Диабет беременных: причины, симптомы, диета

Содержание

Диета как основа лечения эндокринной патологии или меню при гестационном диабете беременных: причины, симптомы и лечение инсулинорезистентности в период вынашивания плода

Диабет беременных: причины, симптомы, диета

Гестационный сахарный диабет у беременных – заболевание, которое в большинстве случаев регрессирует после рождения ребенка. При нарушении рекомендаций, несоблюдении диеты, гиподинамии, нарушение чувствительности к инсулину может сохраниться, что провоцирует дальнейшее развитие обменной патологии.

Как предупредить гестационный диабет (ГСД)? Как правильно питаться при повышении концентрации глюкозы в период вынашивания плода? Чем грозит нарушение диеты и правил питания при гестационном диабете? Ответы в статье.

Причины возникновения

Эндокринная патология развивается у 3–5 % беременных, независимо от того, происходило ли колебание уровня сахара до зачатия. Основная причина патологического процесса – развитие инсулинорезистентности после 20 недели беременности. Нечувствительность клеток организма к инсулину – следствие блокировки важного регулятора гормонами, которые продуцирует плацента.

Что запускает механизм изменения воздействия гормонов беременности? Медики выделяют несколько негативных факторов:

  • сахарный диабет выявлен у близких родственников;
  • возраст беременной превышает 40 лет;
  • высокие показатели массы тела, значение отклонение ИМТ от оптимальных показателей (свыше 30 единиц) в пубертатном периоде, морбидное ожирение у молодых женщин;
  • превышение норматива набора веса в течение беременности;
  • женщина курит;
  • предыдущие беременности окончились мертворождением либо появлением на свет крупного плода (от 4,5 кг).

На заметку:

  • основное отличие гестационного диабета от других типов эндокринной патологии – возможность полного излечения. После родов чувствительность тканей к воздействию инсулина возвращается к норме, обменные нарушения исчезают без следа. Несмотря на благоприятный прогноз при временном диабете беременных, нельзя беспечно относиться к колебаниям уровня сахара в крови у будущих мам. У отдельных женщин на фоне инсулинорезистентности до родов развивается диабет 1 типа либо после рождения младенца прогрессирует инсулиннезависимая форма заболевания, не диагностированная до наступления беременности;
  • второе отличие ГСД от других категорий эндокринной патологии – запрет на прием сахароснижающих таблеток. Глюкофаж и Метформин беременным получать нельзя, чтобы избежать развития осложнений у плода. Основной метод стабилизации показателей глюкозы в крови – строгая диета и дозированные физические нагрузки. Обязательно планировать меню на неделю, проверять реакцию организм (уровень сахара) на употребление различных продуктов даже из «белого» списка.

Узнайте о симптомах инвазивной карциномы молочных желёз и о способах лечения онкозаболевания.

О том, что такое мастэктомия, как подготовиться и вмешательству и как оно проводится прочтите по этому адресу.

Признаки патологии, возможные осложнения

Развитие гестационного диабета во время беременности можно заподозрить по специфической симптоматике:

  • сильная жажда;
  • полиурия (увеличение объема выведенной урины), учащенное мочеиспускание;
  • нарушение аппетита;
  • слабость;
  • сухость кожи;
  • значительное увеличение массы тела либо потеря веса.

При гестационном диабете у беременных возможны осложнения:

  • инфекционные процессы, в том числе, кандидоз в половых путях;
  • катаракта, снижение зрения, «мушки» перед глазами;
  • сердечные заболевания, инсульт, гипертония;
  • гипогликемия – резкое падение уровня сахара;
  • диабетическая нефропатия (поражение почек);
  • плохое заживление ранок и повреждений кожи, формирование язв на нижних конечностях;
  • снижение чувствительности стоп, онемение конечностей при нейропатии (поражении нервов);
  • некротизация тканей в области стопы и пальцев ног. При отсутствии своевременного лечения возможно развитие гангрены.

На заметку! При развитии ГСД анализы показывают превышение норматива уровня глюкозы. В тяжелых случаях появляются негативные процессы в различных органах.

Диагностика

После 22 недели беременности обязательно оценить воздействие глюкозы на мышцы и другие структуры. Появление признаков гестационного диабета – повод для срочной консультации с эндокринологом.

Женщина сдает тест на толерантность к глюкозе, проходит исследование крови и мочи. Важно выявить уровень сахара натощак и, в обязательном порядке, после приема пищи.

Высокоинформативное исследование – анализ крови на гликированный гемоглобин. По результатам теста несложно понять, какие показатели глюкозы были на протяжении трех месяцев перед забором крови.

Общие правила и методы лечения

Принимать препараты с гипогликемическим действием беременным запрещено. Будущим мамам при развитии гестационного диабета придется регулировать уровень сахара без лекарств.

Многие травы также не подходят для применения во время беременности.

Основной упор для профилактики гипергликемии нужно сделать на правильное питание, выполнение несложных упражнений, коррекцию рациона в зависимости от влияния продуктов на концентрацию глюкозы.

