Гематома в матке при беременности

Содержание

Гематома в матке при беременности

Гематома в матке при беременности

11.09.2017

Беременность является лучшим периодом в жизни каждой женщины. Но радость вынашивания ребенка омрачается появлением проблем, среди которых встречается гематома матки.

Некоторые женщины, когда услышали на УЗИ о гематоме в матки, начинают впадать в панику и начинают переживать за состояние здоровья и здоровья малыша.

В период вынашивания плода матка женщины становится уязвимой. Ее размеры увеличиваются, происходит утолщение стенок, матка может подвергаться образованиям кровоизлияний.

Гематома в матке при беременности – скопление крови на поврежденном участке органа или ткани, по причине которого происходит образование небольшой вакуоли, заполненной или жидкостью или кровью.

Данное явление во время беременности способно представлять серьезную угрозу для ребенка и матери, ведь образовавшаяся опухоль может спровоцировать отрыв плодного яйца и в результате беременность может прерваться.

Если женщина, будучи в положении, заметила у себя какое-то ухудшение самочувствия, то нужно обратиться к врачу. Своевременная диагностика и эффективное лечение позволяет предотвратить развитие серьезных последствий.

Причины гематомы матки при беременности

Любой человек, услышав слово гематома, представляет себе кровоподтек на коже или органе, который появился в результате полученной травмы.

Гематома матки обычно появляется на ранних сроках беременности и означает отслоение плодного яйца от хориона, в результате которого в матке образуется полость с кровью. Некоторое время назад единственной причиной данной патологии считались чрезмерные физические нагрузки или травмы живота и половых органов.

Отслоение плодного яйца от хориона

Но медицина выявила, что явление может произойти в результате факторов:

  • нарушение гормонального фона;
  • пребывание в стрессовых ситуациях, частое волнение;
  • болезни мочеполовой системы инфекционного характера;
  • гинекологические заболевания;
  • патологии развития эмбриона;
  • сильно выраженный токсикоз;
  • резкие скачки артериального давления;
  • курение, употребление спиртных напитков или наркотических средств;
  • нарушения свертываемости крови;
  • физическое или нервное перенапряжение;
  • травмы живота;
  • совершенный половой акт;
  • многоплодная беременность.

Привести к развитию опухоли в матке может слабость сосудов плаценты и матки. Такие изменения сосудов могут произойти в результате нарушенного обмена веществ.

Эти причины и некоторые другие могут спровоцировать кровоизлияние во время беременности.

Обычно гематома матки выявляется у пациенток на втором месяце беременности, причем, определить наличие данной проблемы можно только при помощи УЗИ. Иногда возникают гематомы на матке после кесарева сечения.

Классификация гематом матки

Как уже говорилось ранее, гематома в матке при беременности на ранних сроках, которую многие привыкли считать последствием травмы, возникает по иным причинам. Обычно причиной возникновения гематомы является отслойка плодного яйца, которая приводит к накоплению излишней крови. Существуют виды гематом матки при беременности:

  • ретрохориальная. Такая разновидность гематомы возникает при беременности на ранних сроках, так как хорион представляет собой зародышевую часть плаценты, которая функционирует только первый триместр беременности. После истечения этого времени хорион превращается в плаценту. Но именно в первые 3-4 недели происходит отслойка плодного яйца. И если вовремя обратиться в больницу, то можно предотвратить прерывание беременности;
  • ретроплацентарная гематома. Развивается но более поздних сроках, после 15 недели беременности, когда плацента полностью сформировалась. Данная разновидность гематом способна на ранних сроках привести к самопроизвольному выкидышу. Если патология была своевременно замечена, то спасти плод можно при помощи кровоостанавливающей терапии;

Ретроплацентарная гематома считается очень опасным и страшным заболеванием

  • ретроамниотическая. Развивается в результате кровоизлияния между маточной стенкой и амниотической оболочкой. Данное явление несет опасность для женщины и плода только в случае кровотечения;
  • внутриматочная. Данная гематома несет серьезную угрозу для жизни матери и ребенка и сопровождается частичным или полным разрывом матки;
  • субамниотическая. Не несет никакой опасности для плода, гематома самостоятельно рассасывается и выводится наружу.

Ретроплацентарная гематома является опасным и коварным явлением, так как не всегда сопровождается кровотечением. И во многих случаях женщина просто ощущается небольшое недомогание и ноющие болезненные ощущения в матке. Спасти плод в данном случае можно только при своевременном обращении к врачу.

Если хотите улучшить состояние своих волос, особое внимание стоит уделить шампуням, которыми вы пользуетесь. Пугающая цифра – в 97% шампуней известных марок находятся вещества отравляющие наш организм. Основные компоненты, из-за которых все беды на этикетках обозначаются как sodium lauryl sulfate, sodium laureth sulfate, coco sulfate.

Эти химические вещества разрушают структуру локонов, волосы становятся ломкими, теряют упругость и силу, цвет тускнеет. Но самое страшное то, что эта гадость попадает в печень, сердце, легкие, накапливается в органах и может вызывать онкологические заболевания. Мы советуем отказаться от использования средств, в которых находятся данные вещества.

Недавно эксперты нашей редакции провели анализ безсульфатных шампуней, где первое место заняли средства от фирмы Mulsan Сosmetic. Единственный производитель полностью натуральной косметики. Вся продукция производятся под строгим контролем качества и систем сертификации.

