.

Врачи пациенткам с вторичным иммунодефицитом назначают иммуноглобулин человеческий при беременности.

Иммунологи используют иммуноглобулин для беременных в том случае, когда польза от препарата для беременной женщины превышает потенциальный риск для плода.

Какой иммуноглобулин вводят при беременности? Для профилактики и лечения инфекционных заболеваний назначают простой человеческий иммуноглобулин.

Вторым иммунным препаратом, который применяют при беременности, является антирезусный иммуноглобулин. Его вводят резус-отрицательным женщинам, беременным резус-положительным плодом.

Препарат предотвращает распад эритроцитов будущего младенца. После его введения не развивается резус-конфликт и гемолитическая болезнь новорожденных.

Профилактика инфекционных заболеваний у беременных

Инфекционные заболевания отрицательно сказываются на течении беременности. Многие вирусы поражают ткани плода и являются причиной врождённых аномалий. Краснуха – это детская инфекция, которую легко переносят дети. Инфицирование вирусом краснухи во время беременности приводит к тяжелым порокам развития плода.

Если женщина заболела краснухой в I триместре беременности, может развиться наследственный синдром краснухи, проявляющийся тремя симптомами: помутнением хрусталика (катарактой), глухотой и пороками сердца. Заражение вирусом краснухи может привести к следующим последствиям:

  • синдрому задержки развития плода;
  • энцефалиту (воспалению головного мозга);
  • поражению лимфатических узлов, печени и селезенки;
  • дефектам развития скелета и половых органов;
  • микроцефалии.

Инфицирование краснухой может стать причиной неразвивающейся беременности или самопроизвольного выкидыша. В некоторых случаях признаки заболевания (тугоухость, аутизм, нарушения психомоторного развития, сахарный диабет) проявляются в более позднем возрасте ребёнка.

Заболевание у беременных протекает бессимптомно.

При контакте беременной женщины с больным краснухой, врачи в течение 10 дней проводят серологическое обследования –определение уровня иммуноглобулинов класса М и G.

Наличие иммуноглобулинов М свидетельствует о первичном заражении, наиболее опасном для беременных. Высокое содержание иммуноглобулинов класса G говорит о наличии иммунитета к вирусу краснухи.

Эффективных препаратов для лечения краснухи у беременных нет. Врачи проводят профилактику заболевания на этапе планирования беременности. При контакте с больным вводят человеческий иммуноглобулин.

Герпес является одной из распространённых инфекций беременных. Инфекционисты считают, что наибольшую опасность для плода представляет герпес II типа (генитальный). При заражении возбудителем герпеса I типа вирус может выделяться в кровь беременной, что представляет опасность для плода.

При инфицировании вирусом герпеса в первом триместре беременности возрастает риск развития пороков развития у плода пороков сердца, дефектов желудочно-кишечного тракта, гидроцефалии. Если женщина заболела герпесом во втором или третьем триместре беременности, у плода может развиться панкреатит, гепатит, энцефалит или пневмония.

Беременным назначают противовирусную терапию и простой человеческий иммуноглобулин.

Антирезусный иммуноглобулин при беременности

Антирезусный иммуноглобулин представляет собой белковую иммунологически активную фракцию, которую получают из крови доноров. Препарат назначают в случае попадания в кровь беременной резус- отрицательной женщины эритроцитов резус-положительного плода:

  • После аборта или внематочной беременности;
  • При преждевременной отслойке плаценты, которая сопровождается кровотечением из сосудов плаценты;
  • В третьем периоде родов, когда происходит отделение плаценты от стенки матки;
  • Если женщине выполнялось инвазивное исследование (амниоцентез, кордоцентез – пункция плодного пузыря или пуповины).

Антирезусный иммуноглобулин применяют при второй и последующих беременностях для предупреждения резус-конфликта. Если ввести антирезусный иммуноглобулин в течение 72 часов после родов, то в дальнейшем проблем не возникнет. При угрозе выкидыша препарат вводят на 28 неделе.

Организм матери получает готовые антитела, которые разрушают эритроциты плода, если они попадают в её кровоток.

Антитела, введённые с иммуноглобулином, сохраняются при беременности в материнском организме в течение 12 недель, а затем самостоятельно исключаются из общей системы кровотока.

Антирезусный иммуноглобулин вводят внутривенно капельно в условиях стационара. Препарат хорошо переносится, но при индивидуальной непереносимости могут развиться аллергические реакции. В связи с этим женщина в течение 2 часов после введения иммуноглобулина находится под наблюдением врачей.

В некоторых случаях в течение первого часа у пациентов повышается температура тела, появляется озноб, слабость, сонливость, учащённое сердцебиение.

Введение иммуноглобулина при беременности может сопровождаться болью в мышцах и суставах, аллергическими реакциями. Манипуляционные комнаты в Юсуповской больнице оснащены противошоковым набором.