Общие рекомендации для женщин при выявлении гестационного диабета:

  • принимать пищу через примерно равные промежутки времени;
  • стабилизировать вес;
  • резко снизить содержание жиров и сахара, увеличить объем клетчатки;
  • принимать фитопрепараты, назначенные врачом, получать инсулин в необходимой дозе;
  • никогда не прерывать лечение раньше срока, не заниматься самостоятельным подбором лекарств: многие наименования нельзя применять беременным;
  • тщательно следить за личной гигиеной, каждый день мыть ноги, насухо вытирать, стопы обрабатывать детской присыпкой;
  • ежедневно осматривать тело, выявлять и своевременно обрабатывать зеленкой или дезинфицирующими составами ранки и трещины. Нельзя допустить нагноения или кровоточивости пораженных участков: при сахарном диабете даже малейшие повреждения часто становятся «воротами» для инфекции;
  • аккуратно обрезать ногти на пальцах рук и ног, следить, чтобы не было заусениц и ранок;
  • купить удобную обувь, не ходить босиком по квартире и во дворе при проживании в частном домовладении;
  • носки должны быть из хлопка. Обязательно менять их каждый день, чтобы избежать инфицирования на фоне повышенной потливости и скопления частиц грязи;
  • нельзя использовать мозольный пластырь либо срезать натоптыши;
  • не стоит мыть ноги в горячей воде либо делать прогревание: возможно не только поражение сосудов, но и повышение риска угрозы прерывания беременности.
  • обязательно тщательно следить за чистотой полости рта, зубов. Оптимальный вариант – приобрести качественную пасту с фитоэкстрактами, компонентами, предупреждающими кровоточивость десен.

Как проявляется эстроген прогестероновая недостаточность и как восполнить дефицит гормонов? У нас есть ответ!

Инструкция по применению лекарства Гордокс для лечения панкреатита поджелудочной железы описана на этой странице.

Перейдите по адресу http://vse-o-gormonah.com/vnutrennaja-sekretsija/shhitovidnaya/papillyarnyj-rak.html и прочтите о симптомах папиллярного рака щитовидной железы у женщин и о лечении онкопатологии.

Диета и питание при гестационном сахарном диабете у беременных

При гипергликемии беременным полезно употреблять:

  • творог;
  • яйца;
  • морепродукты и нежирную рыбу;
  • постное мясо;
  • индюшатину, крольчатину;
  • овощи, фрукты зеленого цвета и светлых оттенков: брокколи, цветную капусту, лук, петрушку, цуккини. Полезны кабачки, авокадо, яблоки, груши, огурцы, спаржевая фасоль;
  • небольшое количество подсолнечных семечек, фундука и бразильского ореха;
  • твердые сыры;
  • некрепкий кофе и чай со сливками;
  • соевое молоко и соя (малое количество);
  • топинамбур;
  • сырая морковь в небольшом количестве.

Продукты, провоцирующие скачки сахара при ГСД у беременных:

  • сладости, в том числе, с пометкой «диетические»;
  • хлебобулочные изделия, макаронные изделия;
  • мюсли и хлопья;
  • мед, сладкие фрукты;
  • каши;
  • фруктовые соки;
  • бобовые;
  • сладкая газировка;
  • молоко, сгущенка, сливки,
  • картофель в любом виде;
  • мягкие сыры;
  • ферментированные молочные продукты;
  • маргарин, животные жиры;
  • каши и супы из пакетиков, полуфабрикаты;
  • кешью и арахис;
  • сухофрукты;
  • вареная свекла, тыква, морковь;
  • йогурт с любыми ягодами и фруктами;
  • сдоба, пирожные, торты.

Общие правила питания:

  • отказаться от переедания, перед сном легко перекусывать;
  • большую часть овощей и фруктов потреблять в свежем виде;
  • строго соблюдать норму углеводов, не использовать сахарозаменители;
  • помнить: при гестационном диабете у беременных нельзя снижать сахар при помощи противодиабетических таблеток. По назначению врача женщина получает индивидуальную дозу инсулина;
  • не пропускать прием пищи и легкие перекусы;
  • не допускать гипогликемии, последствия которой также опасны для матери и плода, как высокие показатели глюкозы;
  • отказаться от жареной, копченой, жирной пищи, не употреблять сушеные и вяленые продукты, консервы, маринады. Полезно делать салаты из свежих овощей с заправкой из легкого нежирного йогурта или растительного масла (без сахара), варить (очень полезно готовить на пару), делать тефтели, запеканки в духовке;
  • получать достаточно клетчатки с овощами, изредка употреблять отруби;
  • при выборе продуктов для ежедневного рациона нужно внимательно изучать состав на упаковке, проверять наличие сахара и сахарозаменителей. Нужно отказаться от наименований с трансжирами, малополезными маслами, ароматизаторами, консервантами, стабилизаторами, усилителями вкуса;
  • всегда нужно носить с собой любые наименования из «белого» списка для перекуса, чтобы утолить внезапно возникший голод. Простой способ избавиться от соблазнов, избежать гипогликемии на фоне дефицита глюкозы и вынужденного голодания в течение нескольких часов;
  • контролировать показатели глюкозы на протяжении дня: утром, перед едой, спустя 1 и 2 часа после приема пищи, обязательно – незадолго до сна;
  • строго соблюдать норму приема пищи в %: перекусы утром и перед ночным отдыхом – по 5 %, завтрак – 25 %, в обед – 35 %, для полдника достаточно 10 %, на ужин – 20 % от суточного объема;
  • не набирать лишний вес, рассчитывать идеальную массу тела: 49 + 1,78 х (0,394 х рост женщины в см – 60). У гинеколога, ведущего беременность, нужно получить таблицы допустимого набора веса для беременных (понедельно), придерживаться оптимальных показателей;
  • каждый день, согласно новым правилам, достаточно получать до от 80 до 100 г углеводов (почти в 2 раза меньше, чем ранее);
  • слишком низкое количество углеводов беременным получать нежелательно, чтобы избежать гипогликемии и дефицита энергии для организма матери, развития плода;
  • важно знать показатели гликированного гемоглобина – ниже 6 % и оптимальные значения сахара в разные периоды дня (значения в ммоль/л): до приема пищи – от 3,3 до 5,5, через 60 минут после еды – менее 7,7, спустя 2 часа – до 6,6, незадолго до сна – менее 6,6, в ночное время – от 3,6 до 6,6.