Рекомендуем к посещению официальный интернет магазин mulsan.ru.

Если сомневаетесь в натуральности вашей косметики, проверьте срок годности, он не должен превышать одного года хранения.

Симптомы гематомы в матке при беременности

Выраженность клинической картины при гематоме в матке зависит от места расположения и размеров кровяного сгустка. Небольшое кровоизлияние может никак не проявляться и не оказывать негативного влияния на будущую мать и ребенка. Самым главным признаком наличия гематомы в матке являются кровянистые выделения из влагалища во время беременности.

Наибольшую опасность представляют ярко красные выделения, которые означают неостанавливающееся внутриматочное кровотечение. Все симптомы кровоизлияния в матке разделяются от степени тяжести на несколько форм:

Важно! Чтобы давление всегда было 120/80 нужно добавлять в воду всего пару капель…

>>>Читать далее…

Источник: https://telemedicina.one/sosudy/gematoma-v-matke-pri-beremennosti.html

Ретрохориальная гематома при беременности на ранних сроках

Гематома в матке при беременности

Ретрохориальная гематома (РГ) – это скопление крови в пространстве между маткой и хорионом (наружной оболочкой зародыша). Образование РГ является одним из признаков начавшегося выкидыша и может привести к прерыванию беременности на ранних сроках.

Хорион и плацента

Хорион – это наружная оболочка зародыша, формирующая вокруг малыша на ранних этапах его развития. До 14 недель через ворсины хориона к эмбриону поступают питательные вещества и кислород, а также выделяется углекислый газ. После 14-16 недель функцию хориона берет на себя плацента (плодное место), которая и обеспечивает существование плода до самых родов.

В норме скопления крови под оболочками хориона или плаценты быть не должно. Появление гематомы является тревожным симптомом, говорящим о высоком риске прерывания беременности. При подозрении на формирование РГ необходимо срочно обратиться к врачу.

Причины

Выяснить точную причину образования ретрохориальной гематомы удается далеко не всегда. Спровоцировать развитие этой патологии могут следующие факторы:

  • дисбаланс женских половых гормонов;
  • травмы;
  • инфекционные заболевания;
  • аутоиммунные процессы;
  • патология системы гемостаза;
  • аномалии развития матки.

Ретрохориальная гематома возникает на сроке до 16 недель беременности. После 16 недель говорят об отслойке плаценты.

Симптомы

Признаки ретрохориальной гематомы – это симптомы угрожающего или начавшегося выкидыша:

  • тянущие боли внизу живота, в пояснице, промежности;
  • кровянистые выделения из половых путей.

Интенсивность вагинальных выделений может быть различной. При незначительных размерах гематомы выделения будут мажущими, коричневыми, бурыми. При прорыве очага количество крови будет усиливаться. Гематома, расположенная в дне матки, может никак не заявлять о себе и обнаруживается случайно при проведении УЗИ.

Общее состояние женщины при формировании РГ нарушается не всегда. Многие будущие мамы даже не догадываются о проблеме до проведения планового УЗИ-скрининга. В случае присоединения инфекции возможно повышение температуры тела, появление озноба и общей слабости. Вагинальные выделения становятся гнойными (желтыми и желто-зелеными) с примесью крови.

Коричневые выделения – благоприятный признак РГ. Это означает, что гематома постепенно опорожняется, и свернувшаяся кровь выходит наружу. Опасность представляют свежие красные выделения из половых путей. Такой симптом указывает на то, что кровотечение продолжается, и участок отслойки хориона становится больше. Продолжающаяся отслойка плодного яйца может привести к прерыванию беременности.

Тревожные признаки РГ:

  • сильная схваткообразная боль внизу живота;
  • продолжающееся кровотечение;
  • падение артериального давления;
  • выраженная бледность кожи;
  • потеря сознания;
  • бред, судороги.

При появлении любого из этих симптомов необходимо срочно вызвать «скорую помощь».

Диагностика

Обнаружить ретрохориальную гематому можно при проведении УЗИ. Использование современных аппаратов и трансвагинального датчика позволяет выявить патологию на ранних этапах ее формирования. Нередко РГ определяется еще до возникновения первых симптомов начавшегося выкидыша.

При проведении УЗИ на экране видна полость, заполненная кровью. В ходе исследования врач определяет локализацию гематомы и ее размеры. Оценивается сердцебиение эмбриона, его жизнеспособность и соответствие сроку беременности.

Дальнейшая тактика будет зависеть от состояния эмбриона. Если сердечко малыша стучит, назначается сохраняющая терапия. При отсутствии сердцебиения сохранить беременность невозможно.

Последствия для плода

Хорион – это оболочка, обеспечивающая саму возможность существования эмбриона в материнской утробе. Формирование гематомы нарушает функционирование хориона.

Малыш не получает необходимых для его развития питательных веществ и кислорода. Развивается гипоксия, приводящая к задержке его развития.

В дальнейшем такое состояние может сказаться на состоянии плода и здоровье новорожденного ребенка.

Гематома небольших размеров может исчезнуть самостоятельно. На рассасывание гематомы требуется от 2 до 4 недель. В это время происходит постепенная эвакуация крови из-под оболочек хориона.