В случае появления признаков анафилактического шока пациентам вводят адреналин, антигистаминные препараты, глюкокортикоидные гормоны и плазмозамещающие растворы.

Введение иммуноглобулина при беременности

Ампулы с иммуноглобулином медицинские сёстры вынимают из холодильника и выдерживают в течение двух часов температуре воздуха18–22 °C. Для предотвращения образования пены препарат набирают в шприц иглой с широким просветом. Простой иммуноглобулин вводят внутримышечно, а антирезусный – внутривенно медленно. Перед выполнением инъекции иглу меняют.

Медицинский персонал Юсуповской больницы внимательно относится ко всем жалобам, которые могут возникнуть при введении иммуноглобулина.

Медсёстры прекращают введение препарата и ставят в известность о побочном эффекте врача. Все данные записывают в специальный журнал.

В нём регистрируют название иммуноглобулина, фирму-производитель, дозу препарата и путь введения. Отмечают температуру тела и наличие нежелательных реакций.

Применение простого иммуноглобулина при беременности позволяет повысить общую с специфическую сопротивляемость организма женщины. Целью введения антирезусного иммуноглобулина является профилактика резус-конфликта и гемолитической болезни новорожденных.

Запишитесь на приём к иммунологу, позвонив по телефону клиники. Врач после обследования может при необходимости назначить человеческий или антирезусный иммуноглобулин. Это абсолютно безопасные препараты.

После введения иммуноглобулинов врачи Юсуповской больницы в дальнейшем не наблюдали заражения вирусом иммунодефицита человека или возбудителями вирусных гепатитов.

  • МКБ-10 (Международная классификация болезней)
  • Юсуповская больница
  • «Диагностика». — Краткая Медицинская Энциклопедия. — М.: Советская Энциклопедия, 1989.
  • «Клиническая оценка результатов лабораторных исследований»//Г. И. Назаренко, А. А. Кишкун. г. Москва, 2005 г.
  • Клиническая лабораторная аналитика. Основы клинического лабораторного анализа В.В Меньшиков, 2002 .
Наименование услуги Стоимость
МРТ головного мозга Цена: 8 900 рублей
ЭЭГ Цена: 5 150 рублей
УЗИ почек Цена: 3 000 рублей
УЗИ селезенки Цена: 3 000 рублей
УЗИ плевральной полости Цена: 3 000 рублей

*Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику. Перечень оказываемых платных услуг указан в прайсе Юсуповской больницы.

*Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику.

Скачать прайс на услуги

Источник: http://yusupovs.com/articles/terapia/ispolzovanie-immunoglobulinov-pri-beremennosti/

Антирезусный иммуноглобулин при беременности — механизм действия, противопоказания и аналоги

Иммуноглобулин при беременности

Резус-конфликт влечет за собой серьезные проблемы со здоровьем еще не рожденного малыша, поэтому требуется своевременно реагировать на присутствие такой патологии.

Введение препарата при беременности повышает шансы плода на жизнеспособность, сокращает список потенциальных осложнений во внутриутробном периоде.

Патология серьезная, поэтому женщина при вынашивании плода находится под строгим врачебным контролем.

Если женщина имеет отрицательный резус-фактор, она попадает в группу риска. Для ее здоровья такая особенность организма не оказывает негативного влияния, проблемы возникают при беременности.

Если плод имеет положительный резус-фактор, развивается резус-конфликт.

Это означает, что иммунная система матери распознает клетки еще не рожденного ребенка, как чужеродные, и начинает с ними активную борьбу.

Иммунитет беременной женщины вырабатывает к таким структурам антитела-иммуноглобулины, которые, проникая через плацентарный барьер, масштабно уничтожают белки, которых нет в морфологическом составе крови матери.

В результате развивается желтуха у новорожденных, связанная с распадом клеток крови (гемолизом). Не исключены и более серьезные патологии, среди таковых – водянка плода, поражение мозга и сердца, мертворождение.

Чтобы избежать таких осложнений, пациентке необходимо вводить антирезусный иммуноглобулин при беременности.

Для рождения здорового ребенка и исключения резус-конфликта специфический белок вводят беременным женщинам с отрицательным резус-фактором. Среди других медицинских показаний к введению антирезусного иммуноглобулина при отсутствии резус-фактора врачи выделяют:

  • спонтанное или намеренное прерывание беременности (аборт);
  • травмы брюшной полости;
  • угроза прерывания беременности на любом сроке;
  • после проведения амниоцентеза;
  • отслойка плаценты;
  • беременность с дальнейшим рождением ребенка с положительным резус-фактором;
  • внематочная беременность.

Указанный белок выделяют из сыворотки или плазмы доноров, которые прошли предварительную проверку на отсутствие в крови антител к ВИЧ, гепатиту В и С.