Гестационный диабет – специфический тип эндокринной патологии. При снижении чувствительности к инсулину будущая мама должна внимательно изучить памятку для пациента, придерживаться рекомендаций врача, соблюдать строгую диету при ГСД, делать зарядку, больше гулять пешком.

При соблюдении правил чаще всего временная инсулинорезистентность исчезает. Через два-три месяца после родов важно сдать кровь для определения толерантности к глюкозе, чтобы убедиться в отсутствии прогрессирования диабета.

При подтверждении гипергликемии нужно начать комплексную терапию.

Гестационный диабет несет опасность и для матери, и для плода. Именно поэтому женщине нужно знать признаки, методы профилактики и лечения данного заболевания. Подробнее об этом в следующем ролике:

Источник: http://vse-o-gormonah.com/zabolevaniya/diabet/gestatsionnyj.html

Диабет беременных: диета в беременность диабетиков

Диабет беременных: причины, симптомы, диета

Вероятность развития сахарного диабета при беременности может составлять 4 случая из 100. Такой вид заболевания будет иметь название гестационный диабет. При его выявлении в обязательном порядке должен проводиться дополнительный контроль состояния здоровья женщины и ее ребенка, а также соответствующее медицинское лечение.

В период беременности наряду с этим диагнозом может быть выявлена фетоплацентарная недостаточность, повышение вероятности тромбоза, а также дефицит инсулина в организме. Кроме этого, повышается риск возникновения осложнений развития плода:

  • врожденные пороки;
  • задержка развития костной системы;
  • недостаточность нервной системы;
  • увеличение размеров тела.

Все это может становиться причиной усложнения течения родовой деятельности, а также травм.

Наряду с медикаментозным лечением, необходима будет и диета при гестационном диабете.

Как не допустить гестационный диабет?

Чтобы обезопасить себя от этого недуга во время беременности, необходимо:

  1. ограничить употребление пищевой соли, сахара, сладостей, а также натурального меда;
  2. углеводы и жир потреблять отдельно;
  3. при избыточном весе сбросить лишние килограммы;
  4. ежедневно делать утреннюю зарядку, которая способна помочь поддерживать вес на нормальной отметке;
  5. при малейшем подозрении на диабет обратиться за консультацией эндокринолога;
  6. выполнять физические упражнения на улице (йога, ходьба, езда на велосипеде), что поможет снизить вероятность заболеваний сердца и сосудов.

Если хотя бы один член семьи имеет проблемы с инсулином, то беременная должна начать контролировать свой сахар крови каждый раз спустя 2 часа после еды. Такой тест будет полезен в период всего срока вынашивания малыша.

Основные признаки

Главные причины возникновения диабета у беременных еще до сих пор не изучены, однако, существует вероятность, что недуг может быть вызван:

  • наследственностью;
  • вирусными инфекциями;
  • нерациональной диетой;
  • аутоиммунными заболеваниями.

Возникает эта патология на 20 неделе течения беременности у тех, кто не страдал ранее сахарным диабетом.

В течение 40 недель беременности плацента продуцирует особые гормоны, необходимые для полноценного развития ребенка. Если они начинают купировать действие инсулина, то это способствует тому, что начинается сахарный диабет.

В это же время развивается резистентность к инсулину (клетки женщины перестают быть чувствительными к нему, что провоцирует рост сахара в крови).

Симптомы при сахарном диабете беременных:

  • высокий показатель глюкозы в анализах женщины;
  • большой вес;
  • понижение активности и аппетита;
  • непрекращающееся чувство жажды;
  • увеличение количества выделяемой мочи;
  • классические признаки сахарного диабета.

Риск того, что начнет развиваться гестационный сахарный диабет при беременности во время последующих положений может достигать 2/3. Нередки случаи возникновения кожного зуда.

В зоне риска находятся все беременные женщины в возрасте от 40 лет, ведь именно у них сахарный диабет диагностируют вдвое чаще.

Питание при сахарном диабете беременных

Очень важно постоянно контролировать свое питание при сахарном диабете беременных. Для этого необходимо придерживаться специальной диеты, которая заключается в следующем:

  1. питание необходимо разделить на 6 раз, 3 из которых должны быть основательными приемами пищи, а остальные – перекусами;
  2. важно ограничить простые углеводы (сладости, картофель);
  3. полностью исключить фаст-фуд и продукты быстрого приготовления;
  4. в рационе должно быть 40 процентов сложных углеводов, 30 процентов полезных жиров и около 30 процентов белка;
  5. важно употреблять по 5 порций фруктов и овощей, но выбирать не очень крахмалистые сорта;
  6. после каждого приема пищи (спустя 1 час) необходимо контролировать уровень сахара при помощи глюкометра;
  7. вести ежедневный подсчет калорий (на каждый 1 кг веса должно приходиться максимум 30-35 ккал).