На месте бывшей гематомы образуется участок некроза. В дальнейшем такое состояние может никак не сказаться на развитии плода.

У многих женщин беременность после рассасывания гематомы протекает благополучно и заканчивается рождением здорового ребенка.

Растущая гематома – состояние, угрожающее жизни женщины и плода. При отслойке более 1/3 хориона от стенки матки эмбрион погибает. Кровотечение усиливается, состояние женщины заметно ухудшается. Выраженная кровопотеря может привести к развитию геморрагического шока и летальному исходу. Чем больше срок беременности, тем значительнее кровопотеря и тем серьезнее последствия этого состояния.

Методы лечения

Цель терапии при ретрохориальной гематоме – остановить ее рост и сохранить беременность. С этой целью назначаются такие препараты:

  • гормональные средства;
  • спазмолитики;
  • витамины;
  • седативные средства.

Гормональная поддержка при формировании РГ и начавшемся выкидыше назначается на весь период лечения. Нередко врачи рекомендуют продолжать прием препаратов до 14-16 недель беременности.

Синтетические аналоги прогестерона нормализуют гормональный фон и позволяют сохранить беременность до II триместра.

Далее выработку прогестерона берет на себя плацента, и необходимость в гормональной поддержке отпадает.

Спазмолитики назначаются при выраженных болях внизу живота курсом на 5-7 дней. На ранних сроках беременности применяются дротаверин или папаверин в таблетках и свечах. После исчезновения кровянистых выделений рекомендуется прием препаратов магния для снятия тонуса матки.

Фолиевая кислота назначается всем женщинам на ранних сроках беременности. Витамин B9 участвует в синтезе ДНК, обеспечивая нормальный рост и развитие плода. Комплексные поливитамины назначаются по показаниям. При нормальном течении гестации прием поливитаминов рекомендуется на сроке после 12 недель.

Седативные препараты не влияют на течение болезни, но помогают женщине успокоиться и справиться со своей тревожностью. На ранних сроках беременности рекомендуется прием пустырника или валерианы. Курс терапии составляет не менее 3 недель.

На весь период лечения будущей маме рекомендуется полный покой. Исключаются физические нагрузки и стрессы. Запрещается половая жизнь до полного рассасывания гематомы. Питание во время терапии должно быть сбалансированным. В рацион обязательно добавляются продукты, богатые белком, железом и витаминами.

Лечение ретрохориальной гематомы проводится в стационаре. При наличии кровянистых выделений женщина должна находиться под постоянным наблюдением врача. В любой момент кровотечение может усилиться, и тогда пациентке потребуется срочная помощь. После исчезновения кровянистых выделений будущая мама выписывается домой под наблюдение участкового гинеколога.

Контроль за состоянием эмбриона и размерами гематомы осуществляется с помощью УЗИ. Если сердечко малыша прекращает биться, проводится выскабливание полости матки под общим наркозом. После операции назначаются антибактериальные препараты и средства, восстанавливающие иммунитет.

После выкидыша или выскабливания полости матки по поводу ретрохориальной гематомы планировать новую беременность можно спустя 3-6 месяцев. Перед зачатием ребенка рекомендуется пройти полное обследование у гинеколога, чтобы исключить повторение неприятной истории.

врач акушер-гинеколог Екатерина Сибилева

Источник: http://spuzom.com/retrohorialnaya-gematoma-pri-beremennosti-na-rannih-srokah.html

Гематома при беременности на ранних сроках: насколько это опасно?

Гематома в матке при беременности

Услышав в кабинете УЗИ слова «гематома матки», большинство будущих мам впадают в паническое состояние и очень переживают за жизнь и здоровье будущего малыша. Однако далеко не всегда такой диагноз является поводом для реального беспокойства. Попробуем разобраться в видах маточных гематом и их воздействии на протекание и исход беременности.

Что такое гематома в матке и почему она появляется?

Гематома при беременности на ранних сроках представляет собой полость с кровью в матке, что возникла вследствие отслоения плодного яйца от поверхности хориона. Прежде медицинская наука причиной такой патологии признавала излишние физические нагрузки или травмы. Современной медициной доказано, что данное состояние может быть вызвано:

  • нарушением обменных процессов в организме беременной;
  • наличием различных заболеваний мочеполовой системы;
  • сильно выраженным токсикозом или гестозом;
  • повышением давления;
  • излишним волнением;
  • наличием патологий развития эмбриона;
  • гормональными сбоями в организме будущей мамы;
  • нарушением свертываемости крови наряду с хрупкостью сосудов;
  • курением и употреблением алкоголя беременной.

Таким образом, список причин кровоизлияний довольно обширный. Когда обнаруживается гематома при беременности, причины её появления устанавливаются индивидуально в каждом случае лечащим врачом.

Узнайте, насколько вреден алкоголь при беременности.

Почему может появляться сухость во рту при беременности, вы прочтете тут.

Чем угрожает гематома в матке и какой она бывает

Имея представление о том, что такое гематома при беременности, каждая мама задумывается о возможных осложнениях. Наличие серьезных поводов для волнения зависит от многих факторов – срок беременности, размеры кровоизлияния, характерная симптоматика, результаты УЗИ и анализов. Наиболее опасными признаны гематомы объемом от 20 мл, которые составляют около 40% размеров плодного яйца.