При введении вещество препятствует формированию антител к резус-фактору, предотвращает гемолиз эритроцитов у плода.

На усмотрение лечащего врача антирезусный иммуноглобулин положено вводить на 28 акушерской неделе, но в такой случае значительно повышается вероятность смешения двух кровей еще до родов.

Оптимальный срок введения белка – сразу после рождения малыша. Это эффективная профилактика гемолитической болезни во время следующей беременности. При выявленной сенсибилизации (наличии антител к резус-фактору в крови будущей матери) и положительном резус-факторе использование антирезусного иммуноглобулина категорически противопоказано, не имеет острой необходимости.

Инструкция по применению антирезусного иммуноглобулина

Разовая дозировка указанного медицинского препарата определяется индивидуально, внутривенное введение сыворотки полностью исключено. В подробной инструкции по применению отражены такие ценные сведения для пациентов из группы риска:

  1. Сыворотку положено вводить внутримышечно, самолечение категорически противопоказано.
  2. Прежде чем вводить препарат, необходимо удерживать его при комнатной температуре не менее 2 часов (согреть при естественных условиях).
  3. Для поступления лекарства в организм положено использовать одноразовый стерильный шприц с широким просветом.
  4. При выполнении операции по прерыванию беременности сыворотку требуется вводить сразу после ее завершения.
  5. В предродовом периоде рекомендованную дозу необходимо реализовать на 28 акушерской неделе – единожды, потом сразу же после родов.
  6. Разовая доза после успешного родоразрешения составляет 300 или 600 мкг сыворотки, а в организм новоиспеченной мамы она должна поступить в первые 48-72 часа.

Этот медицинский препарат полностью исключает риск лекарственного взаимодействия, поэтому вводить его разрешено даже при длительном лечении антибиотиками. Но после поступления разовой дозы иммуноглобулина в женский организм врачи не исключают возникновение побочных эффектов. Среди таковых:

  • аллергия, кожные реакции, представленные крапивницей, сильным зудом, жжением, высыпаниями и гиперемией кожных покровов, реже – острым анафилактическим шоком;
  • гипертимия (нестабильность нервной системы, представленная неожиданно приподнятым настроением, чрезмерной активностью во всех сферах жизни);
  • ощутимые нарушения со стороны пищеварительной системы, например, выраженные признаки диспепсии.

Введение этого важного компонента в кровь разрешено не всем женщинам при отрицательном резус-факторе. Имеются медицинские противопоказания, представленные в инструкции таким списком:

  • гиперчувствительность организма к активным компонентам вводимого лекарства;
  • профилактика резус-конфликта у новорожденных;
  • сахарный диабет у будущей матери;
  • выявленная сенсибилизация (выявленные в крови резус-антитела).

Особые указания к применению антирезусного иммуноглобулина

Сыворотку нельзя использовать по истечении срока годности, несоблюдении правил и условий хранения раствора, а также в случае нарушения целостности флакона.

В идеале антирезусный иммуноглобулин представляет собой бесцветную жидкость, поэтому, если раствор поменял свой цвет и стал мутным, или появился осадок в виде нерастворимых хлопьев, после вскрытия флакон требуется утилизировать.

Вакцинация невозможна, поскольку может существенно навредить здоровью пациентки. Другие рекомендации представлены ниже:

  1. Сразу после вакцинации пациентка должна оставаться под строгим врачебным контролем. Не исключено появление побочных эффектов, которые специалисты могут продуктивно купировать медикаментозными методами.
  2. В течение 30 минут после укола может появиться аллергическая реакция непосредственно в месте введения сыворотки. Задача врача – купировать анафилактический шок при возникновении такового.
  3. Иммунизация «живой» вакциной проводится не ранее, чем через 3 месяца после введения иммуноглобулина.
  4. При наличии резус-конфликта между будущими родителями, важно провести вакцинацию еще при планировании беременности. Это способствует повышению шансов рождения здорового ребенка.
  5. При наличии инфекционного процесса желательно перенести инъекцию иммуноглобулина.
  6. Резус-положительным родителям или при отце с отрицательным резус-фактором сыворотку вводить не требуется.

Медицинский препарат весьма дорогостоящий, использовать его можно только по назначению лечащего врача в условиях стационара.

Сыворотка продается в аптеках города, причем не только в Москве и Санкт-Петербурге, но и в провинциальных аптеках. Средняя цена – 4 000-5 000 рублей.

Купить лекарство в интернете сложнее, да и нет необходимости. Примерные расценки по Москве с названиями аптек представлены ниже:

Название аптеки

Цена, рублей

Ригла

3 700

Самсон-Фарма

4 300

АСНА

4 900

Аптека ИФК

5 300

Еаптека.ру

5 500

Источник: https://sovets.net/18105-antirezusnyj-immunoglobulin.html

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.