При этом следует учитывать, что за всю беременность женщина может набрать от 10 до 15 кг. Именно поэтому необходимо следить за калорийностью с учетом нынешних показателей массы тела.

Важно! Идеально будет употреблять большое количество продуктов из цельного зерна, а также обогащенных клетчаткой.

Примерный рацион на день

Завтрак. Овсяная каша, приготовленная на воде, 1 фрукт, чай с молоком, ломтик подсушенного ржаного хлеба с маслом (10 г).

1 перекус. Стакан кефира и свежий творог.

Обед. Суп на овощном бульоне, гречка с вареным мясом, 1 яблоко, стакан отвара шиповника.

2 перекус. Чай с добавлением молока.

Ужин. Рыба отварная или тушеная, капуста, паровые котлеты из моркови, чай.

3 перекус. Кефир.

Рыбные паровые котлеты

Для них потребуется:

  • 100 г филе постной или умеренно-жирной рыбы;
  • 20 г сухарей;
  • 25 г молока;
  • 5 г сливочного масла.

Для начала, необходимо размочить сухари в молоке, а затем пропустить их вместе с рыбой через мясорубку или измельчить при помощи блендера. Далее, на водяной бане растапливают масло, а затем вливают его в фарш. Полученную массу тщательно перемешивают и формируют котлеты.

Если у вас диабет и вы планируете попробовать новый продукт или новое блюдо, очень важно проконтролировать, как ваш организм на него отреагирует! Желательно замерить уровень сахара в крови до и после приема пищи.

Удобно сделать это с помощью глюкометра OneTouch Select® Plus с цветовыми подсказками. В нем есть целевые диапазоны до и после еды (при необходимости их можно настроить индивидуально).

Подсказка и стрелка на экране сразу скажут, укладывается ли результат в норму  или эксперимент с едой был неудачным.

Готовить это блюдо можно в пароварке или мультиварке. Время приготовления – 20-30 минут.

Тушеные баклажаны

Необходимо взять:

  • 200 г баклажан;
  • 10 г подсолнечного масла (лучше оливкового);
  • 50 г сметаны с минимальной жирностью;
  • соль по вкусу.

Баклажаны моют и очищают от кожуры. Далее, их необходимо посолить и оставить на 15 минут для выведения из овоща горечи. После этого, подготовленные баклажаны тушат с маслом около 3 минут, добавляют сметану и тушат еще 7 минут.

Родовая деятельность при диабете беременных

Как правило, гестационный сахарный диабет благополучно исчезает после родов. В некоторых случаях этого не происходит, и он переходит в диабет первого или второго типа.

Если ребенок достаточно крупный, то это может быть чревато проблемами во время схваток. В такой ситуации может быть показано кесарево сечение, что даст возможность предотвратить травматизм ребенка.

Большой процент детей может появиться на свет с заниженным уровнем сахара в крови. Эту проблему можно решить даже без медицинского участия просто в процессе грудного вскармливания.

Если лактация у матери недостаточная, то это показание введения докорма в виде специальных смесей, заменяющих грудное молоко. Врач должен контролировать уровень глюкозы у ребенка, измеряя его перед кормежкой и после нее (через 2 часа).

В любом случае, это не единственные рецепты при сахарном диабете, так что можно не переживать за пищевое разнообразие.

Через некоторое время после родов женщине необходимо тщательно следить за своим питанием, а также вести учет глюкозы в своей крови. Обычно нет предпосылок для начала особых мер, которые помогут привести сахар в норму.

Источник: http://diabethelp.org/kushaem/diabet-beremennykh-dieta.html

Питание беременных при диабете

Диабет беременных: причины, симптомы, диета
Лучшие врачи по рейтингу

Мурашко (Мирина) Екатерина Юрьевна

Диетолог Эндокринолог

Стаж 20 год. Кандидат медицинских наук

9.5
рейтинг

Караваева Татьяна Геннадьевна

Эндокринолог

Стаж 25 год.

8.8
рейтинг

Малюгина Лариса Александровна

Эндокринолог

Стаж 19 год.

9.2
рейтинг

При лечении диабета у беременных диета играет ключевую роль. Калорийность пищи в течение дня должна быть в пределах 1600-2200 ккал (лучше меньше, чем больше). Следует питаться до 5 раз в день (3 основных приема и 2 закуски). Суточная доза вычисляется на основе нормальной массы тела до беременности (на каждый килограмм должно припадать 35 ккал).

Рекомендуемый дневной рацион должен содержать:

  • 40-50% углеводов (с преобладанием сложных форм);
  • 15-20% белков;
  • 30-35% жиров.

Потребление калорий зависит от триместра беременности и базового веса тела женщины и ее физической активности.

Правила питания

Питание при сахарном диабете беременных должны быть в форме углеводов (не больше 200 г в день), оставшаяся часть — это белок, жиры и сахар в виде овощей, круп или муки грубого помола.