Появление патологии на ранних сроках чревато самопроизвольным прерыванием беременности. Такое заболевание носит название «ретрохориальная гематома» и диагностируется на сроке до 16 недель. Однако легкое течение заболевания может остаться и вовсе незамеченным для будущей мамы, узнать о нем она может уже только после родов, поскольку любая гематома оставляет характерные следы на плаценте.

Кровоизлияние, возникшее после 16 недель, называется ретроплацентарная гематома при беременности и свидетельствует о начале отслойки уже сформированной плаценты, что влечет за собой угрозу преждевременных родов.

Помимо этого, данная патология может приводить к нарушению внутриутробного развития эмбриона. Важно следить за таким показателем, как КТР (копчико-теменной размер).

Если его величина по данным УЗИ отстает от нормы более чем на 10 дней – это негативный сигнал, существенно повышающий шансы на неблагоприятный исход беременности.

Наличие гематомы во втором и третьем триместре является прямым показанием к родоразрешению путем кесаревого сечения. При этом операцию делают немного раньше акушерского срока, как правило, на 38 неделе.

Важно: выявление кровоизлияния на любом сроке требует срочной консультации акушера-гинеколога и внимательного УЗИ-контроля.

Симптомы возникновения гематом в матке во время беременности

Наличие и степень выраженности симптомов при маточной гематоме зависят от её расположения и размеров. Кровоизлияние небольших размеров может вообще никак не обнаруживать своего наличия, и при этом не нести негативного влияния на течение беременности.

Важно: самым основным симптомом, при котором нужно обязательно обратиться к врачу за медицинской помощью, являются любые кровянистые выделения из половых путей у будущей мамы.

Наиболее опасными являются яркие выделения красного цвета, что свидетельствует о непрекращающемся кровотечении в середине матки. Это серьезная угроза прерывания беременности, и будущей маме необходима срочная медицинская помощь.

Выделения бурого или коричневого цвета менее опасны. Есть такое понятие, как гематома в стадии организации при беременности – это состояние, когда кровоизлияние внутри матки рассасывается, что и приводит к выделению коричневатой массы.

Стадия организации свидетельствует о том, что опасность миновала, и угрозы для беременности нет, однако достоверно определить это может только квалифицированный врач.

Как раз так выходит гематома при беременности – темными (иногда почти черными) сгустками свернувшейся крови.

Помимо выделений, будущую маму могут беспокоить тянущие ноющие боли внизу живота. Сами по себе эти боли не приносят вреда ни маме, ни малышу при условии, что они вызваны именно рассасывающейся гематомой.

Лечение гематомы при беременности

Для того, чтобы понять, как лечить гематому при беременности, нужно определиться с её размерами и степенью угрозы для вынашивания малыша. Для этого проводится УЗИ, причем данное исследование показано несколько раз, чтобы прослеживать динамику изменения гематомы.

Первое, с чего начинается лечение – это постельный режим и полный покой для беременной. Противопоказаны любые стрессы, физические нагрузки, переутомление, половые отношения. Лежать желательно с немного поднятым вверх тазом, для чего можно подложить подушку или мягкий валик. Первоначальная цель лечения – остановить увеличение кровоизлияния в матке.

Медикаментозная терапия включает препараты, влияющие на показатели свертываемости крови. Особенно важна такая терапия при продолжительных кровотечениях, когда не удается остановить рост гематомы.

Важно: лечение медикаментозными препаратами любых видов маточных гематом должно проводиться только в условиях стационара, под постоянным контролем лечащего врача и УЗИ.

 Для купирования кровотечения врачи часто назначают такие препараты, как Викасол или Дицинон. Это кровеостанавливающие средства, которые вводятся путем внутримышечных или внутривенных инъекций. С осторожностью назначают пациентам с повышенной свертываемостью крови.

Назначаются и сосудорасширяющие спазмолитики, чаще всего это Папаверин или Дротаверин (Но-Шпа). Препараты снижают спазмы сосудов, тем самым улучшая кровоток и провоцируя более быстрое рассасывание гематомы.

При угрозе прерывания беременности имеет смысл назначать гормональные препараты прогестеронового ряда (Утрожестан, Дюфастон). Они способствуют нормальному протеканию беременности, уменьшая вероятность преждевременных родов.

Не стоит забывать при лечении кровоизлияний и о витаминах. При данной патологии беременной важно получать витамин Е, который участвует в регенерации тканей и ускоряет обменные процессы в организме.

Его недостаток плохо сказывается на внутриутробном развитии эмбриона. Помимо витамина Е, назначаются комплексные витаминно-минеральные препараты, нацеленные на поддержание организма в непростой период.

Узнайте, как правильно готовить для грудничка пюре из цветной капусты.

Плюсы и минусы родов в воде вы найдете здесь.

Что делать при треморе подбородка у грудничка, вы прочтете тут: //moeditya.com/pediatriya/bolezni/tremor-podborodka-u-grudnichka.

Поскольку кровоизлияние в матке может провоцировать гипоксию плода и задержку его развития, необходимо назначать лекарства, улучшающие кровообращение в плаценте (Актовегин, Курантил).

Постельный режим и сбалансированное питание играют не менее важную роль, нежели медикаментозная терапия. Как долго будет выходить гематома при беременности, во многом будет зависеть от этих факторов. Питание будущей мамы должно исключать крепящие продукты, сладости, свежую выпечку. Постельный режим назначается с целью обеспечения максимального покоя.

Подводим итоги

Конечно же, при наступлении долгожданной и желанной беременности, гематома в матке становится поводом для серьезных переживаний. На благополучное вынашивание ребенка в таком случае влияют три основных фактора:

  • срок беременности, на котором была обнаружена гематома (кровоизлияния на ранних сроках имеют более положительный прогноз);
  • размеры гематомы (чем она больше, тем опаснее);
  • время начала адекватного лечения (вовремя начатая терапия существенно повышает шансы доносить и благополучно родить здорового малыша).

Бережное отношение к будущему малышу, выполнение всех назначений лечащего врача и спокойствие беременной – залог того, что на каждом последующем УЗИ будущая мама своими глазами будет видеть, как рассасывается гематома при беременности.

Как выглядит данная патология на мониторе при УЗИ можно посмотреть в нашем видео.

Источник: https://moeditya.com/pregnancy/vedenie/gematoma-matki

Что это такое?

Гематома ‒ это излияние некоторого объёма крови в прослойку ткани, происходящее в результате получения травмы.

Гематома матки ‒ это скопление крови в межтканевом пространстве, которое образуется вследствие отслойки плаценты или наружной оболочки зародыша от стенки матки.

Степень кровоснабжения матки во время беременности значительно увеличивается.

За счёт этого орган принимает размеры больше обычного и становится более чувствительным к различным факторам, что может приводить к образованию микротравм и кровоизлияний. Предпосылкой образования гематом является хрупкость питающих матку сосудов.

На ранних сроках в силу различных факторов плодное яйцо может отслоиться от внешней оболочки зародыша, называемой хорионом. Она образуется на ранних этапах гестации и в последствие трансформируется в плаценту.

В пространстве, образовавшемся в результате отслойки, вследствие повреждения стенок кровеносных сосудов накапливается некоторый объем крови. Это явление и имеет название гематома матки на ранних сроках беременности или, иначе, ретрохориальная гематома.

Явление ретрохориальной гематомы случается на сроке до шестнадцатой недели. После этого формируется плацента, и в случае возникновения гематомы, называется это явление ретроплацентарной гематомой.

Если у беременной на сроке ранее пятнадцатой недели обнаруживают отслойку хориона, обычно говорят об угрозе самопроизвольного выкидыша. Вот почему будущей маме так важно безотлагательно обратиться к гинекологу, обнаружив хотя бы один из признаков этого явления.

Вероятность неблагоприятного исхода патологии имеется в начале беременности. Также аномалия опасна и на позднем сроке. В первом случае гематома грозит риском возникновения прерывания беременности, во втором ‒ гипоксией плода и отставании его в развитии.

Гематома может увеличиваться в размерах, по этой причине после обнаружения проблемы гинеколог совместно со специалистами кабинета ультразвукового исследования тщательно следит за динамикой развития ситуации.

Беременная женщина также должна ответственно отмечать особенности самочувствия, наличие и характер выделений из влагалища.

В случае обнаружения признаков прогрессирования патологии беременной показана срочная госпитализация.

Классификация маточных гематом

Патологию классифицируют по двум признакам: по сроку образования и по степени тяжести.

По сроку образования гематомы подразделяют на ретрохориальные (до шестнадцатой недели) и ретроплацентарные (позже шестнадцатой недели). Ретрохориальные гематомы связаны с отслойкой хориона от плодного яйца. Ретроплацентарные гематомы могут спровоцировать отслаивание плаценты раньше срока.

Советуем также почитать:  Баня при беременности

По уровню тяжести встречаются маточные гематомы лёгкой степени тяжести, средней и тяжёлой.

Проявления гематомы матки

Гематома в матке при беременности может проявляться в трех степенях сложности.

  1. Легкая степень. Диагностирует только ультразвуковое исследование, по самоощущению женщины определить наличие проблемы невозможно, так как симптомы отсутствуют.
  2. Средняя степень. Беременная может ощущать потягивание внизу живота, слабость, легкое покруживание головы. Обычно наблюдаются мажущиеся необильные коричневые выделения.
  3. Тяжелая степень. Самочувствие женщины значительно ухудшается: наблюдается слабость, головокружение, возможен обморок вследствие стремительного снижения артериального давления. Внизу живота ощущаются сильные подобные схваткам боли. Выделения из влагалища обильные ярко-красного или алого цвета.

Маточная гематома в тяжелой степени ухудшает кровоток стенок матки и в тканях плодного яйца, что может привести к «кислородному голоду» зародыша и, следовательно, к отставанию его в развитии.

В третьей степени тяжести патология опасна также и для будущей матери. Здоровье женщины вследствие данной аномалии может резко ухудшиться, возможна постгеморрагическая анемия.

Советуем к прочтению: Анализ крови на беременность, Йодомарин при беременности, Прерывания беременности

Если кровоизлияние располагается на дне матки, то симптомы патологии не имеют ярко выраженный характер.

При обнаружении у себя симптомов недомогания средней или тем более тяжёлой степени женщине необходимо сию же минуту отправиться к гинекологу.