Такая диета поможет компенсировать уровень глюкозы и не будет угрожать здоровью или нормальному развитию плода:

  • первый завтрак;
  • второй завтрак;
  • обед;
  • полдник;
  • ужин;
  • небольшой перекус перед сном (йогурт или кусочек хлеба).

Важно встретиться с врачом, который оценит диету и подсчитает количество углеводов, нужное во время основного приема пищи и закусок.

Вот несколько рекомендаций:

  1. Распределить продукты между употреблением еды. Большое количество пищи за один раз может привести к увеличению уровня сахара.
  2. Установить разумные порции крахмала. Такие ингредиенты в конечном итоге превращаются в глюкозу, поэтому нужно соблюдать баланс; это может быть один-два куска хлеба каждый раз.
  3. Выпивать одну чашку молока, которое является важным источником кальция. Однако следует помнить, что молоко — это жидкая форма гидрата углерода, поэтому пить его много за один раз не рекомендуется.
  4. Ограничить фруктовую часть, которая содержит высокое количество природного сахара. Можно съедать 1-3 части фруктов в день.
  5. Очень важно сбалансировать завтрак, потому что концентрацию глюкозы в крови сложно контролировать натощак из-за нормальных колебаний уровня гормонов. Не рекомендуется употреблять с утра крупы, фрукты и даже молоко, лучше заменить хлебцами и белком.
  6. Избегать фруктовые соки.
  7. Строго ограничить сладости и десерты – торты, печенье, пирожные.

Меню беременных

Меню будущих мам с недугом составляется с учетом увеличения частоты приема пищи и включает продовольствие с низким и средним гликемическим индексом. Ниже представлен образец для женщин, у которой нет диабетических осложнений или сопутствующих заболеваний, энергия составляет 2000 ккал:

Завтрак. Два ломтика цельнозернового хлеба, 70 г полужирного творога, редис, зеленый лук, 150 г натурального йогурта, чай без сахара.

Второй завтрак. Одно яблоко среднего размера, 2-3 ломтика хрустящего хлеба, 10 г сливочного масла, 40 г ветчины из индейки, помидор.

Обед. 200 г запеченная куриная нога, 50 г коричневого риса, 150 г зеленых бобов, 200 г салата, китайская капуста, морковь, красный перец, кукуруза с оливковым маслом и петрушкой, стакан минеральной воды.

Полдник. 150 г творога 3%-жирности, персик, 5 миндалин.

Ужин. 60 г хлеба, 10 г масла, омлет с двумя яйцами, грибами и луком, кофе с цикорием и молоком.

Что можно и что нельзя

Одним из способов поддержания уровня гликемии в пределах нормы является мониторинг количества углеводов в рационе. Такие продукты перевариваются и превращаются в глюкозу, необходимую для организма в целом и питания малыша. Тем не менее, количество углеводов при патологическом состоянии необходимо тщательно контролировать.

Крахмал и зерна обеспечивают организм питательными веществами. Лучше выбрать ингредиенты с высоким содержанием клетчатки. Хорошим выбором станут:

  • цельнозерновой хлеб и крекеры;
  • коричневый рис и макаронные изделия, гречиха;
  • злаковые;
  • бобовые;
  • картофель и кукуруза.

Молоко и йогурт также обеспечивают полезные вещества в организме, они являются ценной частью еды. Обезжиренная продукция станет лучшим выбором, например, соевые и миндальные ингредиенты.

Свежие фрукты с высоким содержанием клетчатки более предпочтительные, чем соки и консервированные фрукты.

Белки являются важным компонентом здорового питания. Большинству женщин с диабетом необходимо употреблять от двух до трех порций белковых продуктов каждый день (например, постное мясо).

Жиры не поднимают концентрацию глюкозы в крови, так как они не содержат углеводов. Тем не менее они являются концентрированным источником калорий, поэтому для управления весом необходимо сбалансировать употребление жиров. Полезными будут:

  • орехи;
  • семена льна;
  • авокадо;
  • оливковое и рапсовое масло.

Продовольствие, которое противопоказано для будущих мам при патологии:

  • сахар, мед, конфеты, варенье, мороженое, халва;
  • жирное молоко и молочные продукты, сливки, жирный сыр;
  • майонез;
  • сладкие хлебцы;
  • сухофрукты;
  • сладкий сок, подслащенные напитки;
  • натурный кофе;
  • горчица, кетчуп.

Самые полезные продукты

Проблемы с уровнем сахара со временем могут привести к целому букету заболеваний, таких как проблемы со зрением, состоянием кожи и волос, появлению язв, гангрены и даже раковых опухолей! Люди, наученные горьким опытом для нормализации уровня сахара пользуются…
Читать далее…

Важную роль для беременных при сахарном диабете играет сбалансированный рацион.

В меню необходимо удалить ингредиенты с высокой степенью переработки, особенно те, которые содержат большое количество сахара. Их избыток негативно влияет на поджелудочную железу, которая производит инсулин.

Диета будущих мам должна быть богатой следующими ингредиентами:

  1. Есть много овощей и фруктов. Однако некоторые фрукты (виноград, сухофрукты) могут повысить гликемию, поэтому их нужно ограничить.
  2. Выбирать продукцию из цельного зерна. Включают в себя хлебцы и цельного зерна, коричневый рис, макароны.
  3. Употреблять нежирные куски мяса, например, корейку, вырезку, филе. Из курицы и индейки необходимо удалять кожу.
  4. Выбирать молочные продукты с низким процентом жирности или обезжиренные ингредиенты.
  5. Использовать оливковое, рапсовое масло вместо твердых жиров для приготовления пищи.