В случае неоказания во время квалифицированной адекватной медицинской помощи есть значительный риск прерывания беременности путем самопроизвольного выкидыша.

Если женщине был поставлен на протяжении беременности диагноз маточная гематома, это является показанием к родоразрешению с помощью кесарева сечения в более ранние, чем положено, сроки.

Ретроплазменная гематома характеризуется некоторыми признаками, это: отдающие в поясницу тянущие боли внизу живота, увеличение тонуса матки и кровянистые влагалищные выделения.

Это явление не может остаться не замеченным при ответственном посещении плановых визитов к гинекологу, так как находит отражение и на поведении плода.

Значительно увеличивается двигательная активность малыша, наблюдаются негативные перемены сердечного ритма. Все это может свидетельствовать о преждевременном отторжении плаценты.

Причины развития гематомы

Отслойка хориона и развивающаяся вследствие гематома матки на ранних сроках беременности, может произойти по одной из следующих причин:

  • женщина перенесла тяжёлую стрессовую ситуацию;
  • организм беременной был подвержен физическим или психологическим перегрузкам;
  • произошёл сбой гормональной регуляции беременности;
  • в организме женщины нарушены обменные процессы;
  • наблюдаются значительные в показаниях и частые скачки артериального давления;
  • были перенесены травмы, переохлаждения или перегревы;
  • развитие зародыша либо маточной стенки протекает аномально;
  • сосудистые стенки плаценты и организма в целом патологически изменены;
  • имеются нарушения свёртывания крови;
  • употребление женщиной алкогольных напитков, курение во время вынашивания плода;
  • тяжёлый токсикоз на ранних и не только сроках беременности;
  • у женщины имеется генетическая предрасположенность;
  • в половой системе беременной имеются инфекции или опухоли.

Диагностирование гематомы

Своевременное диагностирование патологии даёт будущей матери возможность как можно скорее пройти курс лечения, тем самым свести к минимуму вероятность серьёзных осложнений гематомы, и обеспечить нормальное развитие плода и удачные безболезненные роды.

Советуем также почитать:  Второе УЗИ при беременности

При подозрении на присутствие отслойки хориона женщине назначается незамедлительное прохождение ультразвукового исследования, на основании результатов которого и делаются выводы о тяжести ситуации.

На основании исследования составляется заключение о местоположении гематомы и прогноза состояния и жизнеспособности эмбриона.

Известен ряд признаков, указывающих в ходе ультразвукового обследования на присутствие в организме женщины маточной гематомы при беременности:

  • изменение маточного контура;
  • изменённые параметры плодного яйца;
  • наличие в промежутке между хорионом и маткой кровяного сгустка;
  • одна из стенок матки значительно увеличена.

При подозрении на ретрохориальную или ретроплацентарную гематому матки беременным предписывается сдать серию анализов и пройти дополнительное обследование.

Гинекологу необходимо оценить результаты анализа выделений, коагулограммы, общего анализа мочи и крови, анализа крови на гормоны, биохимию, ВИЧ, анализа мочи, доплерометрии (вид ультразвукового исследования, предназначенный для оценки скорости кровотока в тканях плода и стенки матки).

Лечение гематомы

Гематомы лёгкой степени не требуют вмешательства медицинского персонала и рассасываются самопроизвольно.

Больным с гематомой матки во время беременности в средней и тяжёлой степени показан постельный режим в положении с приподнятым тазом.

Врачи советуют избегать каких бы то ни было нагрузок на организм, будь то физические или психические. Беременной предписывается отказаться от ведения половой жизни.

Необходимо соблюдать диету:

  • максимально включать в рацион фрукты и овощи, зелень, продукты, богатые витаминами в естественном виде, особенно витаминами С, Е и группы В;
  • исключить продукты, вызывающие расстройство и излишнее газообразование;
  • чаще употреблять каши;
  • выпивать в течение дня больший объем жидкости.

Медикаментозное лечение включает в себя назначение:

  • средства для снижения болевых ощущений (обычно папаверин или но-шпа);
  • средства для ускорения свёртывания крови (викасол либо дицинон, либо этамзилат)
  • успокаивающего препарата (валерианы экстракт, ново-пассит, настой пустырника)
  • препарата магния для устранения тонуса мышц матки (магне В6, магнефар, магнерот)
  • витаминного комплекса для повышения сопротивляемости организма (элевит пронаталь, центрум матерна, витрум пренатал, прегнавит, пренаталь, компливит мама);
  • курантил или актовегин для профилактики гипоксии зародыша и улучшения питания маточной стенки.

Адекватная врачебная помощь, оказанная вовремя, в большинстве случаев сводит угрозу прерывания беременности практически к нулю.

В критической ситуации, когда становится серьёзной угроза здоровью матери, врачи осуществляют досрочное родоразрешение.

Вывод гематомы

После проведённой терапии при условии соблюдения всех условий гематома постепенно уменьшается в размерах, рассасывается, и остатки крови удаляются через шейку матки.

Проявляется это в виде мажущих необильных выделений коричневого цвета, кои и являются наполнявшей ранее гематому свернувшейся кровью. Такие выделения не должны вызывать беспокойства у женщин, так как они являются признаком положительной динамики в процессе рассасывания гематомы.

Если же выделения имеют алую окраску, это сигнал для незамедлительного визита к врачу, так как это свидетельствует о неблагоприятных тенденциях развития гематомы.

Советуем также почитать:  Утрожестан при беременности

Профилактика

  1. Следование режиму дня, соблюдение правильного соотношения сна и бодрствования.
  2. Полный отказ от пагубных привычек (табакокурение, употребление спиртосодержащих напитков).
  3. Своевременное посещение врачей, сдача необходимых анализов и прохождение обследований в срок.
  4. Соблюдение диеты.

    Пища должна быть разнообразная здоровая богатая витаминами, кратность ее приемов должна удовлетворять потребности мамы и малыша в питательных веществах.

  5. Частые прогулки на свежем воздухе.
  6. Ограничение нагрузок на организм (как физических, так и психических).
  7. Обеспечение эмоционального покоя.

  1. Следование режиму дня, соблюдение правильного соотношения сна и бодрствования.
  2. Полный отказ от пагубных привычек (табакокурение, употребление спиртосодержащих напитков).
  3. Своевременное посещение врачей, сдача необходимых анализов и прохождение обследований в срок.
  4. Соблюдение диеты.

    Пища должна быть разнообразная здоровая богатая витаминами, кратность ее приемов должна удовлетворять потребности мамы и малыша в питательных веществах.

  5. Частые прогулки на свежем воздухе.
  6. Ограничение нагрузок на организм (как физических, так и психических).
  7. Обеспечение эмоционального покоя.

Беременная женщина должна очень щепетильно относиться к любому изменению самочувствия. Будь то повышенная утомляемость или слабость, или потягивание живота ‒ ровным счетом все должно быть отмечено, и эта информация как можно скорее должна быть донесена ведущему беременность гинекологу.

Опасность патологии, её осложнения

Маточная гематома опасна, если в ходе ультразвукового обследования определено, что объем её составляет более двадцати миллилитров, а площадь ‒ более сорока процентов от общей площади, занимаемой эмбрионом.

Одним из возможных серьёзных осложнений гематомы, способных развиться при отсутствии своевременного лечения ‒ это явление называемое «матка Кувелера».

Суть патологии заключается в преждевременном отслоении плаценты с образованием на ней некротических очагов по причине набирания кровью эндометрия. «матку Кувелера» считают показанием к оперативному вмешательству в целях удаления матки.

Женщина, которой была сделана полная резекция матки, никогда не сможет выносить и родить детей. Возможно, также обильное кровотечение.

Выводы

Одним из возможных осложнений беременности является ретрохориальная либо ретроплацентарная гематома матки. В случае если на раннем сроке беременности вы обнаружили выделения из влагалища, коричневые или ярко-красные, ощутили тянущие или схваткоподобные боли внизу живота, слабость, безотлагательно обращайтесь к гинекологу.

Только оказанная вовремя квалифицированная медицинская помощь обезопасит вас от возможного неблагоприятного исхода гематомы матки.

Беременность ‒ это удивительное время, когда женщина несет полную ответственность за зарождающуюся жизнь в утробе. Соблюдая в этот период простые правила, можно обезопасить себя и малыша от неприятностей почти на сто процентов.

Но если вы все же почувствовали хотя бы один из описанных признаков, неотлагательно обращайтесь за помощью специалистов. И самое главное: соблюдайте благоразумие, не позволяйте себе волноваться. Доверьтесь врачам с мыслью, что теперь вы в надежных руках.

Будьте счастливы и спокойны! Ваш малыш это обязательно оценит!

Источник: https://2poloski.com/gematoma-v-matke-pri-beremennosti/

Что делать если возникла гематома при беременности?

Гематома в матке при беременности

Беременность — это один из наиболее приятных периодов в жизни женщины, который сопровождается эмоциональным подъемом и счастливым ожиданием появления новой жизни.

Но именно в этот период возникают и новые опасения и тревоги, которые не дают покоя беременной женщине и могут свидетельствовать про различные отклонения и патологические процессы. В некоторых случаях проблемы могут быть незначительными и не угрожать здоровью ребенка и матери, но некоторые проблемы могут быть действительно опасными.

К примеру, гематома, которая образовалась в матке во время беременности — это одно из самых серьезных осложнений, при котором в определенном месте матки начинает скапливаться кровь.

Это, конечно же, является нежелательным явлением, поскольку обычно гематома возникает из-за того, что плодное яйцо по определенным причинам начинает отслаиваться от стенок матки.

И именно в том месте, где происходит отслоение, начинает собираться кровь.

Причины возникновения гематомы

Совсем недавно большинство медиков были уверены, что наиболее частыми причинами возникновения гематом у беременных являются ушибы, падения и различные травмы.

Но на сегодняшний день медики склоняются к той мысли, что причинами возникновения гематомы могут быть не только экзогенные, но и эндогенные факторы. Например, гематома может образовываться из-за определенных изменений, которые протекают в сосудах плаценты и матки.

Чаще всего такие изменения происходят из-за различных внутренних отклонений и патологий, которые наблюдаются в работе внутренних органов.

Какие могут быть основные причины возникновения гематомы?