Несмотря на то что рацион у беременных довольно разнообразный, при диагностировании сахарного диабета диетолог может предложить изменения в плане еды, которые помогут избежать проблем с низким или высоким уровнем глюкозы в крови.

Как правильно есть при сахарном диабете во время беременности

СКИДКИ для всех посетителей MedPortal.net! При записи через наш единый центр к любому врачу, Вы получите цену дешевле, чем если бы напрямую обратились в клинику. MedPortal.

net не рекомендует заниматься самолечением и при первых симптомах советует незамедлительно обращаться к врачу. Лучшие специалисты представлены у нас на сайте тут.

Воспользуйтесь рейтингом и сервисом сравнения или просто оставьте ниже заявку и мы подберем вам отличного специалиста.

Источник: https://medportal.net/pitanie-beremennyix-pri-saxarnom-diabete/

Сахарный диабет при беременности

Диабет беременных: причины, симптомы, диета

Диабет и в обычном состоянии – диагноз если не устрашающий, то как минимум очень неприятный. Столкнуться же с сахарным диабетом при беременности вдвойне нежелательно. Однако это не повод ставить крест на материнстве.

Краткое описание болезни

Сахарный диабет – заболевание, характеризующееся повышенным содержанием сахара в крови на фоне недостаточной выработки инсулина. Сахар (глюкоза) играет роль своеобразного энергетика, топлива, подпитывающего клетки организма. Инсулин – это гормон, который отвечает за расщепление глюкозы и продуцируется поджелудочной железой.

Нарушение его баланса приводит к заметному сбою обмена веществ и серьезнейшим проблемам в функционировании многих систем жизнедеятельности. При сахарном диабете наблюдаются поражения кожи, мышц, нервной системы, почек, желудочно-кишечного тракта, кровеносной системы (в т. ч. и мелких сосудов глаз, вплоть до слепоты).

Также ослабевает иммунная система, что нередко приводит к сопутствующим бактериальным инфекциям.

Обычно женщины, зная о наличии у себя проблемы углеводного обмена, стараются подойти к планированию беременности очень ответственно. Однако изредка сахарный диабет при беременности застает будущую маму врасплох. Это происходит в случае наступления гестационного диабета.

Такое нарушение может быть вызвано чередой гормональных изменений, закономерно происходящих в организме беременной женщины. В тех редких случаях (около 6-7%), когда поджелудочная железа не справляется с усиленной нагрузкой (в период вынашивания приходится вырабатывать в 3 раза больше инсулина), проявляются симптомы сахарного диабета при беременности.

Гестационный диабетможет развиться во втором-третьем триместре вынашивания плода.

Факторы повышенного риска:

  • Ожирение;
  • Возраст старше 35 лет;
  • Наследственность;
  • Нарушения углеводного обмена в прошлом;
  • Гестационный диабет в предыдущие беременности;
  • Синдром поликистозных яичников.

Беременность сама по себе является в определенном смысле проверкой на прочность для женского организма.

А уж если обмен веществ, осложненный при вынашивании гормональными процессами и физиологическими изменениями, имеет дополнительную брешь, то последствия могут оказаться весьма плачевными как для матери, так и для ребенка.

Сахарный диабет при беременности примерно в 5-10 раз повышает вероятность развития гестоза, генитальных инфекций, многоводия, прерывания беременности (как на стадии зиготы, так и на поздних сроках).

У плода в большинстве случаев наблюдается гипоксия и увеличенный вес, что зачастую приводит к травматизму матери и ребенка во время родов. Также повышается риск смертельного исхода для плода и даже для роженицы. Потому-то очень важно как можно раньше выявить проблему, что позволит минимизировать вред.

Сахарный диабет при беременности: симптомы

Основной тревожный звоночек, на который ориентируются врачи для диагностики сахарного диабета при беременности, – это повышенное содержание сахара в крови будущей мамы.

При малейших отклонениях от нормы наблюдающий беременность специалист должен настоятельно рекомендовать пройти дополнительное исследование – тест на толерантность к глюкозе.

Это анализ крови при определенных условиях: за полчаса до забора крови из вены беременная должна выпить стакан подслащенной воды.

Результат теста – индивидуальная картина усвояемости глюкозы организмом, руководствуясь которой можно судить об отсутствии или наличии сахарного диабета при беременности, а также о степени тяжести заболевания. Желательно пройти это исследование и тем, кто находится в группе повышенного риска – пусть даже и по 1-2 факторам, которые приведены выше.

Среди дополнительных симптомов можно выделить:

  • Сильную жажду;
  • Постоянно повышенный аппетит;
  • Ухудшение зрения;
  • Обильное и частое мочеиспускание.

Лечение и профилактика осложнений

Минимизация вреда от диабета должна осуществляться в первую очередь за счет компенсации инсулина. Большинство женщин нуждаются в регулярных инсулиновых инъекциях, частота и дозировка которых регулируется лечащим врачом исходя из степени тяжести болезни. Другой важный союзник в противостоянии сахарному диабету при беременности – диета.

Необходимо исключить из рациона сахар, как в чистом виде, так и в составе продуктов (конфеты, варенье, выпечка, напитки), а также регулировать поступление в организм других углеводов, не допуская их преобладания над белками и жирами.

Для того чтобы избежать резких скачков глюкозы, прием пищи желательно разбить на 6-7 раз в день небольшими порциями.

Не следует избегать физической активности. Наоборот, нагрузки, в особенности на свежем воздухе, улучшают поступление кислорода в ткани организма, а также к развивающемуся плоду (что очень важно, учитывая высокую вероятность гипоксии при диабете). Упражнения, прогулки, повседневная работа по дому – все это улучшает обмен веществ в целом и способствует переработке глюкозы в частности.

Безусловно, сахарный диабет при беременности – это серьезное испытание, но при желании и дисциплинированном подходе к проблеме вполне можно ограничиться мелкими неприятностями. В любом случае будущая мама никогда не должна опускать руки и падать духом!

Источник: https://lady7.net/saharnyj-diabet-pri-beremennosti.html

Сахарный диабет у беременных женщин: симптомы, лечение и меню для диеты

Диабет беременных: причины, симптомы, диета

Проблема с высоким уровнем глюкозы в крови касается не только диабетиков, которые борются с ним всю жизнь: подобное заболевание стало часто развиваться во время беременности у женщин. Сахарный диабет у беременных еще называется гестационным. Вам знакомо такое понятие? Инструкции ниже помогут разобраться в причинах, диагностировании и лечении этого заболевания.

Когда сахарный диабет у беременных появляется впервые, то его называют гестационным, по-другому ГСД. Он появляется вследствие нарушения обмена углеводов. Норма сахара в крови у беременных женщин варьируется от 3,3 до 6,6 ммоль/л. Повышается она по следующей причине:

  1. Растущему внутри ребенку требуется энергия, особенно глюкоза, поэтому у беременных нарушается обмен углеводов.
  2. Плацента вырабатывает повышенное количество гормона прогестерона, который имеет противоположный инсулину эффект, ведь только увеличивает сахар в крови у беременных.
  3. Поджелудочная железа находится под большой нагрузкой и часто не справляется с ней.
  4. В результате развивается ГСД у беременных.

К группе среднего риска относятся беременные женщины со следующими признаками:

  • незначительно повышенная масса тела;
  • многоводие в предыдущую беременность;
  • рождение крупного ребенка;
  • у ребенка были пороки развития;
  • выкидыш;
  • гестоз.

Риск появления гестационного сахарного диабета у беременных еще выше в следующих случаях:

  • высокая степень ожирения;
  • диабет в предыдущую беременность;
  • обнаруженный в моче сахар;
  • поликистоз яичников.

Симптомы и признаки заболевания

Тест на глюкозу нельзя исключать при беременности, ведь гестационный диабет в легкой форме практически незаметен. Врач часто назначает тщательное исследование. Смысл – измерить сахар у беременной после употребления жидкости с растворенной глюкозой. Назначению анализа способствуют признаки диабета у женщин при беременности:

  • сильное чувство голода;
  • постоянное желание пить;
  • сухость во рту;
  • быстрая утомляемость;
  • частые мочеиспускания;
  • ухудшение зрения.

Методы диагностики

В период беременности с 24 по 28 неделю женщина должна пройти тест на толерантность к глюкозе.

Первый из анализов производится натощак, второй – после пищи спустя 2 часа, последний контрольный – через час после предыдущего.

Диагностика на голодный желудок может показывать нормальный результат, поэтому проводят комплекс исследований. Беременным перед ним нужно соблюдать несколько правил:

  1. За 3 дня до сдачи нельзя менять привычный режим питания.
  2. При проведении анализа натощак должно пройти не менее 6 ч. после последнего раза приема пищи.
  3. После взятия крови на сахар выпивается стакан воды. Предварительно в нем растворяют 75 г глюкозы.

Кроме анализов, врач изучает анамнез беременной и еще несколько показателей. Просмотрев эти данные, специалист составляет кривую значений, на которые может увеличиваться вес беременной каждую неделю. Это помогает отследить возможные отклонения. Вот эти показатели:

  • тип телосложения;
  • окружность живота;
  • размеры таза;
  • рост и вес.

Лечение сахарного диабета при беременности

При подтвержденном сахарном диабете не нужно отчаиваться, ведь болезнь поддается контролю, если выполнять некоторые мероприятия:

  1. Замеры сахара в крови.
  2. Периодическая сдача анализа мочи.
  3. Соблюдение диетического питания.
  4. Умеренная физическая активность.
  5. Контроль веса.
  6. Прием инсулина при необходимости.
  7. Исследование артериального давления.

Основа лечения при сахарном диабете при беременности – это изменение питания, только принцип здесь не похудение, а снижение ежедневной калорийности при том же уровне питательности. Беременным рекомендуется разделить приемы пищи на 2-3 основных и столько же перекусов, порции желательно делать небольшими. Употреблять при сахарном диабете рекомендуется следующие продукты:

  1. Каши – рисовая, гречневая.
  2. Овощи – огурцы, помидоры, редис, кабачки, фасоль, капуста.
  3. Фрукты – грейпфруты, сливы, персики, яблоки, апельсины, груши, авокадо.
  4. Ягоды – черника, смородина, крыжовник, малина.
  5. Мясо – индейка, курица, говядина без жира и кожи.
  6. Рыба – окунь, горбуша, сардина, сазан, путассу.
  7. Морепродукты – креветки, икра.
  8. Молочные продукты – творог, сыр.