  • Слишком частые колебания давления, которые отклоняются в сторону высоких показателей. Другими словами — гипертония;
  • Различные инфекции и воспалительные процессы, которые протекают в мочеполовой системе беременной женщины;
  • Сильные психологические и физиологические стрессы, которые негативным образом влияют на женщину;
  • Дефекты матки, которые могут иметь как генетическую предрасположенность, так и приобретенный характер;
  • Общие нарушения гормонального баланса;
  • Пороки развития плода, которые возникают на фоне злоупотребления беременной женщиной вредными привычками.

Необходимо заметить, что гематома образуется внутри и на довольно крупном участке, но внешне она может никак себя не проявлять. Именно поэтому беременная женщина может даже не догадываться про ее существование. Такую гематому возможно выявить только на УЗИ.

Гематома может быть опасна не только для беременной женщины, но и для ребенка. Из-за нее может нарушиться процесс обмена питательными веществами, значительно ухудшиться качество питания плода. Гематома способна деформировать матку, провоцируя повышение кровяного давления.

Несмотря на это, большинство медиков отмечают, что даже при наличии гематомы, беременность в большинстве случаев заканчивается благополучными родами. Но серьезность ситуации и последствий напрямую зависит от того, какая форма гематомы была в матке.

Легкая форма гематомы

Данная форма гематомы характеризуется наличием нормального состояния беременной женщины. Не ощущается никакого дискомфорта или неприятных ощущений, при этом обнаружится гематома может только после нормального родоразрешения, поскольку определить ее наличие можно даже визуально — она оставляет довольно заметный след на плаценте.

Необходимо заметить, что роды с легкой формой гематомы проходят абсолютно естественно и не наблюдается никаких патологий. Но, тем не менее, врачам при родах рекомендуется самостоятельно прокалывать родовой пузырь, а не дожидаться момента, пока он лопнет самостоятельно.

При легкой форме гематомы желательно постараться определить реальные причины ее образования еще до момента родов и максимально стабилизировать положение беременной женщины. Возможно, что гематома только начала образовываться, и если вовремя предотвратить ее дальнейшее развитие, то можно избежать множества негативных последствий.

Гематома средней тяжести

Про наличие такой формы гематомы могут свидетельствовать достаточно сильные боли внизу живота и кровянистые выделения, которые не являются нормальными и носят ярко выраженный характер. Для того, чтобы опровергнуть или подтвердить диагноз, беременной женщине необходимо сразу же обратиться за помощью к лечащему врачу.

Но гематома средней тяжести может и не провоцировать сильные кровотечения и обильные выделения — все зависит от того, насколько большие ее размеры и где находится место ее расположения.

При данной тяжести гематомы у ребенка может нарушаться процесс кровообращения и работа сердечно-сосудистой системы, причем данные признаки будут координирующими для лечащего доктора, который будет решать вопрос про необходимость оперативного вмешательства.

Тяжелая форма гематомы

В таких случаях у беременной женщины могут наблюдаться плохое самочувствие и сильнейшие боли, которые могут приводить даже к бессознательному состоянию.

Кроме того, будут наблюдаться обильные кровянистые выделения и существенное понижение кровяного давления.

Как правило, в данном случае необходимо проведение срочной госпитализации и обследования, которое покажет истинные причины возникновения гематомы.

В большинстве случаев беременность протекает очень тяжело, может потребоваться даже проведение искусственных родов. Тяжелая форма гематомы может угрожать не только здоровью, но и жизни как ребенка, так и матери.

Если у женщины была обнаружена гематома средней или тяжелой степени, назначается проведение родов путем кесаревого сечения, причем роды происходят на более ранних сроках, чем была назначена изначальная дата родов.

Если гематома была диагностирована на ранних сроках беременности, то возможно проведение лечения с помощью лекарственных препаратов. Как правило, это или обычная но-шпа или папаверин.

Если гематома имеет совсем маленькие размеры и не может оказать потенциального вреда для здоровья матери и ребенка, то ее могут и не трогать. Но на протяжении всего срока беременности медики все равно будут наблюдать за общим состоянием организма матери.

Возможно, придется проводить дополнительные исследования и диагностические меры для того, чтобы в будущем исключить возможность развития гематомы.

Профилактика образования гематомы

В качестве профилактических мер для предупреждения различных кровотечений беременной женщине могут назначить прием кровоостанавливающих средств, которые будут препятствовать дальнейшему развитию гематомы в матке. В обязательном порядке будет назначен прием витаминов, причем это будут витамины группы В и группы Е.

Также могут назначить прием витаминов группы А, которые увеличивают свертываемость крови. Для того, чтобы снять стресс и сильное напряжение, могут порекомендовать прием различных успокоительных препаратов, причем как искусственного, так и естественного происхождения.

Беременная женщина, которая имеет гематому, должна в обязательном порядке придерживаться строжайшей диеты, необходимой для ликвидации застоев в кишечнике и скоплении газов, которые могут оказывать сильное давление на матку.

Кроме того, беременной женщине противопоказано принимать в пищу любые крепящие и слабительные продукты питания. Категорически запрещается употреблять кофе, крепкий чай и газированные напитки.

Нормальный рацион в данном случае предусматривает наличие разнообразных каш, большого количества жидкости, обезжиренного мяса и так далее. Женщине запрещается принимать какие-либо лекарственные препараты или активные добавки без рекомендации наблюдающего врача-гинеколога.

)

Источник: http://puzojiteli.com/problemi/bolezni/gematoma-pri-beremennosti.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.