Сбалансируйте ежедневное меню так, чтобы в организм поступало около 50% углеводов, 30% белков и оставшееся количество жиров. Диета при беременности для случаев с гестационным сахарным диабетом не разрешает употребление следующих продуктов;

  • жареное и жирное;
  • сметана;
  • выпечка, кондитерские изделия;
  • фрукты – хурма, банан, виноград, инжир;
  • соус;
  • сосиски, сардельки;
  • колбаски;
  • майонез;
  • свинина;
  • баранина.

Помимо отказа от вредных продуктов, на диете от сахарного диабета необходимо еще правильно готовить полезные. Для обработки используйте такие способы, как тушение, варка, готовка на пару, запекание. Кроме того, беременным рекомендуется уменьшить количество растительного масла в процессе приготовления. Овощи лучше употреблять сырыми в салате либо отварными на гарнир к мясу.

Физические упражнения

Двигательная активность при сахарном диабете у беременных, особенно на свежем воздухе, помогает усилить приток ко всем органам насыщенной кислородом крови. Это полезно для ребенка, ведь улучшается его обмен веществ.

Физические упражнения помогают расходовать лишнее количество сахара при диабете и тратить калории, чтобы вес не увеличивался больше, чем необходимо.

Об упражнениях на пресс беременным придется пока забыть, но можно включить в свой режим другие виды физической активности:

  1. Пешие прогулки в среднем темпе хотя бы 2 часа.
  2. Занятие в бассейне, например, аквааэробика.
  3. Гимнастика в домашних условиях.

Следующие упражнения можно выполнять самостоятельно при беременности, протекающей с сахарным диабетом:

  1. Вставание на цыпочки. Обопритесь на стул руками и поднимайтесь на пальчики ног, а затем опускайтесь. Повторите около 20 раз.
  2. Отжимания от стены. Упритесь руками в стену, отступив от нее на 1-2 шага. Выполняйте движения, похожие на отжимания.
  3. Катание мячика. Сядьте на стул, на пол положите небольшой мячик. Захватывайте его пальцами ноги, а затем отпускайте или просто покатайте по полу.

Медикаментозная терапия

При отсутствии эффективности лечебной диеты и физической нагрузки доктором прописывается медикаментозная терапия сахарного диабета. Беременным разрешается только инсулин: его вводят по схеме в виде инъекций. Таблетки, принимаемые при сахарном диабете до беременности, не разрешаются. В период вынашивания ребенка назначается рекомбинантный человеческий инсулин двух видов:

  1. Короткого действия – «Актрапид», «Лизпро». Вводится после еды. Характеризуется быстрым, но кратковременным действием.
  2. Средней длительности – «Изофан», «Хумалин». Поддерживает уровень сахара между приемами пищи, поэтому хватает всего 2 инъекций в день.

Возможные осложнения и последствия

Если нет должного и правильного лечения могут возникнуть как поправимые, так и серьезные последствия сахарного диабета.

В большинстве исходов рожденный с пониженным сахаром ребенок восстанавливается благодаря грудному вскармливанию.

То же происходит с матерью – вышедшая плацента как раздражающий фактор больше не выбрасывает в ее организм большое количество гормонов. Есть и другие осложнения сахарного диабета у беременных:

  1. Повышенный сахар при беременности приводит к чрезмерному росту плода, поэтому роды часто проводятся методом кесарева сечения.
  2. При естественных родах крупного ребенка у него могут быть повреждены плечи. Кроме того, родовые травмы может получить и мать.
  3. Сахарный диабет может сохраниться у женщины и после беременности. Это происходит в 20% случаев.

Во время самой беременности у женщины могут возникнуть следующие осложнения сахарного диабета:

  1. Гестоз на последних сроках беременности.
  2. Самопроизвольный выкидыш.
  3. Воспаление мочевыводящих путей.
  4. Многоводие.
  5. Кетоацидоз. Предшествует кетонемической коме. Симптомами являются жажда, рвота, сонливость, ощущение запаха ацетона.

Можно ли рожать при сахарном диабете? Эта болезнь является серьезной угрозой для почек, сердца и зрения беременной женщины, поэтому есть случаи, когда снизить риски не представляется возможным и беременность попадает в список противопоказаний:

  1. Инсулинорезистентный сахарный диабет с уклоном на кетоацидоз.
  2. Дополнительная болезнь – туберкулез.
  3. Сахарный диабет у каждого из родителей.
  4. Резус-конфликт.
  5. Ишемия сердца.
  6. Почечная недостаточность.
  7. Тяжелая форма гастроэнтеропатии.

От состояния женщины во время беременности зависит будущее здоровье ее малыша. Сахарный диабет и беременность – это сочетание встречается очень часто, но болезнь поддается контролю и лечению разными способами. Чтобы подробнее узнать о сахарном диабете в период беременности, посмотрите полезный видеоролик с характеристикой течения недуга.

Источник: https://sovets.net/5524-sakharnyi-diabet-u-beremennykh.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.